中南大学湘雅医院
神经内科
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目前治疗偏头痛主要挂神经内科,部分患者也可能要到心血管内科。如果属于诊断明确的偏头痛,其治疗主要由神经内科来处理,包括急性期疼痛的药物治疗以及预防偏头痛发作的治疗,均为神经内科的药物干预。
但有部分偏头痛患者,可能合并卵圆孔未闭,属于心脏问题,特别是存在明显先兆的患者,比如视觉先兆或嗅觉先兆。尤其是年轻的患者,在突然局部用力或者弯腰动作时,可以诱发头痛,要高度怀疑是否为卵圆孔未闭导致。
卵圆孔未闭引起的偏头痛,除神经内科的治疗外,还要到心血管内科进行卵圆孔未闭的封堵术,或者进行相关检查来明确,此时需要心血管内科的干预。
因此,如果属于诊断明确的偏头痛,应该先到神经内科进行诊断,应该排除是否存在其他原因引起的偏头痛。如果是由卵圆孔未闭引起,可以分诊到心血管内科进行后期治疗。
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"偏头疼的患者就诊于神经内科。医生根据患者的病史和临床的情况,给予相应的检查,比如脑CT或者核磁共振、经颅多普勒,以及血常规、尿常规的检查,最后明确有偏头痛,并给予药物。指导生活方面,预防因素,避免诱发的因素,起到预防作用。当发作的时候,服非甾体的抗炎药物、麦角胺药物或者曲普坦类的药物,疼痛仍然不缓解,发作头疼、呕吐严重,甚至于出现意识障碍,这种情况下还是应该赶快去急诊,以防脑内出现新的病变,如脑出血,所以要去急诊。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/02收听(76100)
"偏头痛目前来说,大家一般就诊西医的疼痛科或者是神经内科,中医就诊为脑病科、针灸科。偏头痛,很多人的表现主要是额颞部的跳痛,搏动性头痛,有的人就是跳的疼的,去就诊的。所以,偏头痛一般来介绍科室就诊的时候,还是以针灸科、脑病科、西医疼痛科和神经内科这几个科室为就诊的主要科室。但是很多病人偏头痛发作时,有时候白天头痛不是很剧烈,到晚上的时候加重时,所以很多都挂急诊,由急诊转到神经内科来治疗。所以大家发生头痛的时候,一定先到医院去就诊,排除是否存在脑血管意外引起的。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(89108)
偏头痛挂神经内科,医生会详细的询问病史和进行查体,然后让病人做头部CT或磁共振等检查排除继发性偏头痛。能够导致继发性偏头痛的原因包括头颈部的血管病变,比如脑梗死、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤、动静脉畸形等等。还包括非出血性的颅内疾病,比如颅内的肿瘤。另外颅内的感染性疾病,也可以引起偏侧的头痛,比如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等等。如果能除外继发性偏头痛,就诊断为原发性偏头痛。原发性偏头痛是一种以发作性的偏侧中、重度的波动样的头痛,一般会伴有恶心、呕吐,声光刺激以及日常活动可能加重的头痛,一般会持续4-72小时。有一些常见的诱因,包括吃奶酪、腌制的食品、巧克力、喝红酒、口服避孕药、应用血管扩张剂等等。还有一些外界的其他原因,比如强光的刺激、过度疲劳、应激、睡眠过多或过少、情绪紧张也是偏头痛的诱发因素。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/15收听(13814)
偏头痛挂神经内科。该病是一种原发性神经血管性头痛,是一种反复发作的常为波动性头痛,大多数患者呈单侧分布,常常伴有恶心、呕吐。临床上可以分为无先兆偏头痛和先兆偏头痛。先兆偏头痛临床上少见,大多数患者发病前可能会有视觉感觉和运动障碍等先兆,患者一般有家族史。无先兆偏头痛是最常见的一种偏头痛类型,大多数患者发病前可能会有诱因。常见诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦,也可能由于某些食物或者水果而诱使发病。如果患者睡眠障碍时,也可能会诱使头痛发作。临床上主要是给对症治疗,轻症患者主要口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生,也可以口服对乙酰氨基酚和阿司匹林。中度患者一般应用麦角胺咖啡因治疗,而重度患者主要给予佐米曲普坦和舒马普坦治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/04收听(96306)
患者出现偏头痛,在临床上通常挂神经内科,部分医院尤其在三甲医院,神经内科又包含头痛专科。对于偏... 岳利峰│北京中医药大学东直门医院 2023/09/01播放(29924)
患者出现偏头痛,在临床上通常挂神经内科,部分医院尤其在三甲医院,神经内科又包含头痛专科。对于偏...
岳利峰│北京中医药大学东直门医院
2023/09/01播放(29924)
偏头痛属于神经内科疾病,挂神经内科就诊即可。以头痛为主要症状,需先到神经科就诊。神经科门诊患者... 黄焰│广东省第二人民医院 2023/09/17播放(89190)
偏头痛属于神经内科疾病,挂神经内科就诊即可。以头痛为主要症状,需先到神经科就诊。神经科门诊患者...
黄焰│广东省第二人民医院
2023/09/17播放(89190)
如果已经诊断为偏头痛,挂号一定要挂神经内科;如果没有诊断为偏头痛,症状是头痛,挂号也应该挂神经内科。如果这家医院有头痛门诊,建议挂头痛门诊。偏头痛有诊断标准,偏头痛是一个发作性疾病,在医生诊断的时候会询问过去的病史,在发作5次以上才会考虑偏头痛的诊断。偏头痛的发作有特点,首先,头痛性质是搏动性的,就是像血管一蹦一蹦的疼。其次,有发作的持续时间,一般持续的时间在4-72小时,同时会有伴随症状,伴有恶心,有的时候伴有呕吐。这种头疼畏光、畏声,就是说有光、声音的时候头痛会觉得更明显,运动会加重头痛症状,具有这样的特点医生们可能会诊断偏头痛。当然,医生还会做一些检查,查找头痛的原因。
张文珺│东营市人民医院
2019/06/24收听(74280)
"偏头痛属于神经内科的一种常见疾病,应该挂神经内科,患者既往存在偏头痛病史本次再次出现偏头痛,疼痛性质跟以前相似,急性发作需要口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬或双氯芬酸钠对症治疗;口服药物之后疼痛难以缓解建议到神经内科门诊就诊,排除其他容易导致头痛的器质性病变。患者既往不存在头疼本次突然出现急性头疼,且疼痛程度比较剧烈建议至神经内科就诊,排除有没有颅内感染或脑出血的可能。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/07/14收听(25478)
一般理解的偏头痛就是一侧的头痛即左侧或右侧,但是专业上的分法,偏头痛有时是一侧有时是双侧交替,... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/12/01播放(26704)
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2023/12/01播放(26704)
偏头痛属于神经内科就诊,有些医院专门设立有头痛门诊中心,患者也可就诊。偏头痛患者无需住院治疗,... 段宏伟│河北医科大学第四医院 2023/04/06播放(99906)
偏头痛属于神经内科就诊,有些医院专门设立有头痛门诊中心,患者也可就诊。偏头痛患者无需住院治疗,...
段宏伟│河北医科大学第四医院
2023/04/06播放(99906)
偏头痛要到神经内科就诊,偏头痛又叫做血管性头痛或者血管神经性头痛,是神经内科功能性头痛当中最常见的类型。这种疾病有一定的遗传倾向,其发病的原因和脑内血管收缩扩张功能障碍,以及5-羟色胺等神经递质分泌异常,还有三叉神经功能紊乱等有关。这种疾病无法通过药物治疗或者是物理治疗等方法彻底治愈,只能缓解症状、缩短病程、减轻疼痛。一般建议如果患者发作频繁,可以口服中成药进行调理,常选用头痛宁或者天舒胶囊、天麻素胶囊。头痛剧烈则临时使用强效的止痛药物,比如缩血管药物麦角胺咖啡因,或者非甾体类解热镇痛药去痛片、布洛芬等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/19收听(41292)
"偏头痛严格意义应该属于神经内科疾病,特点是某个部位头痛,主要是发作性、搏动样的胀痛,多为一侧头痛,发作时间不等,有的持续几分钟,有的持续时间比较长。严重时可出现视物不清楚、视物变形、视物变色,发病前感觉到异常的亮光等,有的患者头痛严重时,可以出现恶心,更严重的时候可出现无力麻木等情况,一部分患者受到偏头痛的影响比较严重,让生活质量和工作受到不同程度的干扰。"
张成发│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/24收听(98804)
"偏头痛建议挂神经内科的号,偏头痛是神经内科的常见疾病,可以见于中青年人以及部分青少年人也会有偏头痛。偏头痛的发病机制考虑和遗传因素、内分泌因素、环境因素以及代谢因素有关,但是对于偏头痛的具体发病机制临床上尚不完全明确,偏头痛的发作可以出现剧烈的头痛,严重的时候会伴有恶心、怕光、流泪等现象。偏头痛发作的时候可以给予病人止疼药,临床上常用的有非甾体类的抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬,也可以给予麦角胺制剂或者曲普坦类的止疼药,必要的时候也可以配合针灸、按摩来缓解头痛的发作,同时建议有偏头痛病史的病人,饮食上要注意少吃能够诱发偏头痛发作的食物比如咖啡、红酒、浓茶、奶酪等食物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/10/20收听(68186)
偏头痛在临床比较常见,通常建议患者就诊神经科或心内科。具体情况如下:1、神经科:... 杨红旗│河南省人民医院 2023/04/28播放(32125)
偏头痛在临床比较常见,通常建议患者就诊神经科或心内科。具体情况如下:
1、神经科:...
杨红旗│河南省人民医院
2023/04/28播放(32125)
"偏头痛这个病主要是神经科方面的问题,可以看神经内科,一般是以口服药物、局部理疗等治疗方法为主,也可以看神经外科,目前非常流行的治疗偏头痛的方法就是神经外科的显微血管减压手术的方法。"
潘海鹏│航空工业三六三医院
2017/10/26收听(70124)
"偏头痛的患者,建到神经内科门诊就诊,偏头痛是临床上比较常见的原发性的头痛,特点主要呈发作性,多为一侧、中等程度、搏动的头痛,持续时间不定,短则数小时,长则两三天。发作时伴有恶心、呕吐、怕光、怕声等症状,在安静环境以及休息时,可以对缓解头痛起到一定的作用,偏头痛的发病机理尚不明确,遗传因素在发作中起到了一定的作用。环境因素也会引起偏头痛发作,有些食物如奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制的食品、巧克力,某些药物如硝酸甘油等,另外强光、过度劳累、精神紧张、睡眠差等,均可能会诱发偏头痛发作。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/06收听(16658)
精索静脉曲张一般是挂泌尿外科,有的地方或者有的医院可能挂男科。精索静脉是精索部位的血管,归类到... 何峰│北京积水潭医院 2023/07/06播放(26622)
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何峰│北京积水潭医院
2023/07/06播放(26622)
当出现偏头痛,挂以下科室比较好:1、神经外科:罹患偏头痛以后,首先建议挂神经外科... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(43117)
当出现偏头痛,挂以下科室比较好:
1、神经外科:罹患偏头痛以后,首先建议挂神经外科...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(43117)
从专科病专治的角度而言,偏头痛属于神经系统疾病,建议偏头痛的患者挂神经内科。如果医院有头痛的专... 马璟│银川市第一人民医院 2023/10/10播放(31351)
从专科病专治的角度而言,偏头痛属于神经系统疾病,建议偏头痛的患者挂神经内科。如果医院有头痛的专...
马璟│银川市第一人民医院
2023/10/10播放(31351)
"偏头痛是原发性头痛的一种。是以反复发作的头痛,伴有恶心、呕吐为主要临床表现的。应该明确,并不是偏一侧的头痛都叫偏头痛。所以出现头痛症状后首先从鉴别角度出发进行定诊,然后才能进行治疗。出现头痛症状以后,首先应该挂神经内科就诊,进行相关的检查,比如头颅CT或者头颅核磁等影像学检查,排除其他的疾病后,才能考虑偏头痛的诊断。所以出现头痛后不要擅自服药,或者服用其他的偏方。应该及时到正规医院挂神经内科号就诊,确定诊断然后进行正规的治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/18收听(72502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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