如果导致咳嗽的原因是病毒感染，尤其是呼吸道合胞病毒、甲流病毒、腺病毒等导致的支气管炎、肺炎，出现咳嗽症状，服用利巴韦林有效。咳嗽可由不同病因引起，包括病毒或细菌感染等，仅凭症状难以区分病因，需根据具体情况选择用药，具体如下：
一、病毒感染：利巴韦林属于抗病毒药物，对上述病毒都有较好的疗效，可口服、吸入或静脉注射。当怀疑咳嗽是病毒感染引起，可服用利巴韦林；
二、细菌感染：包括社区获得性感染和化脓菌感染等；
1、社区获得性感染：尤其是上呼吸道、下呼吸道感染导致的咳嗽，依据目前统计学的流行病学调查，多由对大环内酯类药物敏感的病原菌引起。首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，比盲目首选利巴韦林的效果好，同时联合止咳化痰、清热解毒的中成药；
2、化脓菌感染：如果伴有浓痰，多为化脓菌引起，18岁以上患者首选左氟沙星，18岁以下患者首选阿莫西林、头孢菌素。
只有明确咳嗽是病毒感染导致，首选利巴韦林才能取得较好疗效。
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