西安交通大学第二附属医院
康复医学科
手机浏览
脑梗康复期过去认为最佳时期是三个月，时间再久，半年、一年以上为后遗症期。随着临床医学不断的研究和进步，包括早期康复规范化，随着脑功能重塑科学的研究进展，临床脑卒中患者出现各种功能障碍之后，如果有恰当的方法，促进正确的功能恢复，恢复期可以一直持续很多年。
在早期三个月的时候抓紧时间，比如步行障碍，输入正确的步态和姿势，患者会恢复得较好，如果三个月过后还存在相应功能障碍，步行平衡能力、速度、耐力还是较正常有差距时，不是不能恢复，给予正确的治疗方法和指导，只是恢复速度会减慢，但是一直都可以恢复，所以伴随着脑功能重塑理论的形成，患者只要接受正确治疗，功能障碍在以后很多年都可以持续恢复，只是速度会减慢。
分享:
脑梗塞康复期也就是脑梗塞患者经过治疗急性期恢复之后还能进一步康复功能好转的时间，一般脑梗塞急性发作后17-90天是脑梗塞康复期。但现在对时间界定的科学研究也并不统一，有的是急性发作后17-90天，有的是17-30天，还有的发现在发病后1年之内进行积极的康复锻炼治疗能把头晕、肢体麻木、活动不灵、言语功能障碍恢复，所以不用太纠结脑梗塞的康复期到底有多久。脑梗塞发生之后只要意识状况没有很明显的改变，越早进行康复治疗，其个治疗效果越好。而且康复期的治疗有延续性，不可能做2-3天或者1个星期左右的康复，马上身体就恢复到发病前状态，这也是不可能的。康复治疗有缓慢渐进的延续过程，康复治疗一定要早期、持续进行，才能取得比较好的康复效果。
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/07收听(28688)
"脑梗患者的康复期，指发病一年内。一年内的患者神经功能缺损的症状和体征可以逐渐恢复，如果超过一年，称为后遗症期。进入后遗症期的患者，神经功能缺损的症状和体征恢复起来比较困难，主要是给予功能锻炼，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。对于康复期的患者，可药物治疗，也可康复治疗。药物治疗适用于急性期的患者，主要是应用神经保护、抗血小板聚集和活血化瘀治疗，神经保护的药物有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物；改善血液循环的药物有舒血宁、维脑路通、川芎嗪；抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林。患者病情稳定后，急性期内应尽早给予康复治疗。如果进入恢复期，以康复治疗为主，恢复期指患者发病两周以后至一年内。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/17收听(57410)
目前临床认为脑梗患者最佳康复时期是病情平稳之后，即生命体征平稳以后，就可以开展适合病情的相应康... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/06/02播放(51926)
目前临床认为脑梗患者最佳康复时期是病情平稳之后，即生命体征平稳以后，就可以开展适合病情的相应康...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/06/02播放(51926)
脑梗病人在康复期内会出现以下症状：1、患侧肢体乏力、感觉异常，脑梗病人患侧手脚乏力和感觉异常症状，一般需康复半年左右才能恢复，因此患者在康复期内仍然会存在患侧手脚乏力以及痛触觉、温度觉减退的症状。2、肌肉萎缩和关节强直、挛缩，其与患者在急性期内未得到及时规范的康复治疗有关，属于废用性萎缩。3、步态异常和共济失调，一些患者由于患侧下肢力量恢复欠佳导致偏瘫步态，又称划圈步态。4、脑梗病人在康复期内还可能会出现头晕、恶心、言语含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、认知功能下降、失眠多梦、焦虑抑郁等症状。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/20收听(39314)
"脑梗最佳的康复期是在发病两周之内，如果在两周内能够及时正确的积极治疗，可能最大限度的减轻神经功能缺损的症状和体征，可以减少后遗症和致死率。对于脑梗塞的患者，如果在超早期内，比如发病六小时以内，适合溶栓时应尽量给静脉溶栓治疗。如果超过静脉溶栓治疗时间窗时，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护治疗。临床上常用的神经保护的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物和吡拉西坦等等。同时可给改善血液循环和活血化瘀治疗，临床上常用改善血液循环的药物主要有输血宁、维脑路通、川芎嗪和疏血通等等，也可给予中药，比如丹参、红花、水蛭和银杏液制剂。如果患者有躯体症状和体征时，常规应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。"
2019/01/10收听(71792)
"在临床上脑梗塞患者的康复期界定目前尚没有明确的说法，一般比较认可的说法是脑梗塞急性发作后2周至半年左右的时间称之为脑梗塞的康复期，也有的观点认为脑梗塞的康复期可以延长至1年左右的时间。一旦患者出现脑梗塞的疾病后，多会表现为肢体的瘫痪、麻木、感觉异常、言语不利等相关并发症。在康复期，患者经过医生的相关救治，比如应用相关的改善血液循环、促进功能恢复、降低血脂等相关的治疗措施后，患者的功能恢复会有一定的改善，同时应该配合相关的康复治疗手段。当患者急性脑梗塞病程之后，往往在3个月以内的时间其肢体感觉等相关后遗症表现会有明显的康复过程，其康复的时间段可以延长至6-8个月左右，一旦超过半年，其患者相关的临床症状表现便很难再有进一步康复。所以临床上比较认可的一种说法是脑梗塞患者的康复期应该为脑梗塞病情发作后的半年左右的时间，其最长的时间延长应该不超过1年，因为一旦超过1年以后往往患者便会有遗留的后遗症，此期称为患者的后遗症期。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/13收听(48646)
脑溢血的专业名词被称为脑出血，如果没有特殊的情况，康复期在6个月左右，个别恢复比较好的患者，恢... 邵自强│中日友好医院 2023/10/04播放(90958)
脑溢血的专业名词被称为脑出血，如果没有特殊的情况，康复期在6个月左右，个别恢复比较好的患者，恢...
邵自强│中日友好医院
2023/10/04播放(90958)
脑梗患者处于康复期吃药物的目标是防止再发新脑梗，所以针对脑梗患者康复期，即脑血管病二级预防用药... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/11/25播放(54170)
脑梗患者处于康复期吃药物的目标是防止再发新脑梗，所以针对脑梗患者康复期，即脑血管病二级预防用药...
2023/11/25播放(54170)
"脑梗死康复期吃的药物分为两大类：第一类，二级预防药物，最常用的是抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，其中阿司匹林有胃溃疡病史或者胃出血病史的患者要禁止使用，因为它可能会诱发胃酸分泌增多，伤害胃黏膜。此外如果有高脂血症或者动脉粥样硬化伴有斑块形成的患者，需要长期服用他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，主要作用是调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。第二类，促进神经功能恢复的药物，这类药物较多，比较常用的是胞磷胆碱钠胶囊、脑安颗粒、尼麦角林胶囊、艾地苯醌等，也可以加用活血化瘀药物，但仅建议短期使用，比如消栓肠溶胶囊、银杏叶片、天丹通络胶囊等，疗程不要超过三个月。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/30收听(51990)
"脑梗死的患者，如果到了康复期，患者一般要吃的药物主要是关于脑梗的二级预防药物。此外，患者在康复期的时候，还可以口服营养脑细胞的以及改善中枢神经系统供血的药物。一般患者如果因为存在动脉的粥样硬化导致的脑梗死，这些患者需要应用阿司匹林或者氯吡格雷进行抗血小板的聚集。此外，患者还需要应用他汀类的药物改善患者动脉粥样硬化的情况，应用他汀类的药物可以稳定斑块，也可以强化降脂。对于脑梗死的患者一般只要没有禁忌症，需要终身服用这些药物进行治疗。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/25收听(40066)
腰椎滑脱选择开放手术，通常术后3-5天患者可以带腰部支具下床进行活动。一般来说，开放手术术后一... 李学林│南华大学附属第一医院 2023/04/21播放(68396)
腰椎滑脱选择开放手术，通常术后3-5天患者可以带腰部支具下床进行活动。一般来说，开放手术术后一...
李学林│南华大学附属第一医院
2023/04/21播放(68396)
颅骨修补是一种比较常规也非常常见的外科手术，是针对各种原因导致的颅骨缺损而进行修补的一种外科手术。目的是重塑良好的头颅外形，重新建立闭合的颅腔，维持稳定的颅内...
幸兵│北京协和医院
2020/05/26阅读(4758)
通常情况下，脑梗塞急性发作后至半年左右的时间称之为脑梗塞的黄金康复期。脑梗塞患者发作后一般会表现为肢体瘫痪、麻木、感觉异常、言语不利等。如果患者能够进行及...
曾湘豫│北京医院
2020/04/02阅读(3514)
"脑梗死以后会出现神经功能缺损的症状，根据梗死的部位不同可以有不同的表现，可以出现肢体的活动不利、肢体麻木、语言笨拙、饮水呛咳、视物双影、模糊，甚至于头晕等症状。早期的康复是通过用药治疗，积极的给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等治疗，尽力挽救缺血半暗带，可以使脑组织的损害减到最低，同时也需要积极对高血压、高血脂，还有高血糖进行治疗。如果过了脑梗的急性期，也可以进行康复科的肢体功能锻炼，增加关节活动，增加吞咽还有语言的康复，可以配合针灸、理疗等这些项目训练患者，让患者重新恢复肢体功能，减少疾病给患者带来的残疾度。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/18收听(71452)
"脑梗康复期的患者一般病情相对平稳，一般要求把血压控制在140\/90mmHg，也就是高压控制在140mmHg以下，低压控制在90mmHg以下，即使患者做血管筛查发现存在颅内或者颅外血管的狭窄，也要求把血压控制在140\/90mmHg以下。如果是双侧颈内动脉重度狭窄70%以上，就要求血压可以不那么严格，可以适当的让血压升高。还有一些老年人，如80岁以上的老年人，可以将血压控制的稍微放松一些，要具体情况具体分析。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/02/14收听(60248)
"针对于脑梗塞患者，急性期要给予早期的康复治疗。对于早期康复，先良肢位摆放，对患侧肢体要进行功能位摆放，避免患侧肢体受到拉伸而引起脱臼等。同时要对患侧肢体进行被动的按摩拍打，促进血液循环，避免深静脉血栓的形成。对患侧肢体关节也要进行旋转、屈曲、拉伸等，避免引起关节挛缩。如果脑梗病人过了急性期并进入恢复期，建议在康复师指导下进行系统的康复锻炼。对于系统的康复锻炼，临床上包括作业疗法和运动疗法，其就是对患侧肢体功能的重塑。如果病人存在语笨，建议多读报纸。如果病人有吞咽困难，还可以进行吞咽的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/30收听(31024)
核桃是一种坚果，脑梗死患者在康复期的时候，可以食用核桃没有大的问题，但是要注意有几个问题： 李书剑│河南省人民医院 2023/03/22播放(37430)
核桃是一种坚果，脑梗死患者在康复期的时候，可以食用核桃没有大的问题，但是要注意有几个问题：
李书剑│河南省人民医院
2023/03/22播放(37430)
"目前在临床上尚没有肿瘤康复期这一概念，其实说到肿瘤康复期，其主要区别于肿瘤的治疗期。众所周知，恶性肿瘤在治疗中包括手术，放、化疗，介入治疗、靶向治疗和免疫治疗，在上述治疗过程中不可避免的对患者身体状态会有一定的损害，也会对患者部分功能产生一定损伤，在这些治疗即将完成后，在接下来的一段时间里，就是所谓的肿瘤康复期。在这个康复期内，要对患者的机体功能、身体状态进行最大程度的调整，甚至对部分患者还要进行心理疏导以及对社会、家庭、周围环境的再适应，应该说这些时间都是肿瘤康复期所存在的时间。此外，患者的临床随诊、临床诊疗的后续、口服药物以及功能锻炼都应该归纳在肿瘤康复期范围之内。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/06/10收听(36594)
"脑梗死患者的康复锻炼非常重要，一般认为，只要患者生命体征平稳，脑梗死症状不再进展，就应该尽早开始康复治疗。康复训练的方法，包括言语功能的康复，吞咽障碍的康复，身体正确姿位的摆放，关节的主动和被动活动，以及简单的日常动作，翻身、坐起、站立、步行，最后是生活方面的训练。言语方面主要靠呼吸训练，舌肌运动以及唇肌运动的训练，来促进构音障碍的恢复。吞咽障碍的患者需要进行摄食训练，进行咽喉部刺激和空吞咽动作，也可以做康复操。正确肢体位置的摆放，是为了防止关节挛缩，肌肉萎缩。关节的主动和被动活动，可以促进肌力和肌张力的恢复，防止深静脉血栓形成。此外，还可以借助器械进行专业的康复，比如针刺疗法、红外线、理疗，中医还可以针对穴位进行针灸。"
2019/07/13收听(74714)
脑梗后出现半身不遂，也是中风患者的主要表现，中风后半身运动障碍、感觉障碍、偏盲半身不遂，因影响... 戎军│杭州市红十字会医院 2023/11/07播放(89420)
脑梗后出现半身不遂，也是中风患者的主要表现，中风后半身运动障碍、感觉障碍、偏盲半身不遂，因影响...
戎军│杭州市红十字会医院
2023/11/07播放(89420)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数：2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数：3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数：4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数：4.94万
