首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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抽搐是指肌肉不自主持续或者不持续收缩，分为局部性和全身性，引起抽搐的原因较多，常见原因如下：
1、痛性肌痉挛，即有时夜晚出现脚抽筋，可称为抽搐；
2、癫痫患者可以有全身强直-阵挛发作，主要表现为肢体抽搐。在强直期是持续性肌肉收缩，而在阵挛期可能是节律性的肌肉收缩；而癫痫患者也可出现部分性的发作，即小发作，表现为部分肌肉、肢体抽搐；
3、电解质紊乱、低钙血症或者缺钙，也可引起抽搐。
导致抽搐原因的多种多样，不能一概而论。并不是存在抽搐一定意味是哪类疾病，需要根据具体情况进行具体分析。
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"导致抽搐的原因最常见的就是癫痫发作，对于癫痫可以见于原发性癫痫多是由于遗传导致的，也可以见于继发性的癫痫，是由于脑部结构的损伤或者是异常，出现的癫痫的发作。首先病人出现抽搐可以见于中毒性脑病、脑部的肿瘤、脑梗死或者是脑出血，也可以出现癫痫的发作病人表现为抽搐。其次代谢性脑病、变性脑病的病人，也可以出现癫痫抽搐的现象。建议病人可以给予查脑电图的检查，确诊之后可以根据病人的发作类型，给予药物口服治疗。长时间的抽搐会导致脑细胞乏氧，乏氧一定时间之后脑细胞会出现水肿，严重的时候会出现颅内压增高，病人会出现死亡。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(34400)
"人突然抽搐，可以见于癫痫的痫样发作，病人可以是原发性癫痫，也可以是继发性癫痫。原发性癫痫考虑和遗传有一定的关系，继发性癫痫可以见于脑血管疾病以及颅脑外伤，或者颅内的占位性病变。经过头部CT或者核磁的检查就可以确定病因。对于癫痫引起人突然抽搐主要是给予病人止痫治疗，可以应用地西泮肌肉注射、静点，也可以应用口口服的卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物。还可以见于阿斯发作，是由于心脏的突然骤停，导致病人全身的多脏器缺血，病人出现阿斯发作表现为抽搐，要给予病人立即电除颤治疗。"
2020/01/13收听(23282)
"突然出现抽搐的原因是癫痫发作、缺钙、癔症发作、高热、缺镁、破伤风，原因有：第一、癫痫发作，发作时突然出现意识模糊、抽搐，还有口吐白沫、眼角上翻，是癫痫典型发作的表现，脑电图发作时可见典型的癫痫波。第二、癔症性抽搐的患者有特殊的心理性格，如暗示性较强，遇到刺激如吵架，突然出现哭闹、四肢抽搐、倒地等。第三、缺钙，如运动员，尤其足球运动员，剧烈运动后缺钙，可引起大腿抽搐和脚部抽搐，缺钙抽搐在补钙后症状即会缓解。第四、破伤风，发作期也会导致肢体抽搐，查明病因后对症下药。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(43630)
抽搐是身体肌肉出现不自主的收缩运动。抽搐最常见于脑部神经元异常放电造成癫痫，而导致肌肉不规则的持续性抽动，起病急骤，出现四肢僵直抽动、口吐白沫、嘴唇发青、意识障碍等情况。另外，还有高热惊厥，患者高烧不退、体温急剧升高会引起脑细胞突然不正常的放电，尤其是婴幼儿更易发生，在发烧24h之内非常容易造成全身性的抽搐。还有精神心理因素，如癔病患者，在受到突然的精神刺激后往往出现戏剧样心因性抽搐发作，持续时间长短不一，往往在人多时发作频繁、严重，带有明显的情感色彩。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/19收听(13386)
"首先谈一下何为抽搐，在医学上抽搐的定义指全身或者局部成群的骨骼肌，非自主有意识的抽动或者强烈收缩，经常可以引起关节运动和强直。引起抽搐的病因，最常见的主要是脑神经类疾病，当然在全身性疾病、精神类疾病，比如神经症的患者可以产生抽搐。神经科疾病最常见的就是癫痫发作，当然癫痫发作是两侧大脑神经元异常放电，还有部分性癫痫发作都可以引起身体的肌肉抽搐。全身性疾病，比如缺钙可以引起抽搐，通过化验微量元素以及进行补钙的治疗，可以进行确诊并观察。还有精神类疾病，比如神经症，当排除器质性病变，比如癫痫等疾病之后，观察患者还伴随有精神科神经症的其他临床表现，经过精神量表的测评可以最终诊断为神经症，可以伴随抽搐的症状。总之，持续发生抽搐建议到神经科、精神科进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(84100)
"嘴角发生抽搐，有两种可能的原因，第一种是癫痫部分性发作，如果只有单纯嘴角抽搐，是属于单纯部分性运动性发作，完善脑电图检查及头颅磁共振检查，如果发现癫痫波，或者磁共振发现脑内有器质性损害，要口服抗癫痫药物，并针对病因进行治疗，一般首选药物是卡马西平，或者奥卡西平。第二种可能是发生了面肌痉挛，面肌痉挛比较常累及口角部的肌肉，患者除了口角抽搐以外，没有其他症状，完善脑电图检查呈正常波形，头颅磁共振也没有异常发现。面肌痉挛可以口服硫必利，一次一片，一天三次，如果效果不佳也可以考虑肉毒素注射、封闭疗法。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/22收听(68736)
"发烧抽搐又称热性惊厥，或者称为高热惊厥。本病是小儿常见病，在五岁以下小儿中占到2%-3%患有高热惊厥，男女比例为1.5：1。本病的病因尚不完全清楚，但有明显的遗传性，可能与常染色体显性遗传伴年龄相关的不完全外显性及表现度。由遗传因素所决定的惊厥倾向与某一年龄特征，在感染等所致的发热诱因前提下得以表达，即出现临床上的热性惊厥。总之，遗传和发育两个方面因素特征是惊厥内在的基础，发热是引起本病惊厥的条件，感染是引起多数热性惊厥的病因。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/10收听(85040)
"小儿抽搐指的是小孩子全身或者是局部肌肉不自主地、自发性的强烈的收缩、发作的形式，可以是强直性的、阵挛性的或者是混合性的。这个疾病的病因是不明确的，有很多原因都可以出现抽搐。如果在抽搐的时候合并有发热，多数情况下是热性惊厥、脑炎。如果体温超过了39℃，就应该考虑高热惊厥的这种情况，这在临床上是非常常见的。如果没有发热而引起的抽搐，需要考虑低钙血症、低镁血症、癫痫。另外有一些遗传代谢方面的疾病也有可能会出现抽搐的发作，应该先到医院进行脑电图、头颅CT或者核磁的检查，明确一下原因。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/02收听(63730)
睡觉时抽搐的原因如下：1、生理性原因，很多人在睡眠初期或者是即将睡醒时，都会有一... 王康│中日友好医院 2023/04/28播放(76144)
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小儿抽搐是指小儿全身或局部肌肉不自主、自发、强烈的收缩发作形式，可以是强直性、阵挛性或者是混合... 王珉珉│银川市妇幼保健院 2023/01/10播放(89540)
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王珉珉│银川市妇幼保健院
2023/01/10播放(89540)
嘴角抽搐即面肌痉挛，常见原因如下：1、微血管压迫面神经；2、在面瘫... 籍炀飞│郑州大学第一附属医院 2023/08/02播放(87066)
嘴角抽搐即面肌痉挛，常见原因如下：
1、微血管压迫面神经；
2、在面瘫...
籍炀飞│郑州大学第一附属医院
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睡觉时突然抽搐的原因很多，有以下几个方面：1、睡眠惊跳：突然短暂的单次抽搐发作，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(46540)
睡觉时突然抽搐的原因很多，有以下几个方面：
1、睡眠惊跳：突然短暂的单次抽搐发作，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
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突然晕倒、抽搐的常见原因如下：1、癫痫大发作：患者会丧失意识，出现身体强直、抽搐... 母艳蕾│北京医院 2023/09/13播放(77762)
突然晕倒、抽搐的常见原因如下：
1、癫痫大发作：患者会丧失意识，出现身体强直、抽搐...
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2023/09/13播放(77762)
导致患者出现眼睑抽搐的原因，主要有以下几种：1、面肌痉挛：主要由于血管压迫神经而... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/08播放(80330)
导致患者出现眼睑抽搐的原因，主要有以下几种：
1、面肌痉挛：主要由于血管压迫神经而...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/08播放(80330)
"嘴巴抽搐的原因：1、见于儿童，表现为抽动秽语综合征。对于儿童嘴巴抽搐，多是精神心理因素导致的，必要时可以就诊儿科；2、见于面肌痉挛、面瘫的后遗症，或者由于局部血管或者是神经受到压迫，导致嘴巴抽搐，必要时可以给予病人手术治疗。病情相对较轻，可以给予针灸治疗；3、也可以见于脑血管疾病后期，由于肌张力的增高，导致面部嘴巴出现抽搐，严重时可以出现面肌痉挛，建议针对脑血管疾病给予治疗，同时预防脑血管疾病的再发。如果影响生活质量，可以给予手术治疗。"
2019/09/20收听(66620)
面部抽搐最常见的病因是血管压迫面神经，尤其是小脑前下动脉、后下动脉或椎基底动脉以及静脉系统压迫... 彭华│上海长征医院 2023/10/24播放(31883)
面部抽搐最常见的病因是血管压迫面神经，尤其是小脑前下动脉、后下动脉或椎基底动脉以及静脉系统压迫...
彭华│上海长征医院
2023/10/24播放(31883)
" 老年人突然出现抽搐的原因比较多，要结合患者的既往病史来分析： 1、考虑是脑血管疾病导致的，如果患者平时有高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉硬化的病史。突然间出现抽搐，可能同时会伴有肢体活动不灵、头痛、呕吐的问题。要考虑是急性脑血管病导致的，比如因为脑出血引起的。 2、考虑是颅内占位性病变，比如脑肿瘤、脑囊肿、脑血肿、脑内寄生虫等问题引起的。 3、考虑是原发性癫痫的可能，因为大脑细胞的异常放电会导致患者突然间出现抽搐。 4、考虑是代谢性疾病导致的，患者如果在发作前有心悸、心慌、出汗等症状，可能是因为糖尿病低血糖时导致的，也有可能是肺性脑病导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(76936)
夜间抽搐可能有几种情况：第一、癫痫发作，比较白天而言癫痫更容易在睡眠当中发作，尤其是刚睡醒和即将清醒的时候发作是癫痫的高发时间，因此发生夜间抽搐要警惕癫痫，需要做24小时长程视频脑电图来确定。第二、缺钙引起的低钙性抽搐，因为睡眠之后血清里的钙都将回到骨骼当中，所以会出现血钙降低。如果这个人本身就属于低血钙状态，会引起这种肌肉兴奋性增高引起抽搐伴有肌肉疼痛，这时就需要检查骨密度测一下血清钙，如果确需要补点钙剂来预防发作。第三、肌张力障碍，很多肌张力障碍会出现这种夜间的肌肉的不自主抽动，但这种抽动是无规律、非对称的，多数情况下患者自己也不知道，对患者睡眠多数情况下没有什么太多影响。第四、与夜间抽搐跟做梦有关系，像梦魇、做恶梦或者白天受到惊吓以后可以引起晚上的抽动。以上这些就是夜间抽搐的原因。
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(55252)
眼睛总是出现抽搐，是因为眼睛周围的眼轮匝肌发生不自主的过分收缩，导致眼睑痉挛，所以表现为眼皮总... 施爱群│中日友好医院 2023/08/24播放(85620)
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面部抽搐的常见原因如下所示：1、面肌痉挛：罹患面肌痉挛可能性为90%以上，面肌痉... 李书剑│河南省人民医院 2023/01/11播放(57228)
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