郑州大学第一附属医院
烧伤与修复重建外科
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补液公式是面积×体重×1.5。举个例子,体重是75Kg,烧伤面积50%,成年人再×1.5是输液量。输液量包括晶体和胶体,成人是×1.5,2-8岁的×1.8,对于2岁以下的婴儿×2.0系数。
这是晶体和胶体的补液公式。另外,还要输葡萄糖,一般成年人输2000-3000ml糖水,而婴儿按公斤体重,每公斤体重×100ml糖水。所以,2个加起来才是输液量。
输液公式是计算晶体和胶体,再加上糖水才是一天的输液量。第一个24小时,采用前8个小时输一半,后16小时输一半,并根据液体渗出的速度快慢掌握输液量。虽然有公式,但是不能完全照公式,还要加强各种指标的监测,包括尿量、心率、血压、意识、患者温度、体表温度等,决定输液的速度。
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烧伤以后,特别是大面积烧伤后,早期48小时以内,烧伤后体液大量丢失,容易引起烧伤性休克。烧伤早... 韩朝飞│中南大学湘雅三医院 2023/12/08播放(41721)
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烧伤补液量是公斤体重×烧伤面积×烧伤系数(成年人是×1.5,2岁以上的到青少年是×1.8,两岁... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/12/19播放(56158)
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大人、儿童、新生儿的补液公式不一样。成人补液公式为病人的烧伤面积x体重x1.5,而2岁以上的儿... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/12/06播放(63772)
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第一个24小时补液公式是体重(kg)×面积×1.8或2.0。烧伤面积就是每个巴掌占全身体表面积... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(43122)
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CT脑出血量计算公式,通常使用1/2ABC的方法计算,通过垂直测量血肿面积最大层面的横径以及竖... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(39906)
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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
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"刚出生新生儿宝宝奶量的计算公式,是按每千克体重10-20mL计算,吃奶的间隔时间要根据孩子情况而定,每个孩子可能有所不同,可以到1-3小时喂一次。如果是母乳喂养,就不存在这个问题,按需分配就可以。因为新生儿宝宝刚刚出生,所以要摸索吃奶的规律,根据情况计算,满月以后可以按每千克体重50mL计算,然后也要根据个体差异,以后逐渐过渡到每千克体重150mL的奶量。因为不同的孩子奶量的大小也不同,一般最少在六个月左右,也要每千克体重120mL来计算。六个月以后因为添加辅食了,奶量就可以逐渐的有所减少,以辅食来带替。总而言之,要正常评估孩子的生长发育,来调整奶量的需要。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/15收听(64816)
早产儿的奶量,需要达到150-180ml/(kg·d)。早产儿是指出生时胎龄不足37周的新生儿... 陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(35163)
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新生儿奶量的计算公式,早期为30-50ml/(kg.d),随着孩子年龄增大可逐渐增加,一般至满... 王志新│中日友好医院 2023/06/20播放(61804)
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王志新│中日友好医院
2023/06/20播放(61804)
"脑出血是指非外伤性脑实质内出血,发病后症状常在数分钟至数小时达到高峰。脑出血最常见的部位是基底节区,其次是小脑、脑叶和脑干,脑出血的病灶在头颅CT上表现为高密度病灶。患者脑出血后,行头颅CT检查可立即明确诊断,并通过计算机得出脑出血量的具体数值,这种测量方法测出的脑出血量多少是非常准确的。如果病人的头颅CT检查报告遗失,或者忘记当时的脑出血量,可以通过头颅CT片来大致估算出血量,估算方法为出血量最大层面的长×宽×层数除以二,即可得出血量的多少。若脑出血破入脑室,则这种方法测得的出血量较实际要小很多。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/05收听(81934)
"早产儿根据不同出生体重以及胎龄,计算公式会略有不同,最开始的初始奶量是按照每天10-20ml\/kg计算,间隔喂奶时间是2h或者3h,逐渐增加奶量。但随着吸允能力、吞咽能力以及呼吸能力的协调性,有些可以直接经口喂养,有需要经过胃管或者鼻胃管进行喂养。通常添加的时间、添加的速度也会略有不同,越小的年龄孩子添加速度会越慢,大一点的孩子每次增加量可以达到20-50ml左右,对于体重比较低的孩子可能增加的速度也比较慢。因为最终的奶量一般是达到150ml\/kg每天,这个是最终喂养的奶量的情况。因为早产儿营养需求比较高,同时胃肠功能就比较弱,所以在选择孩子的奶的喂养的时候,主要是以母乳喂养和早产儿奶粉以及母乳强化剂,添加母乳强化剂可以增加热卡以及蛋白质和维生素、矿物质,能够适合早产儿肠内喂养的情况。"
2020/04/12收听(67404)
"高渗性脱水需要计算机体所需要的总补液量,包括已经丢失的液体量和继续丢失的液体量两部分。关于已经丢失的液体量计算方法有三个公式,具体如下:第一、丢失的液体量=正常的体液总量–现有的体液总量,原有的体重乘0.6的积是正常的体液总量,正常的血清钠除以实测的血清钠,再乘正常的体液总量,是现有的体液总量值。第二、用实际测得的血钠和正常的血钠之差,乘现有的体重,再乘系数0.6,除以正常血清钠值。第三、实际测得血清钠与正常的血清钠之差,乘现有的体重,再乘常数k。其中男性k=4,女性k=3。这三个公式可以任选一种来计算机体的已经丢失的液体量,继续丢失量包括每天约1500mL的生理需要量以及继续发生的病理丢失量,如大量的出汗、肺呼出、呕吐等,这部分量需要估算。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/20收听(83526)
严重烧伤以后,快速补液是非常重要的治疗手段。烧伤以后快速补液要尽快建立静脉通道,有条件的话尽快... 明志国│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/10/06播放(98680)
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明志国│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023/10/06播放(98680)
心肌耗氧量的指标主要有心率,心肌收缩力和心室壁的张力这三个因素。临床上常以心率乘收缩压来估计心肌耗氧量。心率的增加,可导致舒张期缩短以及各种原因导致的舒张压降低,显著地影响了冠状动脉灌注。如果出现了冠状动脉的狭窄,运动的时候、情绪激动的时候,造成心肌耗氧量增加时,就可以出现心肌供血不足,引起心绞痛的发作。心肌收缩率增强,使心肌耗氧量增加,也可以引起心绞痛发作。患者应注意休息。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(83330)
宝宝的体重和奶量的关系是平均按照每公斤体重,每天120-150ml进行计算。比方是8kg体重,... 王志新│中日友好医院 2023/03/16播放(43573)
宝宝的体重和奶量的关系是平均按照每公斤体重,每天120-150ml进行计算。比方是8kg体重,...
2023/03/16播放(43573)
"烧伤面积补液的计算公式,如果是在伤后的第一个24小时,补液量常规的按照病人每公斤体重每1%的烧伤面积补液1.5ml左右。第一个24小时补液量=体重×烧伤面积×1.5ml,另外还需要加上每日的生理需要量2000ml左右,即为补液的总量。补液体重电解质溶液和胶体溶液的比例为2:1,如果是深度的烧伤,为1:1。烧伤的面积计算公式,同时还要根据伤者具体情况,找专科的医生进行相应的具体调整。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/29收听(85998)
"烧伤补液量的计算方法有很多,国内现在应用的是第三军医大学的补液方案,是在1962年左右,第三军医大学根据当时100多例大面积烧伤患者早期补液情况总结而成,所以这个公式是一个经验公式。要求在伤后第一个24小时之内,大人平均每1%的面积需要补充胶体0.5mL、电解质1mL,然后再额外补充水分2000mL。在伤后八个小时左右,需要补充估计量一半的容量,然后在剩下的16个小时左右需要补充剩下的一半,也就是要先快后慢。在伤后的第二个24小时需要补充第一个24小时补液量的一半,基础水分不变。"
刘鑫│济南市人民医院
2021/07/05收听(71252)
烧伤后进行第一个24小时的补液量是非常关键的,对于防治烧伤休克是非常重要的措施,一般补液量是根据成人,每1%的烧伤面积每kg体重,补充电解质1ml和0.5ml胶体液来进行补液量的,另外还要加基础的水分大约2000ml左右。通过计算补液量之后,伤后在前8小时内输入补液量的一半,后16个小时可以将另一半进行缓慢的输入,这样有利于患者休克过程中,及时的补充血容量,防止过快输液量造成的心脏功能负荷过重。因此对于烧伤后的第一个24小时补液量一定要根据患者的病情或者是病情变化长度来具体进行补液的。
李常月│七台河市人民医院
2019/09/05收听(76504)
"低钠血症的补钠公式如下,正常的血钠范围是在135-145mmol\/L。对于补钠的患者,在钠离子<125mmol\/L时才需要补钠,否则可以通过涉水控制以纠正。补钠的速度要在24小时之内进入8-10mmol\/L,男性可以选择下列公式,应补充钠盐的总量=(142-病人的时测血钠离子)×体重(kg)×0.6。对于女性补钠的总量=(142-病人的时测血钠离子)×体重(kg)×0.5。按公式所计算的结果,可先给予总量的1\/2-1\/3,再根据实际血气分析测得的值,调整下一步给钠的速度。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(38066)
"补钾的原则,具体如下:1、能口服尽量口服补钾,不能口服补钾或者是紧急情况下,应该考虑静脉补钾。对于口服补钾,氯化钾口服液或者注射液的吸收效果要好于片剂,在服用时可以溶于果汁或者牛奶内,减少对胃肠的刺激。2、静脉补钾时浓度不能太高,小于0.3%为安全。静脉滴注补钾时,氯化钾浓度太高可以引起静脉炎,产生疼痛,甚至静脉痉挛。如果滴注过快,血钾浓度骤然增高,还容易导致心脏骤停。3、要见尿补钾,要求尿量大于500mL\/24h,或者大于30-40mL\/h。4、缺钾的同时伴有低钙,应注重补钙。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/22收听(58678)
小儿重度烧伤以后的补液,分为院前补液和入院以后的补液,具体如下:1、院前补液可以口服... 段鹏│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/02/02播放(52792)
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段鹏│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023/02/02播放(52792)
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