左边腰酸痛常见的原因如下：

1、无菌性炎症：腰椎左侧的肌肉可能出现了软组织的无菌性炎症，过度疲劳、过度用腰导致肌肉过度紧张，长期处在紧张状态，导致肌肉疲劳，出现一种疲劳性炎症；

2、腰椎椎间盘突出：有可能是因为腰椎椎间盘突出、腰椎管狭窄，压迫左侧的神经根，压迫腰椎左侧的窦椎神经，引起局部疼痛，腰椎酸痛；

3、骨质疏松：重度骨质疏松，甚至出现脊柱压缩骨折，也会引起左侧腰酸痛；

4、内脏病变：可能是因为内脏的病变，比如左侧的肾盂肾炎、输尿管结石也会引起左侧腰疼，也可能是因为后腹膜肿物，后腹膜肿瘤，会牵扯引起左侧腰疼；

5、肿瘤：少见于左侧腰部肌肉内出现肿瘤、软组织腱鞘囊肿、血肿等等，也会引起左侧腰疼。