上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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3岁孩子大便粗和硬，最快速的解决办法就是用开塞露，其中含有甘油。使用开塞露时应注意，先挤出来一点液体，涂在开塞露直的部位，孩子肛门口也滴一点开塞露液体，再进行按摩，然后把开塞露放入肛门，液体全部挤完以后，肛门口再要捏1-2分钟，即可将大便排出。
避免孩子出现便秘，可以吃绿叶菜，像菠菜、芹菜、小青菜，特别1周岁以上的大年龄的儿童，需要吃500g生蔬菜，做熟后可以分3顿吃，摄入量不是太大。平时还要多喝水，主要是指白开水，不是饮料、可乐等。
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不便秘但是大便拉不出来可以使用开塞露或者灌肠的办法，也可以暂时服用泻药缓解症状，比如口服酚酞片，番泻叶泡水喝等，但是这些都不建议长期的应用。建议在饮食上要多加注意，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激油腻的食物，多摄入纤维素类的食物，可以促进大便成形的排出，必要时建议加用益生菌进行调整，益生菌可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片、四联活菌片、地衣芽孢杆菌等。另外，建议平时注意运动增强体质，一定要积极的进行治疗否则会严重影响患者的生活质量，这些都是贵在坚持的。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/23收听(70008)
当宝宝超过三天不解大便或大便比平时干硬，排便十分困难，可判定为发生便秘。婴幼儿便秘是一种常见的... 殷俊德│海南医学院第二附属医院 2023/04/23播放(94820)
当宝宝超过三天不解大便或大便比平时干硬，排便十分困难，可判定为发生便秘。婴幼儿便秘是一种常见的...
殷俊德│海南医学院第二附属医院
2023/04/23播放(94820)
"孩子便秘，大便不出来有可能是和胃肠功能不好有关系，也有可能是和平时喝水少、运动少、喜欢吃辣的食物等有关系。要尽量多喝点温开水，多吃苹果、香蕉、梨、葡萄等润肠通便的水果，多吃粗粮和粗纤维食物。可以经常给孩子做肚脐周围顺时针方向的按摩，促进肠蠕动，促进排便。不要给孩子吃辣的食物，多带孩子参加户外活动，也可以促进肠蠕动。如果孩子有长时间不排便或者大便困难，大便特别用力，大便呈颗粒状等症状，可以遵医嘱外用点小儿开塞露，也可以服用双歧杆菌三联活菌、健脾散等药物调理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(92156)
如果孩子拉 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/28播放(28678)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/28播放(28678)
"建议患者应该多饮水，多饮水以后导致肠道大便的湿润，引起大便形状呈稀状或糊状，从而有利于大便的排出，同时要保证适当的运动，正常的运动可以促进胃肠的蠕动，从而有利于排便。多进食新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，并且适当进食粗粮，也有利于便秘的改善。可以应用通便的药物改善上述不适的症状，常用的有聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等等，但建议在应用通便药物之前，患者可以先口服石蜡、豆油或者香油等肠道润滑剂，待大便排出以后再口服通便药物效果更为理想。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/11收听(49164)
1周岁的孩子便秘、拉不出大便，需要结合饮食与药物调理，帮助孩子缓解症状，具体如下： 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/27播放(89756)
1周岁的孩子便秘、拉不出大便，需要结合饮食与药物调理，帮助孩子缓解症状，具体如下：
2023/12/27播放(89756)
"孩子3岁出现便秘是因为这时的孩子比较顽皮，在玩耍的时候忘了自己喝水，也忘了吃新鲜蔬菜等，其防治方法如下：1、多鼓励喝水，尤其是蜂蜜水和糖水，孩子容易爱喝，补充水分以后大便就不容易干净。2、鼓励孩子多吃新鲜蔬菜或者各式瓜果，里边含有很多不吸收的纤维素，可以在体内的肠道里形成大便，吸收很多水分以后使粪便没有那么干结，比较润滑而方便解出。3、孩子有时顽皮而不想去大便，应该鼓励孩子每天都定时养成好的排便反射和习惯，防止大便在肠道里面存的时间过长，水分过多吸收而引起大便干结，还可以防止肠道里边的毒素进一步吸收。如果形成便秘、干结可以用开塞露或者肥皂水给孩子稍微灌下肠，方便粪便解出，减少排便时害怕或恐惧的心理，从而防止更严重的后果发生。"
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/02/24收听(39726)
便秘拉不出来的患者应该从日常药物治疗和生活调理两个方面入手，主要如下：1、药物治... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/04/06播放(32336)
便秘拉不出来的患者应该从日常药物治疗和生活调理两个方面入手，主要如下：
1、药物治...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/04/06播放(32336)
便秘是很困扰人的症状，主要就是因为排便费劲或者大便干燥。如果是长期的便秘，又经过一些相关的检查... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/21播放(41020)
便秘是很困扰人的症状，主要就是因为排便费劲或者大便干燥。如果是长期的便秘，又经过一些相关的检查...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/21播放(41020)
"便秘拉不出来可以使用开塞露灌肠治疗，也可以口服酚酞片、麻仁胶囊或者芦荟胶囊来通便，或者是使用番泻叶泡水喝，可以有效的治疗便秘。除了使用便秘的药物治疗以外，在饮食上要多加注意，以清淡的饮食为主，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是要多吃一些绿叶蔬菜，它可以增加肠道蠕动，促进大便排出。另外，要注意多喝水，尤其多喝一些蜂蜜水，可以起到润肠通便的作用。再有，便秘的患者要进行适当的运动，可以有效的缓解便秘。便秘如果拉不出来，一定要积极的治疗，否则会影响患者的生活质量。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(80388)
"便秘拉不出来可以口服乳果糖口服液，以及聚乙二醇电解质和枸橼酸莫沙必利或者盐酸伊托必利等药物来进行治疗。便秘主要是因为胃肠动力下降，粪便在肠道内积聚时间比较长，大量水分被充分吸收之后导致大便干结，排便不畅，部分会有腹痛、腹胀等表现，出现了反复发作的便秘，需要做结肠镜检查来排除肠道的器质性病变。如果是肠道的器质病变导致便秘，比如肠道的肿瘤性病变，可以通过相关的药物或者外科手术治疗来改善症状。如果是因为肠功能紊乱导致的便秘，可以通过口服润肠通便的药物，比如乳果糖口服液、聚乙二醇电解质，可以软化大便，有利于排便。此外，还可以口服改善胃肠动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片，可以促进肠道运动，改善便秘的症状。还可以口服益生菌来调节肠道菌群有利于食物充分的消化，减轻腹胀、便秘等症状。此外，还可以通过顺时针按摩腹部，促进胃肠蠕动，以及多吃一些粗纤维的食物，多喝水，适当的进食一些润肠通便的水果，比如梨、香蕉、苹果等，有利于改善便秘的症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/13收听(65866)
"多数的便秘是消化功能不良导致，也与饮食习惯，经常吃油炸、油腻的食物，或者活动量比较少，以及生活方式，同时伴有压力比较大导致的神经内分泌失调，引起植物神经功能紊乱都有很大关系。出现便秘，需要注意以下几点：1、多注意饮食，以清淡食物为主。2、多注意活动，注意改善生活方式，减少过度压力，情绪劳累等情况。3、给予药物性的治疗，临床上常用的有：双歧杆菌胶囊，一次两粒，一天2-3次，乳果糖口服液，一次10mL，一天三次，复方聚乙二醇电解质散，分次冲服。如果口服药物不见缓解，可以考虑给予开塞露灌肠或者温肥皂水灌肠。建议完善肠镜的检查，进一步协助诊断，对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/09收听(24400)
便秘拉不出来可以口服乳果糖口服液、聚乙二醇4000散、盐酸伊托必利片或者肛门塞开塞露来排便。便秘主要是因为胃肠蠕动功能减慢，肠道运动不协调，粪便在肠道内储积时间比较长，大量的水分被吸收，而导致大便干结，排便不畅，导致了数天不能排便，同时会伴有腹痛、腹胀。出现了这种情况，可以通过口服乳果糖口服液或者聚乙二醇4000散润肠通便，软化大便，也可以口服改善胃肠动力的药物，常见的有盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等。对于排便困难的患者也可以肛门塞开塞露临时排便，开塞露可以软化直肠的大便，润滑肠道，可以快速有效的排便。此外，可以口服益生菌来调节肠道菌群，也可以明显的改善便秘的症状，除了药物调节之外，饮食上要以粗纤维的食物为主，多吃润肠通便的水果，比如梨子、香蕉、葡萄等，还可以顺时针按摩腹部，促进肠道的蠕动，改善便秘的症状。
2020/09/03收听(11192)
"1岁孩子大便拉不出来，如果非常痛苦、费力、腹胀很明显时，可给予应用开塞露一次进行通便的治疗。同时要适当增加孩子日常生活当中的管理，一定要多喝水，多吃蔬菜和水果有利于排便。如果孩子是习惯性的排便费劲、习惯性的便秘情况之下，可以通过药物来治疗，给予晨起空腹口服乳果糖口服液，调整排便干燥的状况，同时可以辅助应用妈咪爱、乳酸菌素颗粒或者益生菌等药物来调整肠道的菌群，有利于正常排大便。家长也可以以肚脐为中心给孩子进行顺时针揉腹，帮助刺激肠蠕动、有利于排大便，也可以通过中医穴位推拿的方法来调整胃肠功能。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/03收听(79746)
大便拉不出来称为便秘，是指患者大便次数减少、排便困难、大便干结，可以进行以下处理： 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/13播放(47642)
大便拉不出来称为便秘，是指患者大便次数减少、排便困难、大便干结，可以进行以下处理：
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/13播放(47642)
大便拉不出来，一般是便秘。便秘治疗原则，应根据便秘的轻重、病因和类型，进行综合的治疗，恢复正常的排便习惯和排便生理。第一、加强培训生理教育，建立合理的饮食习惯。如增加膳食纤维含量、增加饮水量、坚持良好的排便习惯，同时应增加运动，有助于大便的排出。第二、药物治疗。选用适当的通便药物。选择药物应以毒副作用小、依赖性小为原则。常用的有膨松剂，如麦麸、欧车前等。渗透性通便剂，如聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等。对功能性便秘还可加用促动力剂，如西沙必利、莫沙必利等。对慢性便秘患者，应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。需注意中成药的成分及毒副作用，尤其是长期使用时。对粪便嵌塞的患者，清洁灌肠，联合短期使用刺激性泻剂，以解除嵌塞。解除后，再选用膨松剂或渗透性药物，保持粪便通畅。开塞露和甘油灌肠剂有软化粪便和刺激排便的作用。复方角菜酸酯栓对治疗内痔合并的排便困难有效。第三、心理疗法与生物反馈。中、重度的便秘患者，常常有焦虑甚至抑郁表现，应予以认知治疗，使患者消除紧张情绪。生物反馈治疗适用于功能性排便障碍。第四、外科治疗。如经严格的非手术治疗，不见好转，可考虑手术治疗。
张立辉│日照市中医医院
2018/06/26收听(92406)
"大便拉不出来怎么办？第一、一定要查病因，有些人有肛门疾病，像有痔、瘘、肛裂这些肛门疾病容易肛门在排便时受到刺激，反射性的收缩。正常排便是直肠收缩，肛门括约肌松弛，内切肌起一定作用，然后大便就一段一段的出来了，但是如果有肛门疾病就可能妨碍大便排出的过程，这是需要注意的问题；第二、有些人大便特别干结，向前排的时候动力不足，就是经常见的习惯性的大便干燥。如果仅仅是一个直肠性的便秘可以使用一些甘油酸或者其它一些缓泻剂，中药有很多泻药都是有作用的，往往反应也比较好，可是中药很多都含有蒽醌类的物质，长期使用会造成结肠的损伤，出现结肠黑变病，反过来又对排便产生了不好的影响，所以这是需要注意的；第三、还有一些人是直肠有病变，大便干燥是由于病变的存在，甚至出现梗阻，这种病人务必需要做结肠镜和直肠镜检查，除外这些问题；第四、生活习惯，像坐办公室，长期在家，特别是女同志喝水少，这些都是需要注意；第五、还有一些人缺乏锻炼，腹肌无力，老年人就容易出现，适当的体育运动对患者有好处。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/02收听(71474)
"如果是经常出现拉不出大便的情况，尤其是在老年人一定要注意引起这种便秘，拉不出来大便的病因，有的时候像肠道的占位等系统性疾病，比如神经系统的病变、帕金森等。还有像长期服用药物，像精神系统类的用药，抗抑郁药等会引起的副作用就是便秘、大便干结，不易解出。如果除外器质性病变，是一种功能性便秘。拉不出来大便一般会有两个主要的原因：一个是肠道的蠕动减慢，另一个是出口梗阻，像女性尤其是生过孩子的盆底括约肌松弛，就不容易解出大便。这种情况下具体做法如下：第一、要注意饮食和生活方式的改善，多喝水、规律生活，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，富含膳食纤维的食物，像芹菜、香蕉，喝点蜂蜜水。第二、从药物治疗上，可以吃渗透性泻剂，像乳果糖、聚乙二醇，可以把更多的水分拉向肠腔，让大便变得松软。如果大便就在肛门口，很干、很硬，难以解出，可以局部应用开塞露，有润滑的作用，还可以刺激肠道的收缩，促进的排便。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(21116)
"大便解不出来，这种情况要分为两种类型：第一种，病人有便意，但排不出来，很可能是大便比较干结，在直肠或肛管里有嵌顿。这种情况需要用开塞露纳肛治疗，如果效果不佳，可以考虑到医院行灌肠治疗。第二种，患者一直没有便意，2-3天没有想解大便的意思，很可能是肠道的蠕动比较慢，和进食不注意有直接关系。这种情况要多吃蔬菜、水果，多喝水，少吃辛辣、油炸的食物，可以在餐后沿顺时针方向按摩肚子，以有利于肠道的蠕动。如果这些处理后仍不见效果，可以考虑用导泻的药物，如乳果糖口服溶液或便塞停等药物调节。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/26收听(39318)
"大便拉不出来，可以用开塞露或灌肠的办法缓解，是比较快的。如果平时容易出现便秘的情况，建议首先注意饮食，饮食方面多食用粗纤维素类的食物，多喝水，多运动，必要时可以尝试腹部的按摩或推腹的办法。平时注意养成良好的排便习惯，避免排便的时候看书或看手机，容易转移注意力，造成排便的困难。如果都不能缓解，必要时建议加用药物对症治疗，可以加用促动力和通气排便的药物，促动力的药物有莫沙必利、伊托必利等。通气排便的药物有乳果糖、复方聚乙二醇电解质散，也可以加用益生菌，缓慢的调理。"
2019/08/15收听(27122)
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