白带清洁度Ⅳ度说明阴道有炎症，白带清洁度主要根据白细胞的多少来决定。白细胞越多，清洁度越差，说明阴道的炎症性反应越明显，比如可能出现阴道局部灼热感、疼痛、充血、水肿、分泌物增多，还可能出现瘙痒症状。建议结合其他检查结果综合分析，比如了解有没有念珠菌、滴虫、支原体、衣原体感染，以及线索细胞阳性等，以决定用药。

一般单纯清洁度Ⅳ度，可以考虑用双唑泰栓或复方甲硝唑栓治疗。如果有其他病原菌阳性，比如念珠菌感染，可以用克霉唑栓或凯妮汀片(克霉唑阴道片)治疗。

如果是滴虫阳性，可以用甲硝唑栓或甲硝唑阴道泡腾片治疗。如果是支原体、衣原体感染，首选阿奇霉素进行治疗。如果是线索细胞阳性，可以选择复方甲硝唑栓治疗，并且也可以口服克林霉素治疗，都会取得较好的治疗效果。