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心血管内科
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降压药物缬沙坦在研发过程以及后期临床研究观察中，区别于其他沙坦类药物的功能为改善男性性功能。对于男性性功能方面较难进行定量量化，更多为自我评估。影响男性功能因素不仅为血压影响导致，或者不可能仅通过降压药等即可得到明显改善，还存在其他因素。
另外，选用降压药时较多考虑为血压具体水平问题，缬沙坦在沙坦类降压药中，作用相对偏弱，存在靶器官保护作用。但对于血压较高患者，比如2级或3级高血压患者，单纯选用缬沙坦可能无法到达降压效果，可能还需联合其他降压药物或者更换效果较强的沙坦类降压药物控制血压。
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缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物对于男性性功能没有任何影响，相反，与α受体阻断剂一样，反而可能会对男性勃起功能有一定的改善作用。α受体阻断剂的代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。所以，对于存在勃起功能障碍并且有高血压的患者，建议首选沙坦类降压药物，因为这类药物除了可以改善男性性功能之外，还具有预防左室重构，改善心肌缺血，减少蛋白尿，增加肾血流量的作用。所以，相对而言，缬沙坦很适合年轻男性服用，在服用过程中注意定期监测血压。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(61242)
"缬沙坦胶囊对性功能的影响，目前没有统一的定论。缬沙坦胶囊作为ARB(即血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)类降压药物，在临床上主要是用来治疗轻中度的原发性高血压，作用机制主要是通过扩张血管，来达到控制血压的功效。缬沙坦胶囊确实有一些不良反应，其中一条是可能会影响到性功能，但是从目前临床资料上确实能得到证实，有一部分人可能会导致性功能下降，而有一部分的研究证实没有统计学的意义，也就是没有这种影响，所以缬沙坦胶囊对性功能的影响目前还没有统一定论。目前认为高血压更多的出现在中青年人或者老年人群，这些人群生活压力比较大，生活节奏比较快，常常又合并有高血糖、高血脂、冠心病、脑血管疾病、痛风等疾病，使用的药物也比较多。因此，在上述种种原因和诱因的作用下，可能会影响到性功能的下降，此时把引起性功能下降和口服缬沙坦胶囊联系起来，未免有些牵强。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/13收听(33910)
缬沙坦是一类比较常用的口服降压药，不损害性功能，甚至有研究提示这类降压药，有可能会改善性功能。... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(27712)
缬沙坦是一类比较常用的口服降压药，不损害性功能，甚至有研究提示这类降压药，有可能会改善性功能。...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(27712)
缬沙坦药物，对男性性功能的影响不大。有少数研究报道称，服用缬沙坦药物，可以让性生活质量有所改善... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/29播放(94510)
缬沙坦药物，对男性性功能的影响不大。有少数研究报道称，服用缬沙坦药物，可以让性生活质量有所改善...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/29播放(94510)
缬沙坦胶囊作为ARB类的降压药物，也就是血管紧张素受体拮抗剂。它主要是通过扩张血管，来达到控制血压的这种功效。缬沙坦胶囊确实有一些不良反应，其中一条的就是影响到性功能。但缬沙坦胶囊也就是ARB类的这种降压药物，它对于性功能的影响非常的小。目前从一些临床资料上确实得到了证实，有一部分人可能会导致性功能的下降，有一部分的研究证明它没有统计学意义，也就是说没有这种影响。因为有些人有这样的反应，影响到了性功能，所以这一方面的研究还会继续做下去。对于缬沙坦胶囊对于性功能的影响，可能是个体差异比较大一些，目前没有一个统一的定论。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(40370)
"缬沙坦胶囊是可以导致性功能减退，就是性欲减低。但是并不是所有的人都会出现。如果是性功能减退，可以考虑有多种的原因。因为服用药物后出现性功能减退的情况是不多见的。一般出现率是15%。所以如果出现了这种情况，可以考虑是不是其他药物引起的，比如倍他乐克。倍他乐克是常常引起这个情况发生的药物。再就是钙离子通道阻滞剂，比如氨氯地平、硝苯地平，再就是硝酸酯类的药物，都可以导致这种情况发生。再就是双氢氯噻嗪，也可以出现这种情况。建议尽量找找是不是还有其他原因。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(94414)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/28播放(35312)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/28播放(35312)
"缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药，即常说的沙坦类药物，它和血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，即常说的普利类药物，都属于作用于肾素-血管紧张素系统的降压药，但它的不良反应较血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂要少，主要是会引起低血压、肾功能障碍、高血钾等。血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可以导致缓激肽、P物质的释放、堆积，会引起咳嗽等不良反应，血管紧张素Ⅱ受体阻断药，即沙坦类药物，由于不影响缓激肽的释放，所以不会出现咳嗽，以及血管性水肿等不良反应。另外，沙坦类药物对肾功能具有保护作用，患有高血压的肾病患者，在降压的同时，还能保持正常的肾小管滤过率，增加肾血流量、排钠、减少蛋白尿。临床主要用于轻、中度的高血压患者，适用于不同年龄段的高血压患者，特别是对有伴有糖尿病、肾病，以及慢性心功能不全的患者有良好的疗效，可与利尿药或者钙通道阻滞剂合用，增强降压效果。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(39367)
"含缬沙坦的降压药。缬沙坦是一个ARB类的降压药，也就是血管紧张素Ⅱ转换酶的AT1受体阻断剂，含有缬沙坦的降压药从它的化学名称上可以看到，缬沙坦本身是一类降压药。缬沙坦和CCB类的联合性制剂放在一起的叫做单片复方制剂，叫做缬沙坦氨氯地平，也是一种含有缬沙坦的降压药。还有一种就是缬沙坦和利尿剂放在一起的合剂，也是单片复方制剂，叫做缬沙坦氢氯噻嗪片。还有一种其实也有明显的降压效果叫做诺心妥，是缬沙坦和脑啡肽酶抑制剂合在一起的一种药物，目前来讲主要是治疗心衰的，但是对于血压的控制也是有优势的，因为它是ARB加上脑啡肽酶抑制剂得到的结果就是有增加利尿的作用，所以有点类似于缬沙坦加利尿剂的这么一个药物。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(39418)
"缬沙坦属于ARB类的降压药，也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，适用于轻、中度原发性高血压的治疗，尤其适合高血压合并冠心病的患者，或慢性肾脏疾病导致的继发性高血压，属于一线降压药。对于重度的高血压患者，单独使用效果不好，需要联合其他降压药同用。本品口服后吸收迅速，生物利用度比较高，半衰期为就小时，服药后两小时开始起效，六小时后可达到最好的效果。缬沙坦不良反应比较多，比如头痛、头晕，但是并不剧烈。还会出现恶心、呕吐、腹痛，饭后服药可以减轻，偶尔有转氨酶指标升高。有的患者会出现血管神经性水肿，停药后会逐渐消失，如果连续使用半月效果不好，可以选择停药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(38108)
"缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要是降血压的作用，另外，有研究表明它还有改善心肌重构的作用，临床上对高血压合并冠心病的患者是首选药，而且也是五大类降压药里面一线降压药之一，在临床上广泛应用。缬沙坦对于轻度和中度的高血压，有一定的降压效果，但是对于重度的高血压水平，一定要联合其他类的降压药，才能使血压控制到正常水平。缬沙坦目前有好多剂型如有片剂，也有胶囊，对于胃肠道不好的患者最好选择片剂。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(33334)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/07播放(78142)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/07播放(78142)
吃缬沙坦通常不影响性功能，而高血压与治疗高血压的药物对性功能可能会产生影响。高血压会影响动脉管... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/27播放(62798)
吃缬沙坦通常不影响性功能，而高血压与治疗高血压的药物对性功能可能会产生影响。高血压会影响动脉管...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/27播放(62798)
缬沙坦一般不会对性功能产生影响。高血压患者通常是中老年，出现性功能障碍的原因非常多，比如高血压... 王小海│上海市第一人民医院 2023/03/01播放(51870)
缬沙坦一般不会对性功能产生影响。高血压患者通常是中老年，出现性功能障碍的原因非常多，比如高血压...
王小海│上海市第一人民医院
2023/03/01播放(51870)
缬沙坦是一种治疗高血压的药物，对于性功能不会产生相应影响，并且临床结果显示不能明显提高男性的性... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/14播放(89074)
缬沙坦是一种治疗高血压的药物，对于性功能不会产生相应影响，并且临床结果显示不能明显提高男性的性...
2023/04/14播放(89074)
"缬沙坦分散片属于五大类降压药物中的血管紧张素Ⅱ的受体拮抗剂，主要的作用原理是抑制RAS系统的兴奋、扩张血管、降低血压。血管紧张素Ⅱ的受体拮抗剂，尤其适用于合并有蛋白尿、慢性肾功能不全、糖尿病以及心功能不全、心肌梗死的患者。对于这类患者在选择降压药物时，可以考虑优先选用血管紧张素受体拮抗剂类药物，在有效降压的同时可以达到抑制炎症反应，改善心肌重构，改善动脉粥样硬化，降低糖尿病的发生风险等额外的好处。药物的使用需要监测电解质水平和肾功能的情况，一般来说药物的使用是比较安全的。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/08收听(99694)
"缬沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类的降压药物，通过抑制RAAS系统的兴奋性，达到有效降低血压的效果。适用于原发性高血压的初始用药，尤其适用于合并有糖尿病、慢性轻度肾功能不全、蛋白尿、心肌梗死以及心力衰竭的患者。对于这些患者还可以带来降压以外的其他保护益处，但使用这些药物的过程中应该监测肾功能和电解质，以及血压水平，避免药物使用时引起肌酐的升高，或者高钾血症的出现。"
2020/06/22收听(59356)
缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药。这种类型的药物是在降压药物当中为数不多的，对于性功能没有影响，反而有一定改善作用的降压药物。大多数降压药物对性功能的影响主要是可以引发勃起功能障碍，或者是射精障碍，或者使患者出现性欲下降这种情况。而像缬沙坦这样的药物却有着一定的改善作用。这类药物属于一线长效的降压药，除了可以改善性功能之外，同时也可以预防左室重构，是心衰以及心绞痛患者的二级预防用药。服用此药还有助于减少蛋白尿，所以此种类型的药物在临床当中应用的非常广泛。
2019/08/15收听(65596)
"缬沙坦主要是一类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要是通过拮抗血管紧张素而达到舒张血管的一个作用，是一种比较常见的降压作用，对男性的性功能一般来说是没有特别的影响的，对于有一部分患者因为勃起功能障碍，同时合并有高血压的患者，是可以尝试使用此类药物。因为在扩张舒张终末血管的时候，对阴茎海绵体动脉也有一定的舒张作用，因此可以增加阴茎海绵体的血流供应以及肾脏的血流供应，针对这部分患者口服缬沙坦从理论上是可以提高勃起功能的，但是不能够因为可以提高勃起功能，而随便尝试使用此类药物。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(80044)
缬沙坦是长效降压药，缬沙坦的起效效果在口服药物后两小时左右起效，在六个小时左右达到降压的高峰，持续时间在二十四小时以上，所以这种降压药物是长效降压药物。如果血压控制不佳，可以遵医嘱加量或合并口服氢氯噻嗪等利尿剂。缬沙坦是一种比较常见的降压药物，可以通过改善血管的收缩以及改善钠水潴留，达到降压的效果。由于高血压导致的心肌肥厚等疾病是比较常用的一种选择药物，这种药物可以改善心室的重构，达到降压、改善高血压性心脏病的功能。
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/26收听(54770)
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