随着现代麻醉技术不断进展,目前临床采用的全身麻醉药物都具有作用时间短、安全性高、可控性好等特点。根据临床经验,全麻对儿童影响一般短期、可逆。就目前研究结果而言,没有确切证据表明婴幼儿期间接受全麻会损害儿童大脑功能。
但近年来研究结果认为,婴幼儿处于神经系统发育高峰期,神经系统具有较高可塑性,易受外界因素干扰,若一年中长时间或多次接受全身麻醉,有可能引起中枢神经系统结构和功能改变。在一定程度上,儿童年龄越小,影响可能越大。
同时FDA表明婴幼儿中单次、短时间内暴露于全身麻醉和神经药物,对婴儿行为和学习通常不会有负面影响。而手术中经历疼痛和恐惧,却可能给孩子带来心理阴影。手术是为了患儿恢复得更好,麻醉只是为了更好手术。如果因为害怕患儿智力受到影响,就会留下永久缺陷和瘢痕,影响患儿心理健康,得不偿失。
在进行麻醉药物选择时需要在利弊之间进行平衡,但并不意味着小儿麻醉就没有风险,而且小儿麻醉风险比成人麻醉的风险更高,家长应当对此加以正确认识和理解,配合医师顺利为患儿进行手术治疗。