首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎支原体IgM抗体阳性是指在血清中检测到了肺炎支原体IgM抗体，目前体内有支原体感染。因为人体被支原体感染后，免疫系统会发生免疫防御，从而产生特异性抗体，这种特异性抗体包括IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体通常会在感染数天后出现。
由于支原体感染有一定潜伏期，在症状出现之前会有2-3周的潜伏期，所以出现支原体感染症状时，实际上人体已经被支原体感染了一段时间，这时不仅会产生支原体IgM抗体，而且会达到一定的滴度。检测肺炎支原体IgM抗体阳性，就意味着人体处在肺炎支原体感染急性期，需要进行治疗。
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"支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的，通过血清学检查可以做出诊断，通常肺炎支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当患者出现症状时IgM抗体一般都是阳性表现，所以IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如果IgM阴性而出现了IgG抗体的阳性也无法说明支原体感染，只能说明在一段时间内感染过，所以支原体抗体IgM阳性可以作为确定支原体感染的标准，当确诊以后需要积极抗炎治疗，可以选择阿奇霉素或者莫西沙星进行治疗，同时根据病人的症状对症治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/11/29收听(24808)
"肺炎支原体的IgM阳性，人体会对外界的病原微生物产生抗体，其中IgM是人体产生的一种抗体。当然IgM产生以后，可以对进入人体的病原微生物进行杀灭，但是临床上检测IgM，实际上是想要告诉医学研究者或者是医生，这个病人现在是否感染了支原体，因为只有感染了支原体，IgM才会是阳性的。通过检测，判断病人是否处于带菌，或者是感染这个菌的状态，确诊以后可以加用对抗肺炎支原体的药物。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(55312)
"当发生肺炎支原体感染以后，通过血清学酶联免疫吸附试验，来检测肺炎支原体相应的IgM抗体，通过检测IgM抗体可以协助诊断肺炎支原体的感染。因为肺炎支原体IgM抗体出现得最早，在感染后1周左右就可以出现，3-4周后可以达到高峰，此时如果检测到肺炎支原体抗体IgM阳性，多提示其处于急性期的感染。但是IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体的感染，因为部分再次感染时可能会出现IgM抗体阴性的情况，此时需要联合检测IgG的抗体，因为IgG抗体较IgM抗体出现的较晚，通过动态观察可以提示患者是否有近期的感染。故一旦发现肺炎支原体IgM抗体阳性时，通常需要联合IgG抗体的检测，从而提高其诊断率并指导用药，当患者经过有效的抗感染治疗后，其相应的IgM抗体滴度也会逐渐下降。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/29收听(15258)
"肺炎支原体的抗体包括IgG抗体与IgM抗体，IgM抗体阳性说明目前存在肺炎支原体的现症感染，需要知道具体的滴度。如果它的滴度比较高，才能有比较大的可能。如果相应的滴度在整个病程中有四倍甚至以上的增高，才能够比较肯定的说存在这种病原微生物感染。肺炎支原体感染人主要造成呼吸系统感染，可以有发热、打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼痛，以及咳嗽、咳痰的表现，也有可能引起肺炎，导致憋喘、胸闷。肺炎支原体造成的感染有轻有重，有些仅仅是隐匿性的感染，不表现出任何症状，不属于严重的范畴。如果表现出明显的咳嗽或者胸闷，很有可能是肺炎。如果做胸部CT确实能够看到大片的肺炎，甚至患者的呼吸功能受到抑制，出现呼吸衰竭的情况，就算比较严重。在二者之间的情况，有可能发热，伴随长期的干咳无痰，就是比较典型的肺炎支原体感染人造成的症状，介于严重与不严重之间。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/29收听(50724)
"肺炎支原体阳性一般是指肺炎支原体抗体阳性，肺炎支原体抗体阳性是回顾性诊断，就是具体接触肺炎支原体的时候，它会产生两种抗体，一个是支原体抗体IgM，另一个是支原体抗体IgG。在支原体抗体IgM的时候，说明病人有急性肺炎支原体感染，需要进行及时治疗，使用敏感药物，比如喹诺酮类消炎药、大环内酯类消炎药或者四环素类药。IgG阳性说明是陈旧病变，就是曾经得过支原体感染，但现在已经痊愈了。因为IgG抗体时间非常长，支原体感染好了以后，也会持续几个月甚至几年时间，所以是一个免疫记忆，不具有近期感染标准，只是回顾性诊断标准。但是IgM是近期感染的标准，因为持续时间比较短，只有几周时间。如果是阳性，要做近期感染标准。所以对肺炎支原体抗体阳性，要根据抗体是哪一种，明确不同诊断意义。很多医院只是查IgG，而且支原体抗体IgG阳性的会非常多，实际上对于整体意义不大。一定要看到是IgG还是IgM阳性，IgM阳性实际上意义更大一些。"
陈欣│中日友好医院
2020/05/01收听(39336)
肺炎支原体IgM抗体阴性代表没有支原体感染，不需要进行抗支原体药物治疗。一般感染支原体之后3-5天体内可以出现IgM抗体阳性，有的滴度是1:80阳性、1:160阳性，还有的是1:320阳性，滴度越高，代表它的感染性越强。一周后还可以出现IgG抗体阳性，IgM抗体阳性需要抗支原体治疗，IgG抗体阳性一般代表既往感染，如果没有明显的咳嗽症状，不需要治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/08/24收听(81278)
"肺炎支原体IgM抗体阴性通常代表目前患者没有肺炎支原体的感染，若是IgG抗体阳性，多说明既往感染过支原体。出现此种情况，一般考虑是患者有咳嗽、咳痰，通常会做支原体、衣原体抗体检测。如果有阳性表现，需要给予大环内酯类抗生素进行治疗。如果是阴性，正常给予头孢类抗生素就可以。IgG抗体阳性的患者主要表现为咳嗽、咳痰，同时部分患者可能也会出现发热引起的全身表现，应该给予积极的对症治疗，可以选择口服解热镇痛药，例如布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药。同时针对咳嗽、咳痰，可选择镇咳化痰类药物，例如肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆等中成药，也可以选择苯丙哌林、右美沙芬等西药，同时也可给予雾化吸入和静脉输液治疗。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/06/09收听(79758)
肺炎支原体IgM抗体阳性，说明近期有支原体感染。如果现在有咳嗽、乏力、发热、食欲不振、腹泻、耳痛、肌痛等症状，说明目前的肺炎支原体肺炎诊断成立，诊断一经成立是需要积极配合治疗的。在临床上对于肺炎支原体肺炎的治疗，需要早期使用抗生素，如目前首选大环内酯类的药物，比如红霉素、阿奇霉素和罗红霉素。如果是对大环内酯类抗生素不敏感，则可以选用氟喹诺酮类的药物，如莫西沙星、左氧氟沙星等。建议平时多注意休息，避免过度疲劳，禁食高能量的食物，保持室内空气通畅。
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/11收听(71430)
肺炎支原体IgM抗体是一种检测患者是否有支原体感染，是否存在支原体肺炎一个实验室检查， IgM阳性往往提示患者可能近期有支原体的感染。当然抗体我们有的时候在患者疾病早期，往往时候是反映不出来的。支原体感染有的可能随着病程的进展，抗体滴度会逐渐的增加。这样再辅助影像学的检查，往往才能够诊断是否患者是支原体肺炎。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(58058)
肺炎支原体属于呼吸道感染比较常见的病原菌，儿童较常见，在儿童肺炎内占50%，成年人肺炎内可能也... 钟雪锋│北京医院 2023/01/23播放(62748)
肺炎支原体属于呼吸道感染比较常见的病原菌，儿童较常见，在儿童肺炎内占50%，成年人肺炎内可能也...
钟雪锋│北京医院
2023/01/23播放(62748)
支原体肺炎是儿童时期特别容易感染的一种呼吸系统疾病，当在血清学检查中提示肺炎支原体IgM阳性的时候，说明孩子正处于急性期的感染中，如果孩子有咳嗽、咳痰、发热、气促等临床症状的时候，需要使用抗支原体的抗生素进行治疗。一般对于儿童常用的有大环内酯类抗生素，红霉素以及阿奇霉素，同时积极对症治疗，联合使用止咳、退热等药物。但是，如果孩子只是在体检的过程中发现了支原体IgM抗体的阳性，而没有明显临床症状，建议孩子多休息、多喝水，通过自身免疫力也可以使疾病自愈。
2019/12/12收听(49496)
IgM是免疫球蛋白的一种，IgM阳性一般提示急性感染期，通常见于细菌或者病毒感染的早期，一般是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(39583)
IgM是免疫球蛋白的一种，IgM阳性一般提示急性感染期，通常见于细菌或者病毒感染的早期，一般是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(39583)
儿童肺炎支原体阳性一般提示感染支原体，需要进行病原学的治疗，主要是使用大环内酯类的药物，如红霉素、阿奇霉素等进行处理。对于肺炎支原体抗体，分为IgM和IgG两种，IgM是近期感染的标志，如果是阳性的，结合患者的临床症状，是可以诊断为支原体感染的。如果是IgG抗体阳性，一般提示是既往感染的，如果患儿的病程较长，且IgG抗体滴度进行性的升高，也考虑是支原体感染的。对于支原体阳性，是完全可以治愈的疾病，不需要太担心。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/23收听(56796)
" 肺炎支原体IgM抗体是肺炎支原体抗体的一种，肺炎支原体抗体还包括IgG抗体。其中肺炎支原体IgM是确诊感染支原体的很重要的血清指标，参考值在1：32以内属于正常范围，如果超出了这个数值，考虑目前、近期内存在支原体的感染。而肺炎支原体IgG抗体阴性以及IgM抗体阴性的时候提示病人不存在支原体的感染，但是单一的IgM阴性，而IgG阳性，说明在过去一段时间内病人可能感染过支原体，但是不能做为临床诊断支原体感染的依据，具体情况还要根据病人的相关症状进行判断。"
2019/12/12收听(35192)
"肺炎支原体IgM抗体检测，是血清学在肺炎支原体感染的重要检查方法，肺炎支原体IgM抗体阳性可以作为急性感染的指标，可广泛应用于儿童和成人的肺炎支原体感染。但是阳性并不能诊断一定是支原体肺炎，患者有可能是急性支气管炎的表现。诊断支原体肺炎除了其lgM抗体阳性外，还应该有肺炎的临床症状，如咳嗽、咳痰、畏寒、发热等。肺部体格检查有异常的表现，最重要一点也是必备条件就是肺部X线或CT检查有新发的炎性病灶浸润，就可以诊断为支原体肺炎。故当检测到肺炎支原体IgM抗体阳性时，需要及时地行胸部影像学检查，以排外有无肺炎的存在。"
2019/10/08收听(89270)
"肺炎支原体IgM的抗体出现阳性，这种情况往往提示患者正在感染肺炎支原体。肺炎支原体是一种特殊的微生物，介于细菌和病毒之间的微生物，体积比细菌要小，但是要比病毒又偏大。由于培养环境特别特殊，在普通的细菌培养基上不能够培养出来，因此对于病原体的检测，不能像细菌检测一样做这种培养，或者是直接染色来进行鉴定，所以只能用间接的血清血方法来测定，患者是否感染了肺炎支原体。人体在感染肺炎支原体以后，在一周以内会快速形成IgM抗体，抗体阳性首先可以用于清除支原体，其次通过人体检测这个抗体，可以知道患者正处于支原体的感染阶段。然后可以用相应的一些药物来帮助人体清除支原体，所以抗体一方面有保护作用，另一方面对于医生具有检测和诊断患者感染的作用。"
2020/06/27收听(65552)
"肺炎支原体抗体IgM阳性主要提示体内有肺炎支原体感染，机体内的炎症反应剧烈，处于活动期，这时候可以选择大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等进行治疗。另外还可以检测肺炎支原体抗体IgG，随着病情缓解和最后的治愈，肺炎支原体抗体IgM就会转变成阴性，提示治愈。肺炎支原体抗体IgG可以仍然持续呈阳性状态，仅仅提示曾经感染过肺炎支原体，由肺炎支原体感染所引起的疾病可包括有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/08收听(42426)
IgM阳性说明近期出现肺炎支原体感染，可能传染。支原体肺炎它是呼吸道传染性疾病，支原体通过患者... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(57958)
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2023/10/24播放(57958)
针对新型冠状病毒，可能会进行核酸检测，也可以进行抗体检测。IgM就是抗体的一种，人体产生抗体分... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/19播放(49793)
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王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/19播放(49793)
"戊肝抗体IgM阳性是急性戊型肝炎感染的标志，戊肝抗体分IgG和IgM，IgM是早期诊断，也就是急性期感染的标志。在急性期阳性率几乎100%，随着时间逐渐下降，一般八个月以后会全部转阴。IgM持续时间相对较短，该抗体的产生是因为机体感染了戊型肝炎病毒，机体发生一系列免疫反应，产生相应的抗体。IgG抗体是后期出现，一般可持续数年，是既往感染的标志。如果戊肝抗体IgM阳性，需要进一步检测肝功能，观察、询问患者是否具有消化道症状，如发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。如果没有明确的症状，仅是抗体阳性，很多是隐性感染。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/07/27收听(38222)
湖北省中西医结合医院 温暖
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