阴囊突然肿大常见的原因是睾丸附睾的急性炎症，如睾丸扭转、疝气。急性睾丸炎常为血源性感染，或经淋巴途径感染，可以由多种急性感染导致，如流行性腮腺炎、急性附睾睾丸炎。患者通常急性发作，睾丸肿大、疼痛、阴囊肿大、发热，可伴随有尿频、尿急等尿路刺激症状和发热等全身症状。急性睾丸附睾炎需要抗炎治疗，同时注意卧床休息，多饮水等对症治疗。

睾丸扭转常发生于未成年男性，常无明显诱因，患者在睡眠中，突发的睾丸疼痛，疼痛剧烈，伴随睾丸上提，睾丸迅速肿大、阴囊肿大，体检可以发现同侧睾丸肿大、阴囊肿大、压痛明显，托起阴囊疼痛不轻反重。这种情况下需要急诊就医，切忌耽误时间，通过病史体检和睾丸的彩超检查，一般可以明确诊断睾丸扭转。

睾丸扭转是男性急症，一旦发生，家长应该立即带孩子就诊治疗，扭转时间越短，挽救睾丸的概率越高。疝气也会出现阴囊的突然增大，常见于老年男性前列腺增生，如习惯性便秘、瘦弱老年男性常合并疝气，特别在站立位用力屏气后，腹股沟区有柔软的包块突出，大者可掉入阴囊内，阴囊增大保持平卧位肿块变小或消失。平卧位体检时，用手指伸进腹股管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感，再站立并咳嗽疝不再出现，小的疝气可以佩戴疝气拖带，大的疝气或存在疝囊颈部的狭窄，有嵌顿的可能者需要手术治疗。