华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
手机浏览
不能认为结肠息肉多大会癌变，因为大的息肉可能不会癌变，小的息肉有可能癌变。但是一般结肠息肉越大，癌变可能性越大，具体分析如下：
1、＞0.5cm：结肠息肉如果＞0.5cm，这时建议尽早在肠镜下切除。如果进一步发展，恶变概率比1-2mm的息肉还要大；
2、炎性息肉：如果是炎性息肉一般不会癌变，可以观察；
3、腺瘤性息肉：如果是腺瘤性息肉有可能癌变，即使癌变几率较小，也建议在肠镜下切除；
4、基底部宽息肉：如果是基底部比较宽的息肉，有癌变几率，建议尽早将宽基息肉切除。
分享:
"一般临床上当结肠息肉的直径大于2cm的时候，大概有50%左右可能会发生癌变。结肠息肉常常是发生在乙状结肠的部位，成人的息肉大多表现为腺瘤。从病理学角度来看，腺瘤性息肉通常分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤三个类型，其中绒毛状腺瘤发生癌变的机会更大。所以当临床上给病人做结肠镜检查时，如果发现较大的息肉，一定要进行内镜下的切除手术，而切除下来的组织应该常规的送病理学的检查，以便及时发现癌变的情况，并给予相应处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/26收听(13918)
结肠息肉与癌变的关系是很好的，所以医生平时都要鼓励病人定期做肠镜的体检，一般推荐40岁以上的人... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/10播放(92814)
结肠息肉与癌变的关系是很好的，所以医生平时都要鼓励病人定期做肠镜的体检，一般推荐40岁以上的人...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/10播放(92814)
"结肠息肉大小不一，根据其病变不同略有所不同，具体表现在以下几个方面：第一、增生性息肉，是一组以上皮呈锯齿状结构为特征，上皮无异型性的结直肠黏膜病变。通常息肉体积比较小，大多直径小于五毫米，呈半球形隆起，无蒂。第二、广基锯齿状息肉，又称为无蒂锯齿状息肉，女性多见，好发生于右半结肠。息肉体积较大，直径一般在五毫米以上，多为扁平、无蒂，隆起性病变。第三、幼年性息肉，是儿童最常见的大肠息肉，尤其是以10岁以下占多数，但成年人也不少见，男性多于女性。本病属于错构瘤性病变，不会恶变，如伴有腺上皮的异型增生，则可以发生恶变。息肉通常为圆形或卵圆形，大小自数毫米到两厘米，大小不等。大者多有蒂，表面光滑，切面可见大小不一的囊腔，腔内充满灰白色黏液或灰黄色脓性液体。结肠息肉通常比较小，当逐渐增生、增大时，会引起患者明显的临床症状。建议患者一定要早发现、早治疗，尽量将肿物切除，预后较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(31924)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏... 任军华│常德市第一中医医院 2018/05/16播放(78140)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏...
任军华│常德市第一中医医院
2018/05/16播放(78140)
"降结肠息肉是良性的，并不是癌，但是需要注意的是，很多降结肠息肉是可以癌变的。从病理上来看，降结肠息肉可以分为以下几种类型：第一、腺瘤性息肉，是最多见的类型，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，大约半数会发生癌变，其中乳头状腺瘤癌变的可能性更大。第二、炎性息肉，多为原发疾病，比如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等症状表现之一。第三、错构瘤性息肉，包括幼年性息肉和色素沉着息肉综合征。第四、其它类别，包括化生性息肉和黏膜肥大赘生物等。降结肠息肉诊断上没有困难，在结肠镜下切除做病理检查以排除癌变的可能。"
2020/08/14收听(41196)
大肠癌为常见恶性肿瘤之一。大部分大肠癌均由结肠息肉演变而来，但演变过程较为缓慢，一般平均需10... 陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/04/22播放(54858)
大肠癌为常见恶性肿瘤之一。大部分大肠癌均由结肠息肉演变而来，但演变过程较为缓慢，一般平均需10...
陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/04/22播放(54858)
"结肠息肉是否会癌变取决于结肠息肉它的病理性质，它的病理性质要通过病理学的检查才能够明确，所以发现息肉以后还是应该积极地配合医生进行结肠息肉的切除，在术后我们进行病理学的检查。如果是腺瘤样的息肉，它是具有癌变倾向的，我们在临床上把它称之为癌前疾病，这一类的息肉一定要把它切除，而且在术后还要定期的随访观察；炎症增生性的息肉，一般来说是不会癌变的，但是如果反复发生的这种炎性的改变，也有可能存在着一定的潜在的风险。所以大家还是要注意自己的肠道健康，定期进行结肠镜的检查，特别是对于50岁以上的老年人，同时又有家族性遗传倾向的，要定期进行肠镜的检查。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(51648)
结肠息肉有大致的分类，包括炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛状管状腺瘤，每种息肉的癌变率... 张昊│河南省人民医院 2023/11/02播放(26246)
结肠息肉有大致的分类，包括炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛状管状腺瘤，每种息肉的癌变率...
张昊│河南省人民医院
2023/11/02播放(26246)
"结肠息肉是一类从结肠的粘膜表面突出到肠腔内的隆起的病变，临床上称之为结肠息肉。结肠息肉会不会癌变，主要和它的病理学类型和它的大小有关系。从病理学类型上来讲，腺瘤性的息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状混合型腺瘤，它的癌变的机会相对要大一些。而增生性的息肉、炎性的息肉和错构瘤性息肉，它的癌变机会相对会要小一些。从大小上来讲，超过1cm的息肉是癌变的机会相对要大一些的。因此医生把几种病变考虑为癌前病变，也就是它癌变的机会比较大的息肉，第一个，就是大于1cm的息肉；第二个，就是绒毛状腺瘤的息肉；第三个，就是息肉伴有不典型增生或者是低级别瘤变等的息肉。如果发现了任何息肉情况，在超过0.3cm的大小息肉，都建议一定要切除或者是取活检。通过病理检查结果来判断它癌变的机会，以及将来随访的方案。"
王倩│武汉市第八医院
2018/04/08收听(91038)
结肠息肉癌变风险并不大。结肠息肉主要是分为两大类，一类是增生性息肉，几乎无癌变可能，另一类是腺... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2021/03/23播放(64180)
结肠息肉癌变风险并不大。结肠息肉主要是分为两大类，一类是增生性息肉，几乎无癌变可能，另一类是腺...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2021/03/23播放(64180)
"结肠多发息肉是否会癌变，需要根据患者的自身情况以及息肉的性质而定。一般情况下结肠多发息肉是一种常见的肠道内病变，大多数的结肠息肉都是由于长期不良的饮食，以及生活习惯所造成，这种情况下的息肉多为良性病变并不会发生癌变。判断的主要依据是，结肠息肉的数量比较少，并且结构较为单一，生长极为缓慢。如果结肠息肉生长的速度较快并且数量较多，有些情况下还会出现明显的家族遗传病史，这种结肠多发息肉就有可能会向癌症方向转化。主要是由于结肠多发息肉存在着染色体遗传的可能性，如果家族之内之前发生过结肠内癌变的情况，遗传性的结肠多发息肉导致癌变的风险就会很高。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(54350)
结肠息肉癌变的几率还是比较大的，一般随着时间延长、年龄增长，有很多结肠息肉都有可能出现癌变，癌变率大概在50%左右。因为结肠息肉会随着时间的延长逐渐发展成不典型增生，包括轻度不典型增生和重度不典型增生等。另外再继续发展可能会发展成结肠肿瘤，时间有可能在10-20年，每个患者的时间是不一样的。所以建议如果发现结肠有息肉，就要尽可能的在肠镜下把息肉切除或者做手术把息肉切除，因为一旦发生癌变形成结肠肿瘤，就要按照结肠癌的手术方式进行根治。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(34010)
结肠息肉是肠道比较多见的新生肿物，肠道息肉主要的症状是便血，小息肉由于出血量较少，而且不会出现... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/10播放(76578)
结肠息肉是肠道比较多见的新生肿物，肠道息肉主要的症状是便血，小息肉由于出血量较少，而且不会出现...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/10播放(76578)
结肠息肉癌变后，预期寿命或者存活率如何，其实这是两个概念，即结肠息肉时，不影响患者的存活率，息... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(30537)
结肠息肉癌变后，预期寿命或者存活率如何，其实这是两个概念，即结肠息肉时，不影响患者的存活率，息...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/02播放(30537)
"结肠息肉会癌变吗？要根据结肠息肉病理的不同，有些结肠息肉是会癌变的，但也有一些结肠息肉是不会癌变的。会癌变的结肠息肉往往都是腺瘤性息肉，包括管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，以及绒毛状腺瘤，绒毛成分越多相对来说息肉就越容易癌变。除此以外锯齿状息肉，这种特殊类型的息肉也是容易癌变的，而且癌变的时间可能比普通的腺瘤性息肉更早。只是单纯的炎性息肉，比如感染以后所导致的丝状息肉，往往是不会癌变的，即使这种息肉有的时候可以呈成束出现，并且也可以比较长，但是癌变几率基本上没用。所以结肠息肉是否会癌变，还得根据息肉的性质而定。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(47458)
患有结肠息肉，多数情况下不需要进行手术治疗。因为结肠息肉多数属于良性息肉，恶变的可能性非常小，息肉的性质多数是炎性息肉及腺瘤型息肉，需要进行定期复查及随访。如果发现息肉的直径增长至1.5cm以上，或者出现息肉样病变的可能。那么需要及时进行手术切除，可以在麻醉的状态下，在结肠镜下使用内镜钳除、直接切除、电灼或者进行圈套治疗等方法进行治疗，治疗之后需要根据情况进行病理活检，判断是否属于恶性息肉。综上所述，结肠息肉大于1.5cm可以进行手术治疗，手术之后需要进行定期复查。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(48098)
0.6cm的结肠息肉，直观描述如大拇指宽度大概是1.5-1.8cm，小拇指是1.2cm左右，息... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(68238)
0.6cm的结肠息肉，直观描述如大拇指宽度大概是1.5-1.8cm，小拇指是1.2cm左右，息...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(68238)
结肠息肉如果到0.5cm，甚至更大，建议在结肠镜下尽早切除。根据息肉大小、性质，具体分析如下：... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/12播放(51830)
结肠息肉如果到0.5cm，甚至更大，建议在结肠镜下尽早切除。根据息肉大小、性质，具体分析如下：...
2021/07/12播放(51830)
"结肠息肉不能通过大小判断是否癌变，需要做病理检查明确。8mm的结肠息肉建议尽快切除，结肠息肉是人体内的定时炸弹，研究认为，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，至少80%-95%的肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的，腺瘤性息肉像一颗种子一样，随着时间的延长、发展，发展为肠癌的几率越来越大，从腺瘤发展到癌，平均在5-10年的时间。腺瘤性息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关，广基的腺瘤性息肉癌变率比有蒂性腺瘤性息肉要高，腺瘤越大，癌变的可能性越大，腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。理论上，所有的腺瘤性息肉只要时间足够长、个头足够大，都有可能癌变。随着腺瘤性息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如便血、腹泻等。因此，发现肠息肉都建议切除，然后送病理检查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/09收听(91684)
"部分结肠息肉具有癌变的倾向，比如结肠息肉过大，并且为腺瘤性息肉，很有可能会发生癌变，这种癌变息肉多见于成人。确定肠息肉的性质需要结合病理分型，一些息肉种类会出现癌变。大肠息肉根据病理类型，分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性、增生性四大类，其中腺瘤性息肉可以根据其所含的绒毛状成分，进一步分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤三种，不同病理类型的癌变几率不一样。据临床经验，临床上错构瘤性息肉常见于儿童，炎症性息肉多见于克罗恩病、溃疡性结肠炎患者，增生性息肉的发生率会随年龄的增加而增加。如果发现有息肉，建议患者及时进行复查。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(94686)
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数：5.32万
播放次数：7.42万
北医三院 李欣
播放次数：4.33万
播放次数：6.51万
