嗓子喝水都疼怎么办_有来医生

王琳
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

嗓子喝水都疼怎么办

2023-03-20 10:45播放 :

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视频内容

对于嗓子喝水都疼，需要到医院做间接喉镜检查，主要检查会厌是否有炎症。由于会厌位于喉部，如果出现身体的抵抗力下降，细菌、病毒侵袭到机体内容易引起咽喉部，甚至会厌发炎。会厌发炎可以出现水肿、肿大，引起呼吸困难，甚至会出现窒息等危急情况。

所以，如果出现嗓子疼痛并且较重，比如喝水或吃饭时都感觉疼，需要立刻到医院进行间接喉镜的检查，以检查会厌是否发炎。如果会厌没有发炎，只是单纯的咽喉部炎症，可以通过口服甘桔冰梅片、银黄含化片治疗，还可以通过雾化吸入的方法缓解症状，具体用药方法要根据医生的医嘱来进行。另外在平时饮食中要注意避免辛辣、油腻等刺激性食物，多喝粥类，可以不断润滑咽喉部黏膜，也能起到消炎的作用。

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嗓子喝水都疼怎么办

"嗓子喝水都疼，这种情况最常见的就是上呼吸道感染引起的急性咽喉炎、急性会厌炎，甚至急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿这几种情况。如果出现了急性的咽喉炎，首先要抗炎、镇痛治疗，可以口服五位麝香丸及蓝芩口服液，配合做雾化治疗。如果是急性会厌炎，其不但是疼痛，甚至还可能有憋气的情况，这是耳鼻喉门诊急症之一。需要抓紧去耳鼻喉科经抗炎消肿治疗，不要引发窒息性的休克。如果是扁桃体化脓或者扁桃体周围脓肿引起，需要大量头孢类抗生素控制炎症之后，症状就会慢慢缓解。"

语音时长01:14''

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语音时长01:31''

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喝水嗓子有异物感怎么办

"如果喝水嗓子有异物感，首先要看发病时间长短，如果发病时间比较短，考虑是急性炎症引起的，应该检查下咽部及喉部，看是否有水肿，是否有比较肿大的扁桃体，是否有会厌水肿。如果咽部及喉部水肿不是很明显，可以应用消炎药治疗，炎症消了这种感觉就好了。如果一侧扁桃体肿大非常明显或者会厌水肿，考虑是扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、急性肺炎的情况，大多需要用激素治疗。如果时间比较久，考虑是咽炎引起的异物感，咽喉部肿物引起的异物感或者扁桃体肥大引起异物感，需要检查咽喉部。如果有明显肿大的扁桃体刺激咽部，可能会引起这种症状。如果会厌有囊肿，也可能会引起咽部的异物感。咽炎也可以引起异物感。"

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在生活当中，有的患者可能因为工作的关系，比如教师或销售员，经常讲话导致患者的嗓子很干，有的时候喝水也不管用。患者可以试试用中药泡水喝代替茶饮，在临床上可能有很好的疗效。常用的药物是胖大海、青橘、鱼腥草、罗汉果或杏仁、蒲公英等等。患者可以有选择性的应用，每天可以泡水喝代替茶饮，多次饮用对于患者嗓子干的情况会有很好的作用。患者也可以口服中成的药物，比如牛黄上清丸、金嗓利咽丸，对于患者咽干的情况也有很好的治疗作用。饮食方面一定要清淡，平时可以多吃西瓜、黄瓜、雪梨等等润喉的食物。

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"嗓子一直疼的患者一定要到医院就诊，通过电子鼻咽喉镜的检查全面了解鼻腔及咽喉情况，具体如下：第一类，排除是否有咽喉肿瘤导致嗓子一直疼，当有扁桃体癌症、扁桃体淋巴瘤，或者咽喉的肿瘤时，病人疼痛一直存在，用药效果不好；第二类，排除咽喉的溃疡，有时溃疡反复发作，会导致咽喉一直疼；第三类，咽喉炎症，可以导致咽喉反复发作的疼痛。根据检查的结果，应进行对应治疗，患者应注意避免吃辛辣刺激性食物，还要注意口腔的卫生，经常用含片或漱口水进行治疗。如果炎症特别明确，患者有全身症状，比如发烧、全身不适，同时咽喉剧痛要给予口服抗生素。"

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"嗓子疼痛喝水都痛，需要考虑咽喉部有明显的炎症反应，咽喉部黏膜受损出现不同程度的充血、水肿、糜烂，甚至有毛细血管的破裂出血，常见于急性咽喉炎、慢性咽喉炎急性发作。这时可以含服具有利咽、消炎作用的药物，比如双料喉风散、冰硼散、西瓜霜、草珊瑚等。此外还可以适当服用有清热解毒功效的中成药，比如鱼腥草糖浆、蓝芩口服液、柴银颗粒、双黄连口服液、清开灵口服液等。如果检测血常规等相关检查明确有细菌感染，可以适当选择服用抗生素，比如阿莫西林、克林霉素、阿奇霉素等药物。"

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"喝水胸口中间痛，首先需要完善胃镜检查，明确是否出现了胃食管反流病，或急性糜烂出血性胃炎等病变。如胃食管反流病，是胃酸由胃部反流到食管反复刺激黏膜，造成食道黏膜的糜烂、溃疡，进食水或者食物后就会刺激溃烂的食道黏膜，产生疼痛感。治疗上，可以口服抑酸剂，如法莫替丁、奥美拉唑，以及促进胃肠道蠕动的药物，如莫沙必利、多潘立酮等。急性糜烂出血性胃炎多是由于大创伤、手术、严重感染、长期口服非甾体类消炎药，以及大量饮酒造成，喝水后也可以出现胸口中间部位疼痛。治疗上，主要以口服抑酸剂和胃黏膜保护剂为主。"

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"如果患者出现喉咙喝水都疼，一定要到医院耳鼻喉科详细的检查。如果是单纯的急性咽炎或者急性扁桃体炎，可以口服头孢地尼分散片或者头孢丙烯胶囊来减轻炎症的程度。用药之前患者需要明确对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应，同时可以配合开喉剑喷雾剂，还有蓝芩口服液一同来治疗。如果患者是扁桃体周围炎或者周围脓肿，最好是住院治疗，常用的药物是头孢呋辛钠注射液还有甲泼尼龙注射液静滴，甲泼尼龙属于激素，主要的作用是抗炎、消肿。正常积极治疗一周左右，病情应该会有明显的好转，在此期间如果患者进食困难，一定要补液治疗。"

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喝水时感觉嗓子有异物怎么办

"喝水时有咽喉部异物感，有多种因素引起，首先排除咽喉部有异物存在可能。如排除了咽喉部异物后，常见的是各种原因导致的慢性咽喉炎。慢性咽喉炎常见症状有咽喉部异物不适感、灼热干燥感、刺激感及半声干咳等症状，还有可能是喉咽部各种良性肿物引起咽喉部有异物感。而茎突过长综合症、慢性扁桃体炎、慢性鼻咽炎以及胃食道反流性疾病等原因，都可以引起咽喉部异物不适感。如咽喉部恶性肿瘤早期，也常以咽喉部异物感出现。建议到耳鼻咽喉科就诊，根据病情做喉镜检查，以及必要时再做颈部CT及胃镜检查，以明确诊断。"

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"一直喝水，嗓子还是出现干燥，这种情况有几种原因：1、慢性咽喉炎导致。因为长期出现慢性炎症，其咽腔黏膜导致的炎症反应，会有咽部不适、咽干等症状为主，这在临床上是最常见的一种原因。2、基础性的疾病，比如糖尿病、甲亢、甲减等，会伴随有嗓子出现干燥以及不适的症状。3、口腔科的疾病，如慢性腮腺炎或者慢性颌下腺炎，出现的慢性炎症导致唾液出现分泌过少而引起口干症状。"

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"嗓子喝水刺痛，说明疼痛不是很剧烈，临床比较多见的疾病是扁桃体炎、咽炎、咽喉部溃疡等。建议患者上耳鼻喉科门诊，做口咽部以及咽喉部的检查看，看看局部有没有充血、有没有溃疡、有没有发炎等表现。临床治疗可做雾化治疗，可以含服咽喉炎含片，也可以口服咽喉炎的中成药制剂，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸等，缓解嗓子轻微疼痛不适感。大部分患者经过药物治疗，同时注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激，多用淡盐水漱口等常规的处理，1周应能有缓解。如果患者疼痛的非常明显，用药物几天症状没有好转，反而加重，建议患者立即就诊，查看局部有没有感染加重，抽血查血常规，如感染加重可以用抗生素等联合治疗。"

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有的人因为职业因素的影响，可能经常会大声的喊话，比如教师或者话务人员特别容易出现嗓子疼的情况。在治疗方面建议患者可以口服喉舒宁片或者西青果颗粒、清喉咽颗粒、金果饮咽喉片，以上的这些药物在临床上都有很好的效果，能够起到抗炎、消肿，减轻患者咽喉部黏膜充血的症状。积极的处理后患者的症状会有改善，但是患者在生活中说话的时候尽量放低声音，同时也能够减少声带相互摩擦的频率。患者饮食方面一定要清淡，尽量合理的作息，不要大量的吸烟、饮酒。

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

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