首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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发热属于人体对疾病的正常反应，如果乙型流感感染后出现高烧不退，最主要方法是物理降温，即通过温水擦浴、冰贴、毛巾冷湿敷等降温，以上方法比较平稳，体温降得不会过快。保证一定体温对身体病毒清除能力，对白细胞趋化性有意义，故一旦出现高热，不建议骤然迅速把体温降到正常，对身体是不利。
如果通过物理降温方法不能够降到38.5℃以下，患者还是持续高热，可以考虑用退热药物，比如口服对乙酰氨基酚，或者安痛定等注射退热药降低体温。但使用时一定注意不要让患者出现大汗、体温骤降等情况，对患者不利。如果患者出汗量比较大，应该注意给患者充分补充水分，避免出现脱水。
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"部分乙流患者会出现反复持续的高热症状，需要使用抗病毒治疗，一般首选的药物是磷酸奥司他韦。除了抗病毒治疗以外，还需要进行对症处理，一般可以适当的口服退热药物，并且配合物理降温，大部分患者体温都会有所下降。如果仍反复持续的不退，就需要警惕有没有相关的并发症，如肺部的感染，建议进一步做肺部CT检查，并且需要注意排除有没有其它病原菌的感染，需要完善血常规、C反应蛋白、PCT等炎性指标的筛查。一般经过这样的处理以后，大部分患者都能明确病因，并且相关的对症处理以后，体温会下降。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/04收听(38376)
乙流即乙型流感病毒感染所导致的一种急性传染病，较多患者可以在得乙流时出现高烧。如果确实出现反复高烧，一方面可以在家里注意，适当多饮水，避免因为高烧导致的水分过度丢失而导致低血压休克，也避免因为脱水导致血液黏稠，从而引起血管的阻塞，严重情况下还可诱发急性心肌梗死。除多饮水以外，还可适当用解热镇痛的药物减轻患者症状，这样可以促进患者更好的休息。此外，如果反复高烧用药效果也不好，应该及时到医院就诊，判断发烧的原因，除乙流以外有没有其他的问题，才可以及时治疗。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/28收听(35240)
高烧不退，可以用吲哚美辛栓纳肛，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。高烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止高烧引起的脱水现象。如果是感冒引起的高烧，可以口服美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏胶囊等抗感冒药物，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、咽喉疼痛等。如果是流行性感冒引起发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和预防流感病毒的发作。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/04收听(59752)
高烧不退的常见处理方法如下：1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/10/20播放(65330)
高烧不退的常见处理方法如下：
1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/20播放(65330)
"发烧从原因上讲，可以分为感染性发热和非感染性发热。所谓感染性发热多数与感染的细菌、病毒有一定的关系，最常见的感染部位是呼吸道。气管炎、肺炎、感冒这一类的感染性发热，主要是抗感染治疗，比方说可以抗细菌、抗病毒。如果细菌、病毒清除完之后，发烧自然就退了。但有另外一种原因就是非感染性发热，不是由于感染病原微生物引起的发烧。很有可能的是自身免疫病、血液病，或者对一些药物、毒物的过敏反应，或者肿瘤引起的发热，治疗起来比较困难。所以，高烧不退首先要明确原因，明确原因之后才能够对症治疗，单纯的退热治标不治本。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(19890)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/03播放(79414)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾...
2023/10/03播放(79414)
高烧一直不退，这时需要看体温是具体多高，如果体温达到了40℃以上，甚至达到41、42℃，这时就有可能对中枢神经系统造成明显不可逆的损伤，患者很可能烧得比较糊涂，意识很可能是稍微模糊的。这种极端的情况下，就要给患者的头部进行物理降温，主要是用湿的毛巾，包住冰块、敷住患者的两侧的颈动脉以及额头，来进行物理降温，避免大脑的中枢神经系统出现不可逆的损害。同时也要想尽一切手段来给患者降温，可以使用糖皮质激素，或者是应用其他的方式进行降温。如果体温的升高是比较高，但是没有达到这样的程度，这时可以应用非甾体类的解热镇痛抗炎药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚进行口服，必要的时候也可以肛门用药。如果全身的炎症反应比较重，也可以适当的静脉应用糖皮质激素。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/17收听(90484)
高烧即指高热，高热不退的时候可以做好几方面的工作，如适当多喝水、应用药物、及时就医，具体如下：... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/21播放(43197)
高烧即指高热，高热不退的时候可以做好几方面的工作，如适当多喝水、应用药物、及时就医，具体如下：...
2023/11/21播放(43197)
所谓乙流就是乙型流行性感冒，是由乙型流行性病毒引起的流行性感冒。它的特点主要是起病比较急剧，具... 王建峰│银川市第一人民医院 2023/12/26播放(58340)
所谓乙流就是乙型流行性感冒，是由乙型流行性病毒引起的流行性感冒。它的特点主要是起病比较急剧，具...
王建峰│银川市第一人民医院
2023/12/26播放(58340)
"乙流就是乙型流感，乙型是由B型的流感病毒引起的流行性感冒。主要临床表现是起病急骤，病人会又畏寒、寒战、发热，体温在几个小时到24小时内就可以达到高峰，最高可以达到39-40℃，甚至超过40℃。病人经常伴有头疼，以及全身关节肌肉的酸疼、乏力，不想吃东西，病人的呼吸道症状会比较轻，比如咽干，还有咽喉的疼痛、干咳等等，但是多数的病人可能会有咽部充血。除了这些全身症状以外，病人还可以合并咽喉的肿痛且有干咳，少数病人会有鼻塞、流鼻涕、胸闷、气短等等。对于乙型流感的病人一般要在发病48小时以内，尽早使用抗病毒的药物。常用的抗病毒药物有神经氨酸酶抑制剂，也叫磷酸奥司他韦，进口药物叫做达菲，还有M2离子通道阻滞剂，例如金刚烷胺、金刚乙胺等等。但是，目前发现M2离子通道阻滞剂，耐药性比较明显，用药效果不佳，所以建议在48小时之内要服用磷酸奥司他韦。另外，还可以选择口服中成药物，比如银翘解毒片、连花清瘟、金花清感等抗病毒的中成药来缓解症状。如果病人症状仍然很重，除了要注意休息以外，还要前往医院给予静脉的抗病毒药物进行治疗。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/15收听(31252)
病毒感染导致的高烧不退，可以对症治疗或对因治疗，包括物理降温和药物降温，具体方法如下：...
病毒感染导致的高烧不退，可以对症治疗或对因治疗，包括物理降温和药物降温，具体方法如下：
2023/03/11播放(56222)
一般情况下，对于5个月以下的婴儿出现发热，建议采用物理降温的方法，加强喂养，温水擦浴和贴退热贴帮助退热。对于5个月以上的婴儿，体温在38.5度以下也建议物理降温，只有体内补充充足的水分，才能够通过出汗和排尿帮助退热。体温在38.5度以上的时候，物理降温降不下来，需要加用退热药，选择布洛芬或者对乙酰氨基酚类都可以。两次退热药之间至少间隔4个小时，中间可以结合喝水和温水擦浴，尤其是大血管的地方更利于散热。一般情况下，发热是由于感染引起的，如果发热持续不退，尤其是在用退热药的情况下体温也不容易下降，需要及时去医院就诊，进一步明确发热的原因，只有感染控制住了，体温才能彻底更快下降。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/29收听(23508)
婴幼儿高烧不退，可服用药物退烧，若吃完退烧药后夜间感觉退烧不明显，此时可使用美林与泰诺林交替服... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/16播放(52624)
婴幼儿高烧不退，可服用药物退烧，若吃完退烧药后夜间感觉退烧不明显，此时可使用美林与泰诺林交替服...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/16播放(52624)
"如果孩子出现高烧不退的情况，要及时的给孩子进行退烧处理，因为有的小孩，尤其是小于三岁的婴幼儿，神经功能发育还很不完善，容易发生高热惊厥的情况，所以要及时的给孩子进行退烧。退烧可以选择口服药物，口服药物可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后建议给孩子适当的喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的促进作用。如果是小的婴幼儿，口服药物比较困难的情况下，也可以采取肛门给药的方式，肛门给药是给退热栓，通过给退热栓也可以达到降温的作用。如果孩子吃完退烧药以后，体温持续不降的情况下，可以采取物理退烧的方式。物理退烧的方式有很多种，比如给孩子洗个温水澡，或者是用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用，也可以结合其它的物理退烧的方式，比如给宝宝贴退热贴。总之，宝宝高烧不退的情况下，可以采取药物和物理降温的方式同时进行。如果宝宝高烧不退，最好及时查明孩子高烧不退的原因，因为造成宝宝高烧不退的原因，最常见的是孩子受到细菌、病毒或者支原体的感染，最好去医院查个血常规或者是支原体抗原的检测，明确孩子发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(75330)
"对于病毒性感冒造成的高热，如果基本体温在38.5℃以上，就需要退热治疗，可以通过口服药物或者物理降温，也可以选择静脉输液。病毒性感冒可能有部分病人会出现发热，可能出现高热，此种情况需要积极的退热治疗，如果基本体温在38.5℃以上，建议患者需要退热治疗。退热的主要方式首先是口服药物降温，其次是物理降温，比如口服布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬等。还有些药物可以选择静脉输注，比如来比林，消炎痛栓入肛效果比较好。但是因为每种退烧药物会有不同的时间间隔，要防止频繁使用造成其它的不良反应，物理降温一般采用酒精擦浴或者温水浴等。患者出现了感冒的现象，一定要注意多喝水，多休息。因为感冒期间对于能量的消耗比较大，多休息可以促进感冒的康复，多喝水可以多排尿，有助于排出体内多余的毒素，促进感冒的恢复。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/17收听(79256)
出现肺结核高烧不退的临床表现，最主要的原因是合并细菌的感染，出现高烧不退时建议积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查。如果患者的血常规提示白细胞明显高于正常，中性粒细胞、中性粒细胞百分比也出现的增加，C反应蛋白降、钙素原同样高于正常，此时细菌感染诊断是明确的。在抗结核治疗的同时，加入抗生素进行治疗，口服的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果口服药无效的情况下，也可以静脉抗生素进行治疗，例如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(41888)
"小儿高烧不退，处理如下：1、家长要给孩子多喝点温开水，通过水分的补充，可以补充孩子由于发热导致体内水分的缺乏；2、孩子发热不退，需及时服用退热药物，比如选用布洛芬或者对乙酰氨基酚，这两个药物退热效果比较好，但有一点要注意，在服用退热药物以后，家长要及时给孩子配合补充足量的水分，只有补充水分，发热药物才能发挥足够的疗效；3、如果孩子高热不退，还可以进行针刺放血治疗，家长要带孩子到附近的中医院儿科，点刺大椎穴、食指尖，在这些穴位进行放血疗法，退热效果也比较好；4、如果高热不退，要及时给孩子洗温水澡，通过物理降温的作用达到退热的目的。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/28收听(89108)
发烧是一个症状，大人、儿童都是一组症状，引起发烧的原因较多。尤其是老人，老人发烧原因常见的主要... 麦志惠│乐东县人民医院 2023/12/21播放(87620)
发烧是一个症状，大人、儿童都是一组症状，引起发烧的原因较多。尤其是老人，老人发烧原因常见的主要...
麦志惠│乐东县人民医院
2023/12/21播放(87620)
"小孩高烧不退通常考虑为有感染因素造成的，也有非感染性因素造成的。感染性因素多见于细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫、螺旋体等感染引起的感染性疾病。非感染性因素可以见于结缔组织病，比如川崎氏病、风湿热，或者是中枢性发热、散热障碍、甲状腺疾病等。这种情况如果病程少于1周，多考虑为感染和川崎病都有关系，如果伴有呼吸系统的症状，比如夜间阵发性咳嗽或者是喘息，建议化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片，明确诊断，对症治疗。如果伴有皮肤、粘膜、淋巴结的表现，比如出现皮疹、四肢硬肿以及颈部淋巴结肿大，这种情况多考虑为川崎氏病，所以需要明确诊断，进一步对症治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/17收听(46690)
"孩子体温超过38.5℃，建议给予口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热治疗，并且给予少量多次饮水，然后配合物理降温来降低体温。但是如果口服布洛芬两个小时体温仍然不退，持续高热，应该建议及时到医院就诊，不要在家延误病情。因为孩子体温持续高热，可能会出现惊厥等紧急的情况，在家盲目的治疗有可能会延误病情。家长自己观察孩子病情不太及时，可能有其他的病情会出现遗漏的情况，所以如果孩子体温一直高热不退，建议及时到医院就诊。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(60494)
北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 纪风兵
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山西医大第一医院 李爱民
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