北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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肠痈是中医的病名，指肠道上长的感染性疾病。对应西医的疾病，最常见的是急性阑尾炎，还包括阑尾周围脓肿、腹膜炎等急腹症。肠痈往往是由热毒损伤、情志损伤、饮食不调等导致。以急性阑尾炎为例，需要进行对应治疗，可以查B超或者CT，看到阑尾的部位形成了包块，甚至阑尾周围形成脓肿，腹膜也可能有大网膜纠集的情况，形成包裹，都属于肠痈的范畴。
血常规往往增高，以白细胞和中性粒细胞增高为主，C-反应蛋白也可以增高。一般情况下急性阑尾炎，或者伴有化脓穿孔的阑尾炎，要进行外科的手术治疗，可以选择择期手术。如果穿孔了，可能要紧急手术。急性腹膜炎可以是肠道其他部位的溃疡 、穿孔等导致，所以也是属于急腹症，也需要紧急处理。
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"肠痈是一种疾病名，多为外科常见急腹症，是一种急腹症范畴。它的主要发病机制有饮食不节，暴饮暴食，过食油腻、生冷不洁之物或者脾胃湿寒。临床表现包括上腹、脐周作痛，呕吐、便秘、腹胀。如果症状比较严重，可出现腹肌紧张、拒按、高热，主要多是由于腹膜炎、脓肿、内外瘘、化脓性肠炎等原因导致。这种疾病需要以手术治疗为主，饮食清淡，易于消化，不宜过早饮用容易致胀气的食物。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/03收听(37990)
"在临床上，肠痈就是指的急性阑尾炎，急性阑尾炎是临床上常见的疾病，也是最多见的急腹症。一般情况之下，急性阑尾炎的发生，与阑尾管腔堵塞以及细菌入侵有关。造成患者阑尾管腔阻塞的病因有很多，比如淋巴滤泡的明显增生、粪石、异物、炎性狭窄、食物残渣、肿瘤、蛔虫等。这时由于患者阑尾管腔阻塞，造成阑尾管腔内压力上升，患者阑尾会发生血运障碍，从而导致阑尾炎的发生；阑尾管腔阻塞以后，细菌趁机繁殖，分泌内毒素和外毒素，从而损伤患者的阑尾黏膜上皮，使黏膜形成溃疡，导致阑尾出现梗死和坏疽。一般情况之下，致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。如果患者诊断为阑尾炎的话，建议患者及时地行手术切除，这样才不至于发生生命危险。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(34918)
"肠痈是中医的病名。西医的病名也就是平时急性阑尾炎。最主要的症状就是转移性右下腹疼痛。有的病人可能一开始就是右下腹疼痛，也有些病人一开始可能是上腹部疼、整个肚子疼，结果慢慢的转移到右下腹，可以配合血常规、阑尾彩超检查。治疗首选手术摘除，发病三天以内是做手术的最佳时机，如果拖的时间长了，阑尾周围水肿，做手术就要麻烦一些。不想手术治疗，也可以选择保守治疗，用消炎药、活血药，建议配合着中药来治疗，最常见的如大黄牡丹皮汤。具体用什么药，还得根据具体情况来定。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/05/29收听(92152)
肠痈是中医学的一种说法，而西医学是指阑尾炎，也是常见的外科急腹症，病人也会出现腹痛、腹胀以及恶心和呕吐，而典型的表现就是转移性右下腹疼痛，并且也会伴有发热，进行性的加重，甚至还会出现高热、寒战。如果阑尾出现了化脓，腹腔也会有明显的渗出，查体在右下腹部会有明显的压痛点，伴有反跳痛以及肌紧张，听诊肠鸣音减弱。阑尾炎这种疾病，诊断明确之后最有效的治疗办法就是选择手术，可以选择硬膜外麻醉或者全身麻醉将阑尾切除，并且在手术以后，也需要进行静脉抗感染治疗以及补充液体、营养支持对症治疗，早期离床活动，也能够促进病情的恢复。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(96220)
"肠痈是中医的病名，对于西医是外科常见的急腹症，包括急性阑尾炎，以这个为主的情况，发病率还是比较高的。对于治疗来说，看目前情况是否在手术的窗口期，如果在手术的窗口期就要及早的进行手术治疗，因为考虑手术治疗适合于各种阑尾炎，如切除术或者阑尾脓肿切开引流术等。如果不是这么紧急，有的要保守治疗，用大黄牡丹汤等治疗也是可以的。阑尾炎的发作主要跟吃完饭后马上活动有关系，典型症状就是右下腹也就是肚脐和髂前上棘连线的中外三分之一处有压痛、反跳痛，如果出现极具不缓解的情况应该及早到医院的外科进行判断。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(64292)
"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：1... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/11播放(99164)
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赵娟│北京大学第一医院
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扁桃体是免疫器官，能够分泌淋巴细胞和抗体，抗击病毒和细菌，是重要的防御器官。通常儿童的扁桃体呈... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(32978)
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"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染，或者是其他细菌感染而导致，临床上以结核分枝杆菌最为常见，具体如下：1、分枝杆菌感染：因为结核分杆菌感染，患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状；2、细菌感染：因为细菌感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后，要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
耐药性就是指微生物、寄生虫以及肿瘤在和化疗药物接触时，对化疗药物的敏感性明显下降，也就是给予抗... 陈頔│北京医院 2023/10/09播放(29508)
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水肿第一个是有水，第二个是肿起来了，这种情况通常见于皮肤下面有水以后，出现皮下水肿，病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(26636)
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"病理性黄疸是孩子黄疸的一种类型，需要满足一些条件才能考虑孩子是病理性黄疸，比如黄疸出现时间特别早，在生后24小时之内就出现了黄疸，这个就是病理性黄疸。如果孩子的黄疸水平特别高，比如超过了小时胆红素列线图表的95%百分位以上，也是一种病理性黄疸。如果孩子黄疸进展特别快，比如每天进展或者升高超过了5mg\/dL，也满足病理性黄疸的诊断标准，还有孩子黄疸持续时间特别长，比如足月儿在生后两周仍然有黄疸，而早产儿在生后四周仍然有黄疸，或者孩子的黄疸已经完全消退了又重新出现、已经减轻了又加重，满足这些条件实际上都是病理性黄疸。如果孩子直接胆红素增高超过了2mg\/dL，这个也满足病理性黄疸的诊断标准，所以可以看到病理性黄疸实际上表现是多种多样的，对孩子主要就是皮肤黄染。因为病理性黄疸一定是由原发病所引起的，比如有些因为感染所引起的，有些因为溶血所引起的，这个时候表现实际上就和原发病可能是有关的，比如有感染，像有呼吸道感染，可能就会有鼻塞、流涕等，如果孩子有溶血病，可能就会有贫血等，这个表现都是不太一样的。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/14收听(10774)
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