河北医科大学第四医院
消化内科
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胃镜下早期胃癌没有特异性症状，胃远远复杂于食管，从症状学上来说，因为胃炎非常普遍，部分症状都可以用胃炎来解释，这也是很多人不愿意做检查的原因，并且胃镜检查比较痛苦。病人有点症状会认为是胃炎，没有什么大问题。
早期胃癌症状和胃炎相似或者没有症状，到了进展期，胃癌往往症状会比较明显，会出现腹部肿块、呕血，甚至幽门梗阻。幽门梗阻是吃不下饭，食物在胃里存留后吐出来。出现以上症状时预示着肿瘤已经长得很大，已经到了晚期，甚至都有转移，这时候到医院再进行检查，治疗效果会比较差，所以在没有症状或者症状很轻微时候，自认为是胃炎时候，一定要到医院检查。
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"早期胃癌患者在胃镜下的表现，主要是患者的胃黏膜局部有非常浅表的溃疡形成，并且会有明显的血性渗出或者极少量的脓胎，主要发生于患者的胃窦部。早期胃癌是指患者的病变仅限于黏膜层和黏膜下层，无论患者是否合并淋巴结转移，一旦确诊早期胃癌，就要及时的进行手术治疗，患者预后还是非常好的，建议术后患者也应该定期检查。对于特别小的病变，也可以进行胃镜下黏膜切除术，患者的创伤会更小，但是术后也要注意定期复查，防止复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(86524)
早期胃癌一般指胃癌浸润的深度很浅，可能侵犯黏膜层或者黏膜下层，可能有淋巴结转移或者没有淋巴结转移，称为早期胃癌。早期胃癌行胃镜检查，一般胃内能够发现有凹陷性病变或者隆起性病变，病灶相对比较小且病灶周围组织基本也正常，也有可能呈溃疡性改变。早期胃癌需要手术治疗，一般需要将胃肿瘤切除，将区域内部的淋巴结清扫。手术以后一般不需要做化疗定期随诊就可以，一般5年生存率非常高。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(70952)
胃镜是发现早期胃癌一个重要的手段，胃癌没有特异临床症状，病人可能临床仅表现为胃痛、反酸、腹胀、消化不良，或者体重减轻等，经过胃镜检查可以以帮助及早的发现胃癌。胃镜通过直视下的对胃黏膜进行观察，观察黏膜是否有充血、水肿、糜烂、隆起等不良的黏膜改变，通过进行取活检病理发现是否有癌症。尤其是对早癌，甚至可以进行染色内镜或者放大内镜等不同的胃镜操作方法，对于检测和发现早期胃癌有极大的帮助，而且早期胃癌发现之后其存活率相当高，也可以进行内镜下的治疗。因此胃镜是可以发现早期胃癌的，当然需要内镜医生非常精锐的检查手段。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(17874)
"胃癌是消化系统的恶性肿瘤，起源于胃黏膜细胞，早期胃癌在胃镜下的表现是肿瘤的直径小，不易被观察到，胃黏膜会有粗糙和不平整的现象，胃部伴有出血甚至糜烂的现象。早期胃癌分为隆起型胃癌、浅表型胃癌和凹陷型胃癌三种，1、隆起型早期胃癌的瘤体在胃黏膜，表面呈息肉型和隆起型，表面黏膜会有充血、发红，受到挤压后会出血，有的患者会出现胃出血、溃疡的症状。2、浅表型早期胃癌即胃炎性胃癌，症状为胃黏膜糜烂和出现颗粒状，这类胃癌没有明显的病变特征，所以早期很难诊断。3、凹陷型早期胃癌即溃疡型，内镜下呈颗粒状或结节状，病变凹陷面出现糜烂、充血、流血等症状，是慢性溃疡病演变而来。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/22收听(53668)
早期胃癌从大样本结构方面，其可以分为三种类型：1、隆起型：在胃镜下可以看到其在胃... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2023/09/16播放(96232)
早期胃癌从大样本结构方面，其可以分为三种类型：
1、隆起型：在胃镜下可以看到其在胃...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2023/09/16播放(96232)
胃癌分为进展期和早期，早期改变不明显，在胃镜下发现、诊断早期胃癌，主要根据以下特征：<...
胃癌分为进展期和早期，早期改变不明显，在胃镜下发现、诊断早期胃癌，主要根据以下特征：
潘文胜│浙江省人民医院
2023/04/16播放(80844)
"胃镜下早期胃癌会表现为胃壁黏膜局部溃疡形成，有明显的脓苔或者血性渗出，主要发生于胃窦部。早期胃癌是指病变位于黏膜和黏膜下层，不论是否合并有淋巴结转移，对于胃癌如果早期诊断，应该及时选择手术治疗，预后是非常满意的，术中也需要进行淋巴结的清扫。胃癌病人在手术以后应该定期进行胃镜的检查，对于比较孤立的病变也可以进行黏膜下切除，对病人创伤明显减小。如果出现淋巴结转移的胃癌，有明显的消化道症状，在术后也需要进行全身静脉化疗，预防手术以后出现的复发和转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(34370)
大部分早癌可以通过胃镜筛查检出，早期胃癌和晚期胃癌治疗预后有明显差异，应尽量做早期筛查，发现早... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/27播放(59256)
大部分早癌可以通过胃镜筛查检出，早期胃癌和晚期胃癌治疗预后有明显差异，应尽量做早期筛查，发现早...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/27播放(59256)
早期胃癌，即位于胃黏膜层和黏膜下层的肿瘤，目前诊断最好的检查方式仍是胃镜，胃镜下可看到早期的胃... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/19播放(69640)
早期胃癌，即位于胃黏膜层和黏膜下层的肿瘤，目前诊断最好的检查方式仍是胃镜，胃镜下可看到早期的胃...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/19播放(69640)
NBI放大胃镜是窄带的放大胃镜，窄带的放大胃镜相对于平时最常用的白光的胃镜有放大的作用，NBI... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(43788)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(43788)
胃镜发明之初是为了检查和发现胃部病变，胃癌筛查方法在早年时，尤其在日本，主要依靠钡餐检查，钡餐... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/08/08播放(63036)
胃镜发明之初是为了检查和发现胃部病变，胃癌筛查方法在早年时，尤其在日本，主要依靠钡餐检查，钡餐...
2023/08/08播放(63036)
"早期胃癌通过胃镜检查可以看出来，患者若有临床症状，比如恶心、呕吐、反酸、嗳气、胃疼、胃胀，甚至胃出血以及胃部不适等症状，一定要及时就医，做胃镜检查，可以通过胃镜观察胃黏膜是否发生病变。若出现病变可以取病变组织活检做病理检查，从而给予最终明确的诊断，分析病变性质以及组织学类型，指导临床有效的治疗。早期胃癌通常指发生在胃黏膜下层以上，未侵及肌层的癌，可有淋巴结转移。早期胃癌分为隆起型、表浅型和凹陷性，表浅型又分为表浅隆起型、平坦型和表浅凹陷型。因此建议患者一定要通过胃镜检查，早发现、早治疗，避免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(12650)
"胃镜的筛查或者检查，对于早期胃癌有重要的意义。大部分的早期胃癌，可以通过胃镜的筛查检测出，这样疾病便能早期的发现，尤其对于肿瘤患者，早期发现便能早期治疗，对于其预后以及生存期，生存质量都有很大的好处。当然，并不是所有的早期胃癌都能通过胃镜检测出，原因有两点：第一点，胃镜有其盲区，是眼睛也有看不到的地方。第二点，好多早期胃癌，长的跟正常黏膜或者是良性病变很相似，很难通过肉眼分辨出来。即便如此，也建议有胃癌风险或者是到达一定年龄后，常规作胃镜检查，因为大部分的还是能检测出的。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/14收听(17856)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(32227)
2023/05/28播放(32227)
"早期的胃癌在胃镜下通常可以看到胃壁黏膜局部出现浅表溃疡，部分患者会有明显的脓苔或者血性渗出，最常发生于胃窦部。早期胃癌病变位于黏膜和黏膜下层，无论是否合并有淋巴结转移，对于诊断为早期的胃癌患者应该及时选择，积极的手术治疗预后也是非常好，术中也需要对胃周围的淋巴结进行清扫。胃癌手术之后应该定期的进行胃镜检查，如果是孤立的、特别小的早期胃癌，也可以在胃镜下进行黏膜下切除，创伤会更小，预后也会非常的好。"
2019/08/20收听(98782)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(57098)
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胃部器官舒张、收缩功能较强，因此，早期胃癌无特殊性、特异性症状，经常被忽视。部分患者可能出现恶... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/12/03播放(68248)
胃部器官舒张、收缩功能较强，因此，早期胃癌无特殊性、特异性症状，经常被忽视。部分患者可能出现恶...
周祥│四川省肿瘤医院
2023/12/03播放(68248)
"早期胃癌80%的患者没有症状，大部分人查体发现早期胃癌了。但是有20%的消化不良的症状，比方说腹胀、纳差、吃饭不香、肚子有点胀、大便有点不通畅，上医院来就诊，医生就建议做个胃镜。这种情况也不是说每个人都这样，比方说年轻人，医生可能警惕性没有那么高。40岁以上的人，一定要引起严格的重视，尤其是有家族性胃肠道疾患的人，一定要重视，所以早期胃癌医学上也称之为隐形杀手。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/21收听(20710)
早期胃癌的症状一般都不是非常明显，它和一些良性胃病的症状极其相似。假如出现以下几个症状或者其中... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/27播放(81522)
早期胃癌的症状一般都不是非常明显，它和一些良性胃病的症状极其相似。假如出现以下几个症状或者其中...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/27播放(81522)
"胃癌是很严重的恶性肿瘤，早期的胃癌主要是上腹部不舒服、消化不良、恶心、呕吐等等。随着病情的发展，症状是越来越明显的，主要的中晚期的症状是上腹部剧烈疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等等。胃癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。通过根治性的手术切除，将身体里的癌症肿瘤细胞清除干净，早期病人是可以得到治愈的。中晚期胃癌的病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等控制病情、减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(31622)
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