恶性肉瘤样癌实际概念上还是作为癌的一部分，但从病理上来说，这种癌有向肉瘤分化的形态学上的改变，所以组成了这种特殊疾病，叫做恶性肉瘤样癌。

实际上恶性肿瘤根据起源不同包括几部分，如果起源于上皮来源的这种细胞恶变，主要将其称为癌。如果是起源于间叶组织的这种恶性疾病，将其称为肉瘤。所以从不同的起源来看，癌和肉瘤有差别。

但是肉瘤样癌因为具有癌的潜质，是主要局限于上皮层内的这样一种恶性疾病，比如上皮起源的。而这种肉瘤样癌是在上皮起源的基础上形成了肉瘤样的分化样的情况，针对肉瘤样癌实际的恶性程度就更高。

从治疗上来讲，要看肉瘤样癌的病变范围、侵袭深度、累及范围，如果是相对比较局限的一种疾病，还是可以通过根治性的手术达到以治愈为目的的治疗。但要通过后续是否存在高复发的风险因素，给予术后常规辅助治疗。

而对于一种晚期肉瘤样癌，后续无论是化疗还是放疗，实际效果都欠佳。所以，对于一个恶性肉瘤样癌的病人，预后比较差。