北京大学第一医院
骨科
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膝关节置换手术是比较常规的骨科手术,手术时间通常为一个多小时,在腰麻或者硬膜外麻醉下完成,膝关节置换手术的风险主要有以下几点:
1、麻醉风险;
2、心、肺等内脏的耐受手术风险;
3、手术操作中的风险,如血管神经损伤,手术是在器械的辅助下进行骨头表面的截骨,股骨和胫骨需要截掉几毫米。术中出血通常较少,在手术操作过程中可能会损伤膝关节后方的腘动脉、腘静脉以及外侧的腓总神经,这是主术的操作中可能会出现的主要风险;
4、骨折、韧带撕脱风险,部分骨质疏松比较严重的患者,在安装人工关节假体的过程中,可能会出现骨折、韧带撕脱风险。
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"膝关节置换术近20年在国内开展得比较普及,特别是近十年数量大量增加,膝关节置换术对于晚期的膝关节病变有非常好的作用,是值得提倡的手术。这个手术还是比较大的,主要的风险要看病人的情况。如果病人有糖尿病,主要的风险是感染,如果病人有血管的硬化,主要的障碍就是血管出现栓塞,最普遍的危险是下肢静脉炎,发生率比较高。教会病人锻炼,手术后用抗菌药,血管栓塞的发病率是可预防的。总体来说,膝关节要置换手术之前都做好了充分的准备,并发症不是很高,还可以预防。主要的危险性是感染,静脉炎,血管栓塞,其他的就是技术问题了。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(41418)
"进行膝关节置换术,可能术中会出现骨水泥的反应,表现为全身的过敏症状。还有可能形成下肢深静脉血栓,如果没有得到及时的康复指导,就会导致这类并发症的出现。还有可能出现骨折,术中截骨过程中如果遇上骨质疏松比较严重的患者,会出现骨折,需要及时的进行处理。最严重的会出现假体周围的感染,如果出现假体周围的感染,需要及时的去正规医院取出假体,进行抗感染,二期进行翻修治疗。所以,膝关节置换手术的风险比较大,一定要根据自己的实际情况慎重选择。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(90610)
由于全膝关节置换的病人大都是老年人,经常伴有其他内科疾病,因此,术前需要严格评估全面检查,麻醉... 陈连旭│北京清华长庚医院 2023/01/16播放(54984)
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陈连旭│北京清华长庚医院
2023/01/16播放(54984)
膝关节置换手术最常见的是膝关节表面置换。髋、膝关节置换是近20-30年最成功的外科技术之一。可... 王上增│河南省中医院 2023/01/21播放(66346)
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膝关节置换手术存在一定感染风险。据数据统计国外感染风险在1%左右,国内感染风险相对较高,在5%... 张登君│山西省人民医院 2023/03/10播放(84702)
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膝关节置换的手术适应症范围包括但不限于以下几种情况:1、退变性关节炎,如骨性关节... 孙强│航空总医院 2023/08/09播放(94622)
膝关节置换的手术适应症范围包括但不限于以下几种情况:
1、退变性关节炎,如骨性关节...
孙强│航空总医院
2023/08/09播放(94622)
膝关节置换手术比较安全,相对也是比较成功的手术。对于骨性关节炎晚期患者,行膝关节置换术后可以极... 金旭红│海口市人民医院 2023/01/24播放(78302)
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金旭红│海口市人民医院
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膝关节关节置换的适应年龄阶段没有严格的限制。不是特殊疾病,如骨性关节炎的病人,置换界定年龄是6... 王上增│河南省中医院 2023/08/13播放(56568)
膝关节关节置换的适应年龄阶段没有严格的限制。不是特殊疾病,如骨性关节炎的病人,置换界定年龄是6...
2023/08/13播放(56568)
"膝关节置换手术见于严重的膝关节退行性骨关节炎,膝关节置换手术没有明显后遗症,主要是对目前的病情起到明显改善作用。因为严重的膝关节退行性骨关节炎会有明显疼痛,还有活动功能障碍。当然,膝关节置换手术也存在一些问题,比如伤口感染的风险,另外,就是安放假体有一定的使用寿命,平均15年左右,术后假体也存在松动、下沉等可能。膝关节置换手术以后保持伤口干燥和卫生,避免关节腔穿刺,定期随访X片了解假体位置。平时避免长距离行走、剧烈运动,有助于假体的使用寿命尽量延长。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/20收听(18368)
随着人工关节置换技术、假体设计改进,手术成功率也得到很大提高。目前不同文献、不同机构报道成功率... 伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/15播放(84514)
随着人工关节置换技术、假体设计改进,手术成功率也得到很大提高。目前不同文献、不同机构报道成功率...
伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/15播放(84514)
"目前来说膝关节置换分为单髁置换、全髁置换、全膝关节置换以及负载髌骨的全膝关节置换等不同的办法。其目的都是将膝关节内病损的部位切除,置换为金属的假体,以达到缓解疼痛的目的。膝关节置换是一种软组织平衡的手术,不单单是进行截骨置换金属假体,也需要完善准备膝关节周围软组织的松解,以达到膝关节力线的平衡以及周围软组织的平衡,为膝关节术后更好的功能锻炼以及康复、以及术后的膝关节功能的保留创造有利的条件。目前来说,膝关节置换是一种比较成熟的手术,手术方式大体上一致,可能不同的是需要选择不同的假体进行置换。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(10948)
"目前的医疗膝关节置换,单侧膝关节置换需要的大概费用在5万到8万左右。依据不同的膝关节假体的价位不同,以及患者的并发症、患者的住院时间以及需要输血的量的多少等不同,而治疗的费用相对不同。一般来说,手术费用分为手术费、医药费、护理费以及膝关节假体费。其中占较大比例的是膝关节假体费,目前的假体一般在三万五到六万、七万不等。医疗保险报销方面,国家目前只负担假体的9000块钱,剩余的假体费用需要个人负担。其余的像住院费、手术费、医药费、护理费等按照正常的报销比例进行报销。"
2017/07/31收听(46022)
人工膝关节置换手术目前分为很多种,比如采用人工全膝表面置换手术,帮助处理关节病变。人工全膝关节... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/08/30播放(99670)
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孙铁铮│北京大学人民医院
2023/08/30播放(99670)
目前所有的膝关节终末期的疾病经保守治疗无效,都可以进行膝关节置换,主要针对老年人群。哪些病人不... 王波│上海长征医院 2023/09/03播放(65280)
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王波│上海长征医院
2023/09/03播放(65280)
膝关节置换手术的操作过程如下:1、打开切口;2、把周围增生的骨刺或... 王波│上海长征医院 2023/04/15播放(91584)
膝关节置换手术的操作过程如下:
1、打开切口;
2、把周围增生的骨刺或...
2023/04/15播放(91584)
膝关节置换手术费用包括住院期间的基本检查费用、常规术前检查费用、全麻费用和手术费用,耗材因区域... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2023/08/26播放(51496)
膝关节置换手术费用包括住院期间的基本检查费用、常规术前检查费用、全麻费用和手术费用,耗材因区域...
周毅│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/26播放(51496)
"膝关节置换目前来说,手术费用没有统一的标准,差异比较大。之所以差异比较大,跟多方面因素都有关系,跟你所住的医院,医院的等级以及使用的材料有关。目前市场上膝关节置换的假体可以分为两大类,一类是国产的,一类是进口的,国产的膝关节假体相对便宜一些,据我了解可能有两万多的,也有2-3万的。进口膝关节假体,相对要昂贵一些,费用可以是4-10万不等。所以膝关节置换手术的费用跟你所选假体的材料的费用有极大的关系,实际上手术费没有太多的区别。"
2018/04/11收听(94364)
人工膝关节置换手术适应症主要针对晚期关节疾病,比如骨性关节炎、类风湿关节炎、神经病理性关节炎、... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/06/20播放(98840)
人工膝关节置换手术适应症主要针对晚期关节疾病,比如骨性关节炎、类风湿关节炎、神经病理性关节炎、...
2023/06/20播放(98840)
全膝关节置换以后的后遗症,一个方面是并发症,包括感染、疼痛、假体位置不良、假体松动、假体下沉、髌骨轨迹不良等。另外一个很大的方面是手术后的康复,可能会影响到膝关节的屈伸活动、下蹲、起立和上下楼梯的活动,所以膝关节置换术后早期的康复至关重要。
毛文│武汉市第三医院
2017/10/18收听(36118)
膝关节手术置换方法中常见表面置换和单髁置换,单髁置换操作较简单,患者治疗过程中可使用电锯、摆据... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2023/10/11播放(51326)
膝关节手术置换方法中常见表面置换和单髁置换,单髁置换操作较简单,患者治疗过程中可使用电锯、摆据...
2023/10/11播放(51326)
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