烟台毓璜顶医院
急诊中心
手机浏览
腹股沟斜疝鉴别诊断一般与直疝腹股沟的直疝、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液和精索鞘膜积液相鉴别。以睾丸鞘膜积液为例，睾丸鞘膜积液主要在阴囊内部积液，表现为阴囊里的包块，和腹股沟很相近，所以要进行鉴别。
因睾丸鞘膜积液是包块，质软无压痛，用手电筒照包块是透亮的，而斜疝不透亮。睾丸鞘膜积液不能还纳，还在阴囊里面。
如果是交通性鞘膜积液，交通性鞘膜积液也是在腹股沟或者阴囊里面，但是平卧慢慢能还纳回去，鉴别也是透光试验，都是阳性表现。
精索鞘膜积液也是透光试验阳性。
分享:
腹股沟疝包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝，是腹壁疝的重要组成部分，占到腹壁疝的95%，两者的鉴别诊断... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/06/05播放(37445)
腹股沟疝包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝，是腹壁疝的重要组成部分，占到腹壁疝的95%，两者的鉴别诊断...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/06/05播放(37445)
"腹股沟斜疝于直疝的鉴别诊断要点主要是斜疝多见于儿童及青壮年，由腹股沟管突出，外形多为梨形，可进入阴囊。疝囊在精索的前方，在腹壁下动脉的外侧，包块还纳后压住内环口，增加腹压后不再突出。直疝多见于老年人，由直疝三角突出，外形多为半球形，不进入阴囊。疝囊在精索的后内方，在腹壁下动脉的内侧，包块还纳后压住内环口，增加腹压后仍可突出。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/05收听(53364)
"隐睾与腹股沟斜疝是两种不同的疾病。隐睾与腹股沟斜疝有可能会合并发生，也就是说当发生隐睾的时候，同时也有可能会发生腹股沟斜疝。隐睾和腹股沟斜疝一般来说都需要进行治疗，隐睾指的是一侧或者两侧阴囊内睾丸缺如。腹股沟斜疝的常见临床症状是腹股沟区出现可复性的包块，这个包块甚至有可能会进入到阴囊里面。这种情况建议可以及时到医院去做相关检查明确诊断，可以到医院做腹股沟区彩超和阴囊彩超来进行鉴别诊断。隐睾和腹股沟斜疝都需要选择手术治疗，隐睾需要到泌尿外科进行手术治疗，同时可以请普外科的医生来做腹股沟斜疝的手术。隐睾常用的手术方式是睾丸松解固定术，也就是将睾丸重新拉回到阴囊里面进行固定。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/20收听(99458)
腹股沟斜疝和直疝主要通过临床表现来鉴别，需观察包块是否下坠到阴囊及肿物的形状，如腹股沟斜疝是椭... 贺轲│广东省第二人民医院 2023/05/25播放(70174)
腹股沟斜疝和直疝主要通过临床表现来鉴别，需观察包块是否下坠到阴囊及肿物的形状，如腹股沟斜疝是椭...
贺轲│广东省第二人民医院
2023/05/25播放(70174)
"单侧腹股沟疝主要是发生于右侧，发生原因是由于腹膜鞘状突闭合延迟所导致的。腹股沟疝详细的分为斜疝、直疝和股疝，主要的表现是腹股沟区的包块，并且直疝是表现为局部的半球形的包块。而斜疝主要是类似于梨形的包块，有蒂，并且斜疝可以降入到阴囊，而股疝是位于腹股沟韧带下方局部隆起性的包块。对于斜疝和直疝通常都容易还纳，还纳疝块之后指压内环，叮嘱病人进行咳嗽，指尖有明显的冲击感，包块不再出现，对于股疝非常容易出现崁顿，所以也应该及时的选择手术治疗。另外，反复出现的疝气，也容易出现疝环局部的粘连。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(33366)
腹股沟斜疝和直疝是疝气常见的种类，其中腹股沟斜疝更多见，两者有一些常见的区别。首先从发病年龄来说，腹股沟斜疝常见于儿童或青壮年，直疝多见于老年人。其次疝气临床表现中最重要的一点是有包块突出，斜疝的包块多呈梨型或圆形，直疝的包块多呈半球形，是因为直疝的基底部比较宽。再次腹股沟斜疝常从腹股沟管突出进入阴囊，腹股沟管是一个解剖结构，直疝通常是通过直疝三角突出。最后腹股沟斜疝多在腹股沟处突出包块，容易嵌顿、卡住，而直疝很少发生嵌顿，斜疝压住内环疝块不再突出，而直疝压住内环仍可突出。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(48066)
"腹股沟区是指前外下腹壁的三角形区域，下界是腹股沟韧带，内侧界是腹直肌外侧缘，上界是髂前上棘到腹直肌外缘的一条水平线。腹股沟疝是指发生在这个区域的腹外疝，可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种类型。斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的75%-90%，腹股沟疝发生中男性占大多数，男女比例为15：1，右侧疝气比左侧常见。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(77314)
腹股沟疝是腹腔内容物离开原来正常的位置，通过腹壁在腹股沟，也就是大腿根部的薄弱点，进入不正常的位置引起的一种疾病。腹股沟疝分为斜疝和直疝，腹股沟斜疝通过的薄弱点靠近耻骨结节，男性有精索通过，女性有圆韧带通过。疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行，经过腹股沟管再穿出皮下环，并进入阴囊，称为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的90%，男性占绝大多数。出现腹股沟斜疝这种状况，需要手术做彻底的解决。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16收听(16344)
"腹沟斜疝是临床上常见的腹股沟疝的一种类型，它常见于小儿和老人。小儿多见于由先天性的因素所造成，老人常见的是由慢性咳嗽、排便困难或者过度的肥胖这些腹压增加的因素。它最大的特点是多数可以进入阴囊，腹股沟斜疝比较容易造成嵌顿，而造成嵌顿物的坏死，甚至引起严重的感染，所以说还是应该积极的手术治疗。两岁以下的儿童多数可以自愈而不需要手术，那两岁以上多数还需要手术才能完全治愈。那成人唯一的治愈的方法就是手术，任何药物对腹股沟斜疝的治疗都没有意义。我们相信将来随着医学的进步，通过比如基因治疗等等办法，能够达到治愈腹股沟斜疝的目的，而不需要手术，能大大的减少病人的痛苦。"
尚宏清│北京市海淀医院
2017/11/25收听(24666)
"腹股沟斜疝是临床上常见的腹股沟疝的一种类型，腹股沟斜疝最大的特点是从解剖学上的腹股管的内口疝出，经过腹股管，多数的病人可以疝入阴囊内，这是它跟腹股沟直疝的最大的区别。腹股沟斜疝相对于直疝来说比较容易发生嵌顿，容易导致嵌顿物的坏死，甚至严重的感染。所以应该积极的手术治疗。目前这个手术的效果非常的好，手术也是治愈腹股沟斜疝的唯一的办法。"
2017/11/25收听(74076)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(39113)
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20044)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(85992)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
"脑转移瘤是成人最常见的脑肿瘤，其发生率约为颅内原发肿瘤的十倍。在临床鉴别诊断方面，患者有原发肿瘤病史，如肺癌、黑色素瘤、肾癌、直肠癌、软组织肉瘤、乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤以及颅内出现多发性病灶等表现者，有助于脑转移瘤与其它疾病的鉴别。在临床上我们需要重点与脑转移瘤鉴别的疾病主要有三大类，第一类是原发性颅内肿瘤，例如胶质瘤，多发生于脑白质，通常为单发，极少为多发，瘤周水肿较轻，没有其它肿瘤病史。又比如脑膜瘤，多位于脑外，与硬脑膜或脑室关系密切，均匀强化，坏死很少见。第二类是感染性疾病，例如脑脓肿，患者多有明显的感染病史，比如支气管扩张、心脏病等，一般没有肿瘤病史。第三类是脑出血和脑梗死，梗死灶常沿血流供应分布，局部占位效应较轻，强化也不明显。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/12收听(90264)
临床多种疾病发病初期均与普通感冒相似，患者家属及医生误诊为急性上呼吸道感染，出现严重问题。最常... 陈云辉│佛山市三水区人民医院 2023/11/04播放(93424)
临床多种疾病发病初期均与普通感冒相似，患者家属及医生误诊为急性上呼吸道感染，出现严重问题。最常...
陈云辉│佛山市三水区人民医院
2023/11/04播放(93424)
支气管扩张症应与下列疾病进行鉴别诊断：1、肺结核：肺结核治疗后形成陈旧性肺结核，可导致支气管扭... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/27播放(95426)
支气管扩张症应与下列疾病进行鉴别诊断：1、肺结核：肺结核治疗后形成陈旧性肺结核，可导致支气管扭...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/27播放(95426)
湖南省儿童医院 黎明
播放次数：3.95万
中山六院 江志鹏
播放次数：3.57万
播放次数：3.51万
烟台毓璜顶医院 林洋
播放次数：4.67万
