扁桃体表面有白色米粒状物，是由于慢性扁桃体炎发作时，常会反复发作，这种急性扁桃体炎的隐窝内上皮会坏死，脱落坏死的物质与细菌还有炎症的渗出物混合后就是米粒状物质，较多人会以为这是扁桃体化脓的表现。

如果阻塞特别严重，会导致隐窝口引流不畅，导致扁桃体发炎化脓，但大部分如果没有明显的炎症或者充血状态，其实就是脱落的上皮和渗出物混合物所致，一般都是隐窝的引流不畅所导致。所以如果有慢性扁桃体炎急性发作的患者，建议常漱口，保持扁桃体隐窝口的通畅，避免反复发作。