首都医科大学宣武医院
呼吸科
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常因为皮肤感染、中耳炎或骨髓炎，形成脓毒血症。经过血行传播，到达肺部，引起肺小血管闭塞、炎症、坏死，甚至形成脓肿，称为血源性肺脓肿。
像细菌性心内膜炎，瓣膜赘生物阻断肺小血管，也可以形成肺脓肿。此肺脓肿常在两肺外叶部位多发，致病菌常是金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌。
血源性肺脓肿，多发在两肺叶外侧，常是多发，单发较少见。通常要与肺癌鉴别，但又是与肺癌不同的地方。所以要根据肺脓肿不同的部位，考虑不同致病菌感染。如果出现感染，可做药品检查，选择性用药，为治疗提供帮助。
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"血源性肺脓肿好发在肺部外周的肺组织，而且一般单发，比较少见，大多是多发的多个脓肿。由于机体的免疫力下降，比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等病原体入侵到皮肤黏膜，引起严重的外伤感染，引起感染性中毒性休克状态。而这些血液中含有的细菌，会通过血行播散的方式，逐渐侵入到肺部，通过肺部的毛细血管网侵袭到肺组织，形成肺部的脓肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/29收听(21600)
吸入性肺脓肿好发于右肺上叶后段以及下叶背段。与人体呼吸道解剖结构有关，由于右侧支气管相对陡直，... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2023/10/09播放(71050)
吸入性肺脓肿好发于右肺上叶后段以及下叶背段。与人体呼吸道解剖结构有关，由于右侧支气管相对陡直，...
韩冰│南方医科大学深圳医院
2023/10/09播放(71050)
肺脓肿根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌、厌氧菌和曲霉菌的肺脓肿，自抗生素广泛使用以来肺脓肿的... 周为│北京医院 2023/12/06播放(54158)
肺脓肿根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌、厌氧菌和曲霉菌的肺脓肿，自抗生素广泛使用以来肺脓肿的...
周为│北京医院
2023/12/06播放(54158)
"血源性肺脓肿首选的药物，依据血源性肺脓肿的病原菌、致病菌是哪一类，选择相应的抗生素。在各种血源播散性的肺脓肿中，可能以金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌最常见。倘若判断血源性的肺脓肿是金黄色葡萄球菌导致，通常首选药物是糖肽类，如万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。倘若血行播散性的肺脓肿可能是肠杆菌属导致，通常首选碳青霉烯类的抗生素，如亚胺培南、美罗培南等。倘若血行播散性的肺脓肿既可能是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，也可能有产ESBL阳性的革兰氏阴性杆菌，通常要联合糖肽类和碳青霉烯类的抗生素联合使用。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/23收听(25996)
"肺脓肿是呼吸系统常见的一种疾病，是肺组织坏死之后形成的脓腔，其临床症状主要有高热、咳嗽和咳大量的脓性痰液，引起肺脓肿的致病菌主要包括化脓性细菌、真菌和寄生虫等。肺脓肿根据感染的途径可以分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿，血源性肺脓肿大多数是因为出现皮肤的外伤感染或者皮肤毛囊炎、中耳炎以及骨髓炎等所导致的脓毒血症，细菌经过血行播散到肺从而引起小血管的栓塞，产生炎症和坏死继而形成肺部脓肿。引起血源性肺脓肿的常见病原菌主要为革兰氏阳性菌，比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及链球菌等等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/07/17收听(74114)
血源性肺脓肿最常见的病原菌，通常是寄生在皮肤、黏膜、齿龈这些部位的革兰氏阳性球菌。在各种革兰氏阳性球菌中，可能以金黄色葡萄球菌更为多见，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，我们又称为MRSA。血源性肺脓肿之所以常见于革兰氏阳性球菌，主要由于这些病原菌寄生在我们的皮肤、黏膜、齿龈，一旦这些皮肤、黏膜有破损，金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性球菌，可能就会随着血液循环到了肺部，导致血源性肺脓肿。血源性肺脓肿的特点，通常是两肺下垂部位，或者外周部位大小不等、团块状、结节状的阴影。由于金黄色葡萄球菌的全身炎症反应比较重，患者会出现寒战、高热、感染性休克、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭，或者其他脏器功能衰竭等。因此，血源性肺脓肿是非常严重的急危重症。
2021/05/08收听(54474)
血源性肺脓肿多见于细菌感染，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌最为常见，部分患者可见于链球菌或其它... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2023/03/21播放(59920)
血源性肺脓肿多见于细菌感染，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌最为常见，部分患者可见于链球菌或其它...
2023/03/21播放(59920)
"血源性肺脓肿主要是由于各种疾病的致病菌，各种因素经血液循环传播到肺脏引发肺部感染，继而形成肺脓肿。引发血源性肺脓肿最常见的因素是皮肤外伤感染、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓等，常见的引起血源性肺脓肿的致病菌为金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌简称金葡菌，是一种最常见的致病微生物，感染人体不同部位时可引发人体的各种炎症。当其经由血液循环到达肺部以后，在肺部大量繁殖就会引起肺部炎症，从而导致肺脓肿的出现。血源性肺脓肿一经确诊应该住院进行及时治疗，治疗上可以采用抗生素治疗，一般疗程比较长，患者要坚持治疗。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(52080)
急性血源性骨髓炎多发生在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等，临床上多见于胫骨和股骨，可出现不同程度的感染中毒症状、局部炎性表现，患肢功能障碍，易发生病理性骨折。急性血源性骨髓炎是指骨组织到细菌侵袭而引起的急性炎症，当身体内其他部位有化脓性病灶时，如果原发病灶处理不及时或机体抵抗力下降，可诱发细菌栓子进入人的血液循环，形成菌血症或败血症，再经骨滋养动脉进入骨质，细菌在骨质内沉积繁殖并释放毒素，而形成急性血源性骨髓炎。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，一旦发生需要及时治疗、对症处理，以得到最好的疗效。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(76628)
脊柱骨折好发的部位一般为第三到第六颈椎、第七胸椎到第三腰椎等。脊柱骨折一般属于暴力伤，活动度越... 王全│重庆市肿瘤医院 2023/10/17播放(71006)
脊柱骨折好发的部位一般为第三到第六颈椎、第七胸椎到第三腰椎等。脊柱骨折一般属于暴力伤，活动度越...
王全│重庆市肿瘤医院
2023/10/17播放(71006)
"白癜风可以发生在全身皮肤粘膜的任何部位。一般情况下，病变好发于受阳光照射及摩擦损伤的部位。如面部、腿部、颈部、前臂伸侧、手背部、右腹部、腋下部、以及阴部。白斑除了皮肤发生损害外，口唇粘膜、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常累及。另外，在白癜风的进展期，机械性刺激如针刺、搔抓、外伤，冻伤等，可以使患者的正常皮肤发生白斑或使原有的白斑扩大，这是白癜风的同形反应，同行反应可发生在患者的任何部位。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2018/07/30收听(83930)
"白癜风为后天发生的，它没有明显的性别差异，任何年龄均可以发病，但以青壮年多见，约50%的患者在20岁以前发病。部分患者也有明显的季节性，春末夏初发病比较多，冬季比较缓解。任何部位的皮肤均可以发生，但一般好发于暴露或者受摩擦的部位，比如颜面、颈部、手背、腕、前臂及其腰骶部、口唇和阴唇、龟头、包皮内的黏膜也可以受累及。部分患者的白斑可以呈神经节段性单侧分布，少部分患者皮损可以泛发全身，逐渐扩大，一般为境界清楚，色素的脱失斑可以呈瓷白色，白斑的中央可见散在的色素岛。所以，白癜风的发病部位可见全身的任何部位。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(65790)
骨质疏松可以发生在人体的各个部位，且骨质疏松患者的骨质松脆，容易发生骨折。临床常见骨质疏松的好... 李慧林│复旦大学附属华东医院 2023/06/17播放(88872)
骨质疏松可以发生在人体的各个部位，且骨质疏松患者的骨质松脆，容易发生骨折。临床常见骨质疏松的好...
李慧林│复旦大学附属华东医院
2023/06/17播放(88872)
"胃溃疡的好发部位首先是胃前壁，后壁溃疡少见，胃底及大弯侧的溃疡更为少见，年龄越大，溃疡的部位越高。老年人患高位溃疡居多，因此在给老年人做胃镜时，要注意胃底等部位有无溃疡。一般人群胃溃疡多发于胃窦小弯，范围在胃小弯靠近幽门5-10cm，越靠近幽门，溃疡越多见。由于多发于胃窦部，根据此特点医生在做胃镜检查时，常对胃窦及小弯侧反复检查，防止漏诊小的溃疡。要保持好的生活习惯和心态，药治和心治，医疗和食疗，医生和病人相互配合，相信胃溃疡是能够治愈的。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(25132)
"确诊了胃癌，往往会对胃癌进行好发部位的分析。对于治疗胃癌有很大的帮助作用，特别是对中晚期的胃癌有治疗上的指导作用。胃窦部位占据所有胃癌比例的40%以上，它是一个常见的好发部位。其他的部位如胃体，特别是小弯侧，也是好发部位。在全国中晚期癌症的调查中，以胃窦小弯部位最多，其次是胃体小弯，贲门部约占1/10，胃小部约占1/15，胃体大弯与胃底部最少见。以上几个部位就是胃癌的比较常见的发病部位。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(48212)
"宫颈癌好发在宫颈的鳞柱上皮交界处。所以做宫颈癌检测前，3天不同房，24小时不洗，里边不上药。取标本时尽量到宫颈管内取，宫颈管内的细胞容易早期发现是否有宫颈癌。所以宫颈癌标本取时，医生化验单上第一条会看标本取的是不是宫颈管内的细胞。如果在宫颈管内取到了细胞，检测医师会在标本满意程度上打对号。宫颈癌的好发部位是鳞柱上皮交界处，取标本时要深到位置取标本，然后做化验，这时最准。所以宫颈癌取标本必须到好医院，找有专科经验的医生。是否有宫颈癌炎性病变，通过早期的宫颈癌筛查、取标本能够发现，所以宫颈癌每年要定期检测，在好发部位取标本，定期复查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(93420)
溃疡性结肠炎顾名思义是结肠炎症，好发部位是结肠。溃疡性结肠炎可发生在直肠，即溃疡性直肠炎，但固... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/10/27播放(97890)
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2023/10/27播放(97890)
十二指肠溃疡，好发于十二指肠球前壁、十二指肠球后壁，还有十二指肠球后段，即十二指肠降段或更远端... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/06/12播放(84526)
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2023/06/12播放(84526)
胃癌在胃里面好发的部位是胃窦，再是贲门癌，因为胃分为几个部分，上面与食管相接的部分叫贲门，再往... 孙建华│北京医院 2023/11/24播放(91490)
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2023/11/24播放(91490)
凡是颅内存在蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛的地方，都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍... 赵建伟│山西省人民医院 2023/04/26播放(67766)
凡是颅内存在蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛的地方，都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍...
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2023/04/26播放(67766)
湖北省中西医结合医院 温暖
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