首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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瘘管一旦发生、感染、发炎，就需要对瘘管做彻底的切除，同时寻找瘘管形成的来源，将来源也彻底处理，这样才能充分愈合，常见瘘管有以下几种：
1、肛管瘘管：肛瘘的瘘管发炎，反复发作，原因是有一部分瘘管和直肠或肛管相通，在排便的时候，细菌源源不断进到瘘管里面，导致瘘管发炎反复发作。如果想根治，一定要将瘘管完整切除，彻底清理周围组织，才能够完全愈合；
2、腹壁瘘管：腹壁窦道也会形成瘘管，多半是由于腹壁或者腹腔内的感染，一般在术前要做特别详细的评估，明确瘘管的来源。如有的患者是由于以前腹壁做过操作，如腹股沟疝放置补片，补片感染，再形成瘘管，表现为局部皮肤、瘘管反复不愈合，以及发炎、流脓。这种情况在切除瘘管的同时，要清除感染的补片，瘘管才能够完全愈合。
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"瘘管发炎后化脓了，需切开排脓，放置引流条，每天换药，同时需口服抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，直到炎症控制后抽出引流条。伤口愈合后一周，同时需行瘘管切除术，以免引起日后反复感染化脓。瘘管平时无症状时，可不必治疗，一旦出现一次感染化脓，则容易反复感染，需进行瘘管切除，可局麻下或全麻下进行。手术中一般用美蓝作为导引，避免切除瘘管不干净，导致瘘管残留复发。因此，对于发炎的瘘管，需要进行手术治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/03收听(26848)
牙龈瘘管发炎、化脓，需要拍片明确诊断牙根尖有无阴影，有无炎症，甚至有囊肿而继发感染。若为单纯根... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/14播放(51604)
牙龈瘘管发炎、化脓，需要拍片明确诊断牙根尖有无阴影，有无炎症，甚至有囊肿而继发感染。若为单纯根...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/14播放(51604)
耳前瘘管发炎化脓，通常要用酒精棉签清理耳前瘘管里的脓性分泌物，轻轻压迫耳前瘘管，将瘘管里的脓性... 宋海涛│北京医院 2023/03/21播放(30633)
耳前瘘管发炎化脓，通常要用酒精棉签清理耳前瘘管里的脓性分泌物，轻轻压迫耳前瘘管，将瘘管里的脓性...
宋海涛│北京医院
2023/03/21播放(30633)
"如果耳前瘘管发炎后出现化脓，一定不要用手去挤，如果用手挤，可使炎症扩大，可使炎症的面积扩散。如果耳前瘘管发炎甚至化脓，一定要先用全身抗生素静脉点滴，首选头孢类，一般化脓都是革兰氏阳性细菌感染，所以可以静点抗生素，每天按照医生的医嘱用头孢静点。如果瘘管合并化脓，需要到医院进行脓肿切开引流，每天到医院定时换药，全身静点抗生素以及每天到医院按时换药，可以有效控制瘘管引起的感染。如果耳前瘘管感染了，需要切开引流换药，同时用消炎药，直到没有脓，感染消退之后可以考虑手术切除瘘管，但这个手术复发性很大。耳前瘘管发炎，平时可以局部做理疗。如果形成明显的脓肿，自己是没有办法处理的，需要到医院去切开、引流、换药，直到伤口消炎之后完全长上。为了避免耳前瘘管的反复发炎，最好尽早到医院去做切除手术，把耳前瘘管包括瘘管口和瘘管的分支彻底切除。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/11收听(21320)
瘘管发炎如果比较轻，比如瘘管口有点分泌物，有一点点轻度的水肿，这时候一般用棉签蘸酒精将分泌物清理干净，轻轻的用棉签顺着瘘管挤压一下，把分泌物尽量挤出来，每天进行这样的清理，通常发炎比较轻的就能够完全好。如果是瘘管比较重，有红、肿，不建议做挤压，要到医院就诊。医生会对瘘管周围进行清理以及分泌物的清理，还要同时给予口服消炎药，局部涂一点抗生素软膏，多数情况下也是能够解决的。只有少部分人感染没有控制好，红、肿的厉害甚至形成了脓肿，就得做脓肿的切开，每天换药才能够痊愈，痊愈以后还要考虑瘘管的切除。
2020/06/26收听(85382)
瘘管发炎通常是由于细菌感染、腐败物质、分泌物等不能及时排出瘘管而产生感染，如耳前瘘管感染等。耳前瘘管发炎、感染，要及时采用抗炎药物进行消炎治疗，通常可以选择青霉素以及头孢菌素类药物。如果瘘管部位红肿比较明显，甚至形成化脓、有波动感，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊。首先采取切开脓肿，排出脓液并予以碘伏彻底消毒，定期换药，术腔放置引流条，以促进脓液的引流干净。在急性感染控制之后，再考虑手术完全切除瘘管，进行根治治疗。
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(40472)
耳前瘘管化脓需要进行局部切开引流，同时给予抗炎治疗。耳前瘘管也称为先天性耳前瘘管，属于先天遗传... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/12播放(54428)
耳前瘘管化脓需要进行局部切开引流，同时给予抗炎治疗。耳前瘘管也称为先天性耳前瘘管，属于先天遗传...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/12播放(54428)
耳前瘘管是非常常见的耳朵先天性疾病，主要是在胚胎发育过程当中，第一鳃弓和第二鳃弓的耳廓原基发育... 宋海涛│北京医院 2023/10/23播放(32240)
耳前瘘管是非常常见的耳朵先天性疾病，主要是在胚胎发育过程当中，第一鳃弓和第二鳃弓的耳廓原基发育...
2023/10/23播放(32240)
扁桃体发炎临床常见，很多情况下扁桃体发炎往往会伴有化脓，专科检查可发现扁桃体表面有白色脓栓、脓... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(78164)
扁桃体发炎临床常见，很多情况下扁桃体发炎往往会伴有化脓，专科检查可发现扁桃体表面有白色脓栓、脓...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(78164)
"扁桃体发炎化脓在临床上非常常见，而且扁桃体发炎的时候疼痛特别厉害，影响正常的工作和学习，甚至影响睡眠。这时候一定要注意休息，保证身体的抵抗力，能尽快的恢复。另外，一定要注意适当的多饮水，多饮水可以改善血液循环，并且促进体内毒素的排出。可以到医院检查血常规，看看白细胞是否升高，如果有白细胞升高的情况，并且经医生检查，确实也存在着发炎化脓的情况，一定要用抗生素来治疗。常用的抗生素包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊，这些抗生素一定要在医生的指导下来服用而且足疗程，这样才能够有效的控制炎症，改善症状，尽快的恢复健康。"
陈常云│日照市中医医院
2019/01/28收听(87774)
脚趾发炎、化脓，说明脚趾出现感染，应尽早进行清创手术，同时进行抗感染的治疗，具体如下：...
脚趾发炎、化脓，说明脚趾出现感染，应尽早进行清创手术，同时进行抗感染的治疗，具体如下：
陈建海│北京大学人民医院
2023/04/07播放(70028)
"患者嗓子发炎、化脓，通常提示是化脓菌感染导致的咽炎或者扁桃体炎，此时要在医生的指导下合理选择抗生素。大多数化脓菌可能是革兰氏阳性球菌，所以可以盲目选择阿莫西林、头孢菌素。除此以外，一定要多喝水、少讲话，避免辛辣食物的刺激，避免理化因素的刺激，必要的时候可以借助超声雾化的方式，让局部炎症消减得更快一点。大多数情况下，化脓性扁桃体炎通过至少三天的抗感染治疗，症状就可能得到缓解或者减轻。如果在三天期间，炎症消散的并不是很明显，必须要请医生帮助进一步分析和判断化脓性扁桃体炎、急性咽炎的病原菌，必要的时候需要策略性的合理更换抗生素。总而言之，嗓子发炎伴有化脓，无论是否有发热，局部的感染都比较严重，初始治疗正确的抗感染治疗，是能够尽快痊愈非常关键的环节。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/04收听(34292)
"喉咙发炎、化脓主要的症状是患者咽痛特别明显，不敢做吞咽动作，有的患者会伴有发热、声音嘶哑，严重的患者会说不出来话。在治疗方面一定要积极的消炎，最好用静滴的办法，临床上常用的是头孢咪唑注射液或者是头孢哌酮注射液，用药之前都需要做皮试，同时最好是配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，每天2-3次，会有很好的疗效。如果患者声嘶特别明显，可以考虑应用激素抗炎、消肿，临床上常用的是甲泼尼龙注射液，积极治疗一周左右，患者喉咙发炎、化脓的症状就会有明显的好转，在此期间患者每天可以用复方替硝唑漱口，能够有效地减少患者喉咙内脓苔的形成。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/30收听(52128)
"大脚趾发炎、化脓以后，根据发炎的部位以及严重程度不同，应采取不一样的对症处理措施，具体如下：1、如果大脚趾发炎是趾甲下面或者趾甲两侧发炎，属于甲沟炎症状，甲沟炎症状治疗方法有很多种，比较轻的甲沟炎可以通过局部涂擦双氧水、碘伏等进行消炎处理，保持创面清洁有的可以好转，大多数情况下出现甲沟炎，要进行手术切除趾甲或者拔除趾甲以后，进行彻底的清创、消炎才能好转，个别患者需要口服消炎药或者静脉输入消炎药才能治愈。2、如果大脚趾发炎不是甲沟炎，而是脚趾其他部位发炎，比较轻的时候可以通过清洗以及用双氧水、碘伏等消毒液进行局部消毒，严重时应在医院里面进行手术或者引流达到治愈的目的。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/08收听(55718)
扁桃体发炎化脓主要是由于细菌侵袭机体，所造成的身体抵抗力下降出现感染的情况。首先需要全身应用抗... 王琳│河南省人民医院 2023/11/15播放(33077)
扁桃体发炎化脓主要是由于细菌侵袭机体，所造成的身体抵抗力下降出现感染的情况。首先需要全身应用抗...
2023/11/15播放(33077)
牙齿发炎化脓是急性根尖周炎的临床表现，牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎，牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时或有细菌感染，引起根尖周组织发炎，牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也会受到猛烈的创伤，导致根尖周炎。治疗过程中，医源性感染也可以引起根尖周炎。临床中如何处理？可以口服阿莫西林或一代、二代头孢菌素和甲硝唑片，如果疼痛明显，可以口服布洛芬或高乌甲素片。牙体治疗同等重要，开髓引流：急性期应打开髓腔，拔出根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可以放置松软的棉签，以利于引流。切开引流：急性化脓期，脓液到达鼓膜下或粘膜下，在坏牙根尖相应的脓肿明显处切开，引流排脓。根管治疗术：急性期缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管作永久性治疗。根尖刮治术。病变较大时手术消除根尖周病变，但只限于上下颌前牙。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(54396)
"手发炎化脓需要先化验血常规，看白细胞总数以及中性粒细胞百分数是否升高。如果升高，证明有炎症，同时看是否有发热的情况。如果发烧达到38.5℃，甚至更高的程度，需要口服布洛芬混悬液进行对症降温治疗。同时嘱患者多饮水，需要静点克林霉素注射液或者头孢类的注射液、青霉素钠注射液进行抗菌、消炎的治疗。如果没有达到38.5℃以上的发热，化脓、感染的情况不是特别严重，可以口服头孢类的抗生素或者罗红霉素进行治疗，同时外用莫匹罗星软膏，以及复方多粘菌素B软膏，也是非常好的一种治疗手段。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(81476)
指甲化脓发炎，患者应积极口服抗菌素，局部外用消炎药膏治疗感染性炎症。随着疾病进展，患者治疗不及... 汪晨│中日友好医院 2023/09/17播放(77394)
指甲化脓发炎，患者应积极口服抗菌素，局部外用消炎药膏治疗感染性炎症。随着疾病进展，患者治疗不及...
汪晨│中日友好医院
2023/09/17播放(77394)
耳朵发炎化脓，临床上常见的疾病有急性外耳道炎、真菌性外耳道炎，都可以引起耳朵发炎化脓。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性发作，导致耳朵发炎化脓，治疗上首先要将外耳道用负压吸引器吸干净或者擦干净，然后用双氧水清洗外耳道，擦干后再用氧氟沙星和地塞米松滴耳液滴耳，一次20分钟，一日4次，同时配合抗生素治疗，如口服效果不好，改为静点头孢菌素类抗生素。如果是真菌性外耳道炎，要用氟康唑滴耳液滴耳。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性发作引起的流脓，治疗上要静点足量敏感的抗生素，外耳道处理同上。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/14收听(31540)
"患者的手指甲化脓、发炎，一般来说，可以通过局部外敷0.5%的活力碘纱布，来促进局部炎症逐渐吸收、消退，同时结合口服阿莫西林等消炎药，加强抗感染治疗。如果患者通过口服药物效果欠佳，也可以通过静脉输注头孢类的消炎药抗感染治疗。如果患者的脓肿进行性加重，形成化脓性指头炎，这种情况手指的压力会明显升高，并伴有明显的肿胀、疼痛症状，需要在急诊麻醉下行脓肿切开引流，降低手指组织间隙的压力，避免引起骨髓的破坏。手术后需要积极的抗感染治疗，通过加强引流、清创换药以及抗感染治疗等方法，来控制局部的急性化脓性感染，大部分患者可以取得较好的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/28收听(78102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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