北京大学人民医院
妇科
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一般体内雌激素降低时，阴道会发生萎缩，其常见原因及治疗如下：
1、雌激素降低：更年期女性卵巢功能减退，雌激素会明显下降，其作用于阴道，会出现阴道黏膜萎缩、阴道肌肉萎缩，只能靠补充激素缓解。由于激素对人体有一定危害，特别是可以造成激素依赖肿瘤的发生，所以不能长期进行；
2、废用性萎缩：由于性生活比较少，会出现废用性、暂时性的萎缩，可以通过增加性生活次数等得以缓解；
3、其他原因：手术创伤、放疗等造成阴道萎缩现象，目前临床上可能无法治疗。
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阴道萎缩大多数是由于机体雌激素水平下降造成的，也可能是内分泌紊乱、炎症刺激或者损伤引起的。一般若要明确诊断，可以到正规医院完善相关检查化验，如性激素六项等。正常生理性萎缩常常见于围绝经期后的女性，一般可以局部补充雌激素凝胶制剂或者口服雌激素改善症状，或者在行房事时应用成人润滑制剂改善阴道干涩引起的干涩不适感。一定不要太过紧张，大多数都是可以治疗的。不过要注意的一点是在患者服用雌激素之前，一定要明确患者不伴有雌激素依赖的肿瘤性疾病，以免加重病情。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/20收听(16060)
"阴道萎缩大部分是由于雌激素水平低下所导致，也就是更年期以后，由于卵巢功能下降，卵巢内卵泡耗竭，导致体内雌激素分泌过低，而引起阴道黏膜的萎缩。治疗方法以补充雌激素为主，其中补充雌激素有三种途径，包括口服的途径、经阴道的途径、经皮局部涂抹。这三种给药方式需要根据患者的需求，以及是否有用药禁忌症进行选择。口服雌激素是通过胃肠道吸收，有肝首过效应，用药前需要排除用药的禁忌症。另外，在补充雌激素的同时，有子宫的患者需要加用孕激素进行拮抗，由于雌激素会导致子宫内膜增殖，要避免由于雌激素的补充，导致子宫内膜发生病变。而阴道填塞的雌激素软膏以及经皮的雌激素软膏，主要对于阴道的局部治疗效果比较明显，而且没有肝首过效应，治疗方法比较简单，容易被患者接受。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/20收听(30614)
绝经后阴道萎缩是生理情况，如果因为阴道萎缩以后导致阴道炎或者造成其他不适感，一般有以下几种进行... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/10播放(35335)
绝经后阴道萎缩是生理情况，如果因为阴道萎缩以后导致阴道炎或者造成其他不适感，一般有以下几种进行...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/10播放(35335)
阴道萎缩通常是以下原因导致：1、卵巢功能下降：卵巢功能下降分为卵巢早衰和自然的卵巢功... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(31498)
阴道萎缩通常是以下原因导致：1、卵巢功能下降：卵巢功能下降分为卵巢早衰和自然的卵巢功...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25播放(31498)
阴道萎缩分为生理性的萎缩和病理性的萎缩，生理性萎缩一般不需要治疗，病理性萎缩则需要对症进行治疗... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(35923)
阴道萎缩分为生理性的萎缩和病理性的萎缩，生理性萎缩一般不需要治疗，病理性萎缩则需要对症进行治疗...
2024/01/02播放(35923)
"老年性阴道萎缩是因为随着年龄的增大，女性的雌激素水平下降，就会出现外阴以及阴道萎缩，阴道黏膜变薄，会经常发生泌尿系的感染或者阴道炎症。女性在进入绝经期之后，可以进行健康体检，如果体检没有禁忌，可以给予雌激素的软膏外涂，以避免老年性阴道炎的发生以及泌尿系感染的症状。老年性阴道炎会造成女性阴道分泌物增多、外阴瘙痒，甚至伴有外阴的异味，对老年女性造成生活上的困扰。如果没有用药的禁忌，可以通过雌激素药物改善老年性阴道萎缩的症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/17收听(20348)
阴道萎缩的常见症状通常有以下几点：1、阴道分泌物异常：阴道萎缩时阴道分泌物会明显... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(46719)
阴道萎缩的常见症状通常有以下几点：
1、阴道分泌物异常：阴道萎缩时阴道分泌物会明显...
2023/12/27播放(46719)
女性出现阴道萎缩大部分是在绝经之后，出现此类情况可能要用药，也可能不要用药，具体如下：...
女性出现阴道萎缩大部分是在绝经之后，出现此类情况可能要用药，也可能不要用药，具体如下：
程娇影│中日友好医院
2023/11/13播放(45882)
"绝经后女性因卵巢功能衰退或缺失、雌激素水平降低，阴道壁会萎缩、黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，从而会导致阴道内pH值升高。老年性阴道炎也是比较常见的，主要就是因为阴道内pH升高，嗜酸乳杆菌不再是优势菌，局部抵抗力降低，以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖，从而会引起炎症。老年性阴道萎缩的主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄、呈淡黄色，感染严重的患者阴道分泌物呈脓血性，可伴有性交痛。检查时见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄，阴道黏膜充血，有散在小出血点、点状出血斑。治疗原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力，使用抗生素抑制细菌生长。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/21收听(24216)
"阴道出现萎缩绝大部分是因为卵巢功能衰退，主要是雌性激素下降会导致子宫、卵巢出现萎缩、变小、变硬，阴道也会出现相应的萎缩，属于正常现象，不用给予相应的治疗。如果生育年龄的女性出现了阴道萎缩，需要了解是什么原因导致的，可以做性激素六项检查，了解是否是由于卵巢功能早衰引起的生殖道萎缩。如果出现了早衰，建议积极的给予人工周期进行治疗，会缓解相应的症状，比如可以预防骨质疏松，也可以减少心血管疾病的发生，对阴道萎缩也会相应的起到抑制作用。"
2020/01/22收听(70242)
"阴道萎缩有以下几种原因：1、雌激素缺乏：最常见的原因是雌激素缺乏所引起，主要见于围绝经期或者卵巢早衰的患者，由于雌激素水平低下，可以导致泌尿生殖道呈萎缩样的改变，同时伴有外阴瘙痒、阴道干燥、疼痛、性交困难、心率低下以及会反复发作尿路感染等情况。治疗以补充孕激素，包括全身用药和局部用药为主。2、外阴白色病变：外阴白色病变表现为外阴皮肤黏膜呈萎缩变薄，最常见的外阴白色病变临床表现为病损区域的瘙痒、性交疼痛，以及外阴的烧灼感，典型的体征为外阴萎缩，表现为小阴唇变小甚至消失，大阴唇变薄、皮肤颜色发白、皱缩、弹性差，常常伴有皲裂以及脱皮等情况。早期的病变以皮肤红肿以及呈粉红色的小丘疹为主，随着病变的进一步发展，晚期的皮肤病变呈羊皮纸样改变，阴道口挛缩、狭窄，但是很少会发展成为浸润癌。外阴白色病变一般都需要给予一般性的处理，保持外阴清洁，不要使用刺激性大的药物或者肥皂清洗外阴，局部可以给予丙酸睾酮油膏或者黄体酮油膏治疗。对于症状比较严重，药物治疗效果比较差的时候，可以选择聚焦超声治疗。"
2021/06/25收听(25078)
出现右肾萎缩，需了解病因，进行对因治疗，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/05播放(99444)
出现右肾萎缩，需了解病因，进行对因治疗，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/05播放(99444)
外阴萎缩需寻找原因，一般女性绝经以后由于体内激素的改变可以造成外阴萎缩，这种情况下外阴萎缩无需治疗。在育龄期，部分患者因为外阴的白色病变或者手术创伤、瘢痕挛缩等，可以造成外阴萎缩，可以导致性生活不能或者其它不适，比如尿道和肛门等处因为手术瘢痕或者外阴白斑导致萎缩，往往可以引起排尿、排便异常，需要进行扩张手术。仅仅是外阴白色病变造成的萎缩通常没有好的治疗方法，可以使用激素软膏或者理疗的方式进行治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/27收听(34696)
"胆囊萎缩不仅是胆囊大小和容积出现缩小，而且胆囊的浓缩、排泄功能都会受到很明显的影响，甚至会丧失正常的胆囊生理功能。此外，胆囊萎缩还有可能造成反复发作的胆囊炎，而反复发作的胆囊炎甚至还可以诱发胆囊癌。因此，对于胆囊萎缩的患者应当建议及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。不过由于胆囊萎缩可能造成局部粘连较为严重，解剖结构也有可能发生变化，手术风险和难度也有可能出现升高，建议术前应当行MRCP检查。如果胆囊萎缩的患者不能耐受手术，这时还应当注意调整饮食结构，以清淡、易消化饮食为主，定期复查胆囊彩超，以及早发现可能出现的癌变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(66652)
出现外阴萎缩，多见于外阴硬化性苔藓及外阴鳞状上皮增生，原来称为外阴白斑或外阴营养不良，是由于外阴细胞发生病变，不能从血管里吸收营养，出现外阴色素脱失、变白、萎缩、皮炎、湿疹、苔藓化等变化，严重的可导致癌前期病变，需要及时就诊，给予相应的调理。首先，需要注意局部卫生，穿透气好的纯棉内裤，每天晚上用温水清洗，保持局部通风、干燥、卫生，有助于减轻局部皮肤疾患的恶性循环。其次，需要注意饮食避免吃辛辣食物，注意增加营养，多吃些蛋白类食物，需要注意动态复查，积极进行药物治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/04收听(50434)
甲状腺萎缩本身没法治疗，也是定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。如果甲状腺萎缩的同时合并了甲状腺功... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/09/14播放(52430)
甲状腺萎缩本身没法治疗，也是定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。如果甲状腺萎缩的同时合并了甲状腺功...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/09/14播放(52430)
"萎缩性胃炎是一种比较严重的胃肠疾病，多是由于慢性胃炎所导致的。比如胃黏膜受损，受各种刺激，会导致黏膜充血，黏膜水肿，甚至黏膜出血、糜烂、溃疡，直至穿孔。萎缩性胃炎的临床症状类似于消化不良，比如腹胀、腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹泻、呕吐等等。通过病理观察，发现胃部黏膜粗糙呈颗粒状，细胞萎缩。药物可以服用生胃酮、谷氨酰胺口服液、奥美拉唑、兰索拉唑，平时注意规律饮食，清淡饮食，合理饮食，多吃高蛋白、高热量、低脂肪的食物，为身体补充流失的养分。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/09收听(132)
"脑血管一般不会萎缩，一般说是脑血管出现了动脉硬化，或者说脑实质的萎缩，简称脑萎缩。脑萎缩常见于老年人，由于动脉硬化引起来的是最常见，还有一些是神经变性性疾病引起来的脑萎缩。对于这类患者，要根据不同的病因进行相应的治疗。如果是神经变性病，比如老年性痴呆引起的脑萎缩，可以给予相应的药物改善患者的记忆，如胆碱酯酶抑制剂或者谷氨酸受体拮抗剂等等。如果患者是由于脑血管动脉硬化引起的脑萎缩，这种情况就应该给予抗血小板他汀等预防脑血管动脉硬化的药物，同时积极地控制它的危险因素，如高血压、糖尿病等等，还可以给营养脑细胞的药物，如尼莫地平、胞二磷胆碱、尼麦角林等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(96326)
"血管萎缩主要是通过以下方法来治疗：1、血管萎缩不严重时，可以通过调整饮食结构，例如适当多摄入富含维生素的水果，常见的有猕猴桃、苹果、香蕉、鸭梨等。适当的摄入新鲜的绿色蔬菜，例如菠菜、莴苣等。适当多摄入优质的蛋白，例如新鲜的鱼肉和新鲜的虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等。2、可以服用一些药物进行治疗，可能会使血管扩张。3、可以行介入的方法，在血管内放置导丝，再放置支架来使血管扩张。4、需要积极的完善相关检查，例如血常规、肝功、肾功、血管彩超或者血管造影，明确疾病的诱因，再进行对症治疗。5、少部分患者可以去医院的中医科进行中药治疗或者针灸治疗，还有配合理疗，也可能会获得不错的效果。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(14258)
"阴唇萎缩主要建议两种情况的处理：1、雌激素水平低下引起：由于绝经期或者卵巢早衰等，雌激素水平低下所引起的生殖黏膜萎缩，这种情况一般需要给予雌激素的局部治疗或者全身用药，可以改善雌激素低下所引起的泌尿生殖道萎缩。2、外阴硬化性苔藓：由于外阴硬化性苔藓，也就是外阴白斑所引起，外阴白斑所引起的皮肤黏膜萎缩症状，一般会伴有外阴瘙痒、皮肤黏膜变薄、发白等情况。一般需要进行外阴的局部处理，保持外阴清洁、干燥，禁用刺激性大的药物，或者肥皂清洗外阴。穿棉质的内衣、内裤，必要时可以给予黄体酮油膏或者丙酸睾酮油膏进行局部涂抹，可以有效缓解瘙痒的症状。而对于症状比较严重、用药效果不理想的患者，可以选择聚焦超声治疗，焦超超声治疗是目前比较流行的一种微创治疗手段，可以有效改善女性阴道萎缩的症状以及皮肤黏膜的状态，同时可以治疗外阴瘙痒。"
2021/06/25收听(38998)
湖北省中西医结合医院 温暖
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