髋关节置换的手术步骤，包括两个方面，具体情况如下：

1、髋关节上方髋臼重建：

如果要进行髋关节置换，首先要将患者坏了的股骨头切除，暴露股骨头。将髋关节显露后，切除髋关节的关节囊，然后将髋关节脱位，把股骨头显露以后，在股骨颈的地方将股骨头锯断，这时可以充分显露正常髋臼结构，也就是髋关节的髋臼底。找到髋臼底后，将髋臼窝里的组织清除，显露清楚后对髋臼进行打磨，从小到大打磨，打磨成同心半圆结构后，再将髋关节的髋臼打上去。

如果髋臼把持很好，多数情况下不需要进行螺钉固定，如果短期内髋臼把持性不太好，还要配合螺钉进行固定。当上方盖子做好以后，放一个内衬，这时髋臼这一部分就完成了。

2、髋关节下方股骨头重建：

在患者大腿安装髋臼的股骨柄，根据每个人的股骨粗细、身高高矮，选择合适的股骨柄。安装好股骨柄后，在股骨柄上安装球头，然后对髋关节进行复位，再测试髋关节的稳定性。如果经过测试后，髋关节稳定性较好，在活动时不会产生脱位，就对切开关节囊以及关节肌腱修复、重建，然后再闭合伤口。

通常情况下，患者做完手术以后的当天或者第二天，就可以借助助行器下床行走，14天以后伤口拆线，就可以正常洗澡、淋浴。患者手术后一个半月，就可以开始练习跑步和下蹲，手术后2-3个月就可以完全恢复到正常的生活、工作中。