继发性和原发性高血压有什么区别

2023-02-23 14:46播放 :

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继发性高血压和原发性高血压,在高血压发病机制上有本质区别。继发性高血压,是指血压升高是由于其它疾病导致,而血压升高只是这类疾病的临床表现之一。除外继发性高血压,血压升高就属于原发性高血压,原发性高血压是指血压升高和基因、遗传等因素,有密切的相关性。如果父母双方有一方患有高血压,子代就很有可能患有高血压。如果父母双方都有高血压,子代患有高血压的几率就更大。

在临床中如果出现甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,都会引起血压出现继发性升高,这时积极治疗原发疾病,就能使血压升高的情况得以缓解和改善。原发性高血压,需要在医生的指导下,长期甚至是终身地口服降压药物。目前在临床中安全而且有效的降压药物,分为5大类,分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。具体服用哪一类,或哪几类降压药物,需要听从专业高血压医生的临床指导。

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什么是原发性高血压和继发性高血压

"什么是原发性高血压和继发性高血压?原发性高血压就是找不到原因的,排除了继发性高血压之后的,就叫做原发性高血压,原发性高血压是整个高血压人群当中最大的群体。什么叫继发性高血压?继发性高血压也就是能够找到原因的高血压,就叫继发性高血压。继发性高血压分成几种:一、肾性的高血压,它又分成肾实质性的和肾血管性的。肾实质性的就是由肾脏的各种各样的原因带来的损伤,它影响了肾功能,然后形成水钠储留,最后出现了高血压。肾血管性的是肾动脉各种原因的肾动脉的狭窄,包括粥样硬化性的,包括天生就长得细,还包括纤维肌型、营养不良等等原因;二、除了肾性的原因以外,还有一大类的叫做内分泌性的,内分泌性主要是累及垂体和肾上腺的轴,如果是累及到垂体的,比如说像肢端肥大症,或者比如说一部分是acth分泌增加以后引起的cushing,叫cushing综合征,也叫皮质醇增多症。还有一部分皮质醇增多症本身就是肾上腺的腺瘤所引起的。还有肾上腺自身的一些腺瘤所带来的问题,比如说原发性醛固酮增多症,或者是说是嗜铬细胞瘤,都是内分泌性的原因所带来的血压高;三、还有一些血压高是跟低氧有关系的,比如说叫做呼吸睡眠暂停综合征,属于低通气状态以后出现的夜间低氧造成的;四、还有一些是单基因遗传性的高血压,比如说Liddle综合症、Bilginturan综合征等;五、还有一些可能是药物所引起来的血压性的增高,这种血压性的增高停止这些药物之后,可能血压的增高就能够被制止;六、还有一些真性红细胞增多症,也会伴有血压的增高。"

语音时长02:45''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(30886)

继发性高血压与原发性高血压的区别

"继发性高血压与原发性高血压的区别如下:1、病因不同:继发性高血压是由于其他疾病导致的血压增高,血压升高只是一种表观现象,背后有其他的疾病,这个比例大概占到高血压患者的10%。原发性高血压也就是平时经常会谈到的遗传性高血压,是指不明原因的血压增高,这个比例大概占到高血压患者的90%。2、预后不同:常见的引起继发性高血压的疾病,包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄和主动脉缩窄等。这些疾病的存在就会导致血压增高,需要通过一系列的检查逐一排查是否存在上述问题,尤其是年轻人发现血压增高,首先需要排查继发性因素,保证疾病的可靠性以及疾病的背后真正原因是否被发现。相关的检查内容比较多,主要包括肾上腺增强CT、肾血管增强CT、高血压四项、全主动脉增强CT等,通过这些客观的检查,就可以了解患者背后是否存在继发性的因素。如果存在继发性的因素,解除原发病后,患者血压自然可以恢复到正常的状态。但是对于原发性高血压,就意味着需要长期服用药物,也就是老百姓口口相传的一句话,得了高血压需要终身长期服用药,而且在服用药物的同时,也需要配合生活方式的改善,通过上述措施的相互协同作用,帮助患者把血压控制在正常范围内。"

语音时长01:47''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(17724)

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