杭州市儿童医院
感染科
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百日咳早期临床表现与普通感冒相似患者有鼻涕、咳嗽，也可以有发烧等症状。但是一般患者发热不高，主要以咳嗽为主，其称为百日咳，患者百日咳时间较长。患者咳嗽较严重，通常都在半个月左右。
百日咳是痉挛性咳嗽，咳嗽以后患儿会较为痛苦，且要跟其它咳嗽进行鉴别，如百日咳、支气管炎、支原体感染等。百日咳的治疗、疗程、预后跟其它咳嗽不同，所以要正确识别这种传染病，如果百日咳复发，要高度重视。
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"百日咳有发烧，但热度不高，一般表现为低热或中等热，持续三天左右，自发病至出现阵发性痉挛性的咳嗽一般7-10天，最初可有咳嗽、打喷嚏，伴有低热或者中等的热度，约三天左右，以后咳嗽日渐加重，常日轻夜重。出现明显的阵发性、痉挛性的咳嗽，一般持续2-6周，还可长达两个月以上，痉咳特点为成串、连接不断的痉挛性咳嗽，伴有一次深长吸气，此时大量空气急速通过痉挛的声门，发出一种特殊的高音调、鸡啼样、吸气性吼声，俗称回勾，然后又发生一次痉咳，反复多次，直至咳出大量黏稠痰液，同时伴有呕吐，痉咳时患儿常表现为面红唇紫、舌向外伸、表情焦急、颈静脉怒张、躯体弯曲，由于剧咳可致面部眼睑浮肿、眼结膜充血、鼻衄，重者颅内出血。痉咳次数随着病史发展而增多，每于进食、哭闹、受凉、烟尘刺激、情绪激动均可诱发，痉咳期、间歇期时患儿玩耍活动如常。本期无并发症，体温一般都不高，大多正常，恢复期、痉挛期缓解，回沟消失，咳嗽停止，约2-3周，并发有肺炎、肺不张和其他并发症时可迁延不愈，持续数月。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(36406)
"百日咳一般是由于孩子感染了百日咳杆菌，而引起的一种急性呼吸道传染病。发病以后常出现阵发性、痉挛性的咳嗽，且病程一般要长达2-3个月左右，所以又称之为百日咳。一般多发生于五岁以下的小儿，新生儿期感染百日咳以后，孩子咳嗽得较为剧烈，且无前驱的典型症状。如果治疗的不及时，可能会出现窒息、惊厥等情况，所以还是需要高度重视的。一旦孩子咳嗽的程度较重或长期咳嗽而不愈，就要高度怀疑出现了百日咳，尽快到就近的传染病院救治。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(12568)
"百日咳是由于孩子感染了百日咳杆菌从而出现的咳嗽、咳痰，伴或不伴有发烧为主的症状。百日咳的患者可以用消炎药治疗，常用的消炎药，比方大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，这类药物对百日咳杆菌的治疗是非常不错的。推荐的消炎药吃够两周以上，才能够彻底的将百日咳杆菌杀灭，同时防止百日咳杆菌的再次复发，引发咳嗽有痰的症状，建议还是尽快治疗为好，以免耽误引起病情的反复。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15收听(67740)
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要特征是阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣... 张毅│珠海市人民医院 2023/08/03播放(65236)
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要特征是阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣...
张毅│珠海市人民医院
2023/08/03播放(65236)
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，因病程可迁延数月而称为百日咳，主要临床表现就是阵发... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(34695)
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，因病程可迁延数月而称为百日咳，主要临床表现就是阵发...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(34695)
"百日咳是小儿时期常见的一种呼吸道传染病，特征是阵发性的，痉挛性的咳嗽，有的时候会听到深长的哮鸣音。患儿的年龄比较小，容易诱发肺炎等并严重的并发症。白日咳是由百日咳杆菌引起，通过咳嗽时，口腔或鼻腔喷出的飞沫传播。5岁以下的小儿发病率最高，此病的潜伏期是1-2周的时间。早期的患者可以出现发烧、打喷嚏、咳嗽等上呼吸道的症状。但是随着病情的进展，咳嗽会逐渐加重，夜里更明显，甚至会出现喘鸣音痉挛性的咳嗽，比如气道如鸟叫的声音。咳嗽重的时候，气道堆积的黏液，或胃内容物等会吐出来，会稍有喘息。患儿的眼睑，可能会出现浮肿。"
韩国敬│中国人民解放军总医院
2019/08/08收听(84622)
"百日咳是两个意思，一是一种病，它是由百日咳杆菌导致的一种肺部呼吸道疾病，它的主要表现就是长时间的咳嗽，百日咳杆菌它是对红霉素敏感的一种特殊细菌，它会导致长时间的持续咳嗽，甚至会持续几个月，所以叫百日咳，一般成人很少见，主要是儿童好发，现在有百日咳杆菌疫苗了，所以这种病目前来说发病率不高。还有一种就是我们国家通俗的说法，百日咳指的是慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因非常多，有感染性原因，有过敏性原因，甚至还有胃食管反流导致的因素，所以说这百日咳一个是形容的是慢性咳嗽，另外形容一种特殊的呼吸道疾病。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/11收听(16532)
"百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后，百日咳发生率已经大为减少了。百日咳的临床特征主要就是咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末会出现深长的、像鸡鸣一样的声音，病程比较长，可以达两到三个月，所以有百日咳的称呼。百日咳一般是由百日咳杆菌感染所引起的，百日咳的患者以及隐性的感染者、带菌者都是传染源，它的潜伏期末到得病以后的两到三周传染性是最强的。百日咳经呼吸道飞沫传播，五岁以下小儿易感，潜伏期是5到21天，一般是7到14天。阵发性、痉挛性的咳嗽是这个病的最主要的特点。常常见到小孩有这样的咳嗽：咳嗽连串的出现、发出鸡鸣样的吼声、咳嗽剧烈时，特别严重的时候可以出现大小便的失禁、双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流、表情非常痛苦，轻者一日数次，重者一天发作很多次，这时要注意是否是有百日咳的疾病了。近年来，青少年和成人百日咳有增多的趋势，凡是有典型的症状以及痉咳后的呕吐，这些人，要注意去检查有无百日咳的疾病的出现。有的病人比较轻，没有多大痛苦，但是它作为传染源对小孩有危险，也应该要予以重视。目前国内的普遍的百白破三联疫苗实行的计划免疫，但是对于最近六个月未接种过疫苗的七岁以下的儿童与密切接触者、患者应给予一剂加强的免疫。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(77994)
"百日咳是由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病，由于本病病程可迁延数月，所以称为百日咳。患者可表现为阵发性痉挛性咳嗽，且伴有深长的鸡啼样吸气性吼声，严重者会引起死亡。感染者是唯一的传染源，包括非典型或轻型以及潜伏感染者，患者或浅部感染者在打喷嚏或咳嗽时，喷出的飞沫中含有病原菌，病原菌会随飞沫快速传播，易感人群吸入带菌飞沫后被感染。百日咳杆菌在体外生存力弱，间接传播的可能性小，百日咳可以抗菌药物治疗为主，还需要辅以一般治疗、对症治疗和针对并发症的治疗，患者需要按呼吸道传染病进行隔离，通常隔离至有效抗生素治疗五天后，如果没有抗生素治疗，需隔离至发病后21天，百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/25收听(69250)
百日咳指的是百日咳杆菌感染引起的呼吸道一种传染病，多见于儿童。目前我国把百日咳疫苗接种作为计划... 李英│河南省人民医院 2023/04/04播放(34089)
百日咳指的是百日咳杆菌感染引起的呼吸道一种传染病，多见于儿童。目前我国把百日咳疫苗接种作为计划...
李英│河南省人民医院
2023/04/04播放(34089)
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道的感染， 症状表现为刺激性干咳、痉挛性咳嗽，类似鸡鸣一样的叫声，这种是比较典型的症状。但它的危害比较重，现在发病率很低，是因为选用了全国范围内的计划免疫，像儿童打了百白破疫苗，基本上很少有发病的。如果有这种情况出现，基本上是儿童多见，但它的病史是比较长的，是三个月以上，所以叫百日咳，属于传染病 。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(76014)
百日咳是由百日咳杆菌感染导致的一种急性呼吸道疾病，具有传染性和典型的临床特征。百日咳是一种传染病，是由百日咳杆菌所致，常见于婴幼儿，典型临床表现为逐渐加重...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/28阅读(4232)
"类百日咳和百日咳主要的区别有两点，如下：1、导致百日咳的致病菌是百日咳杆菌，但是导致类百日咳的致病菌不是百日咳杆菌，很可能是各种腺病毒，如1、2、3、5型的腺病毒，包括呼吸道的合胞病毒，还可能是其它的病原菌。2、由于病原菌不一样，治疗的方法可以完全不一样。导致百日咳是百日咳杆菌，治疗主要是选择大环内酯类的抗生素。类百日咳主要是病毒感染所导致，因此进行抗病毒治疗，酌情抗感染治疗，是临床首选的治疗。除此以外，两者都可能需要用糖皮质激素，来控制百日咳和百日咳杆菌导致的各种炎症反应。类百日咳和百日咳临床症状十分相似，都是痉挛性咳嗽，甚至可以导致颜面部、眼睑的浮肿，还有球结膜的出血、呕吐等，严重的都可以导致呼吸衰竭，甚至可以危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/23收听(95804)
"类百日咳和百日咳是有区别的，类百日咳的感染原因不明，与腺病毒感染有关，而百日咳是由于百日咳杆菌感染的。两者在临床的症状大致相似，可以通过相同的方法来进行调治。可以应用红霉素、复方新诺明等药物来抗感染，缩短病程，都可以通过隔离的方式对患者进行辅助的调治，适当的应用维生素K1缓解相关症状。对于出现的相关症状，像痉挛性咳嗽、呼吸困难、脸色发红甚至窒息等，需要在医院进行相关的对症处置。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/24收听(36966)
"百日咳是一种传染性疾病，会传染。百日咳是百日咳杆菌引起的一种急性的呼吸道疾病，五岁以下的儿童容易发生百日咳，成年人因为抵抗力比小孩强，所以不容易受到传染。百日咳的传播通过飞沫传播，百日咳患者、百日咳病菌携带的人群以及隐性的感染人群，通过咳嗽使飞沫在空气中播散，如果在人群多的地方、商场空气不流通的地方、小孩聚集的地方就会造成别人感染。尤其是在幼儿园，早教班里只要发现百日咳的儿童，都不会只有一个。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/15收听(89130)
"百日咳当然可以检查出来，百日科是百日咳杆菌引起的急性的呼吸道传染病，除了临床有特征性的痉挛性咳嗽以外，完全可以通过实验室的检查来确诊百日咳。首先就是检查血常规，当然血常规是非特异性，在血常规中是以白细胞增多，白细胞增多里面是以淋巴细胞增多为主，这是白日咳比较典型的表现。其次是细菌学检查，细菌学的检查可以做细菌的培养，当然比较难，更多的现在是用单克隆，就是抗菌体菌落应激来做试验，可以检测到细菌，荧光抗体的检测也是对细菌学检测的一个方法。除此以外，可以通过血清学检测，比如留取患者的血清，看抗体的滴定度，双份的抗体的滴定度有成倍增高，这就是检测的意义。除此以外，现在有更多的，比如分子生物学的检测，用PCR给孩子的鼻咽分泌物进行百日咳的DNA，这个现在做的比较多，具有快速、敏感、特异性强的诊断价值。现在如果怀疑百日咳，都会做这些检测，挑选相对更实用、更有价值，且敏感性高的细菌和生物医学检测，进行明确的诊断。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/18收听(28720)
"百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，得了百日咳以后不一定要住院，大多数百日咳都是在门诊治疗，要居家隔离，因为百日咳是传染病，所以要居家隔离。治疗上可以在门诊治疗，一般用红霉素，一个疗程是14天。什么时候需要住院？当百日咳有并发症，比如并发肺炎，尤其是并发了脑炎，病情比较危重，这个时候需要住院。有些百日咳的患者比较喘，尤其是小婴儿，小婴儿得百日咳的比较多，在婴幼儿是最多的，这个时候可以买家庭雾化泵在家里做雾化，可以减少到医院里面出现交叉感染。所以百日咳是不是要住院治疗是由医生决定，一般重症、有并发症的才住院，大多数都是门诊治疗。"
2020/04/20收听(64220)
百日咳是百日咳杆菌引起的呼吸道急性传染病，肯定是有传染性的。但凡是传染病一定有传染源、传播途径和易感人群，百日咳的传染源就是百日咳的病人，传播途径主要是通过飞沫传播，还有就是密切接触传播，易感人群，没有接种过疫苗，所有的人群应该都是易感人群，但是现在有打预防针，可以预防百日咳的发病，不是说打过疫苗就一定不发病。这个家长一定要知道，所以现在即便是普遍接种了百日咳的疫苗，但是还是有散在的发病情况。百日咳主要是以痉挛性的咳嗽为主，而且咳到后面吸气的时候有回勾的声音，这是典型的百日咳的痉挛性咳嗽。做百日咳的检测现在更多的用PCR来检测，可靠性和敏感性都比较高，有诊断价值。百日咳因为是杆菌引起的，用红霉素来治疗，红霉素一个疗程14天。
2020/03/31收听(80914)
"百日咳会传染。百日咳是一种急性的呼吸道传染病，是由一种名叫百日咳杆菌的细菌感染人体造成的，传染性很强。携带百日咳杆菌的人，包括没有症状但带有细菌的人、百日咳的病人，他们咳嗽、打喷嚏，甚至说话时喷到空气中的飞沫里都含有细菌，其他人呼吸时可能会把百日咳细菌吸入呼吸道，造成传染。虽然任何年龄都会被传染，但是百日咳主要传染年幼、抵抗力差的小孩子，尤其是5岁以下的孩子。百日咳对孩子的健康影响还是比较大的，所以要按时给孩子注射百白破疫苗预防百日咳，同时要让孩子远离百日咳的病人。孩子得了百日咳，也要及时的治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2019/03/11收听(90132)
"百日咳是急性的呼吸道传染病，具有极强的传染性。引起患者出现百日咳的原因，主要是患者感染百日咳杆菌。其传染途径主要是通过空气飞沫传染，体质较弱的儿童是感染的主要人群。百日咳感染其主要临床表现以阵发性、痉挛性的咳嗽为主。有的患者可以出现鸡鸣样的咳嗽。咳嗽持续时间比较长，可以几十天甚至几个月，因此在临床上称为百日咳。对于出现百日咳的患者需要进行积极治疗，首先要对其进行隔离治疗，以切断传染源，同时患者可以注射百日咳疫苗。对其咳嗽的表现，可以应用止咳药物来进行治疗，以防止患者进一步传播，引起流行和爆发的情况。"
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2018/05/29收听(43984)
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