首都医科大学宣武医院
内分泌科
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高血糖通常指糖尿病或者糖耐量异常，也就是糖尿病的早期阶段。高血糖应该注意尽量控制好血糖，防止长期处于比较高的状态时，出现糖尿病并发症。因此，对于高血糖的病人一定要做到控制饮食、增加运动，使血糖平稳，防止并发症的发生。
长期高血糖会引起一系列的临床综合征，常见有大血管病变、微血管病变，比如心肌梗塞、脑梗塞等缺血性疾病。慢性并发症，比如糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变，以及糖尿病肾病等。如果血糖升高大于13.9mmol/L，容易诱发糖尿病酮症的症状。
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"治疗糖尿病有三大法宝，即饮食、运动和药物治疗。总量控制、均衡分配是糖尿病饮食治疗的核心原则，饮食疗法应根据患者病情随时调整、灵活掌握，控制总热量。消瘦病人可适当放宽，保证总热量；肥胖的患者，主食每日不能超过5两，超过5两体重不会减轻，但是每日也不能少于3两，一般体力活动者5-6两即可。副食特别是肉类、脂肪类等热量较高的食品，也要控制，使每天摄取热量保持在一定水平。体力活动或活动多时，也可以适当增加主食或加餐，总量一定，可少量多餐，每天不少于三餐，这样餐后血糖水平不会太高，餐前水平也不会太低。多吃高纤维食物，可延缓血糖吸收，有利于餐后血糖控制，饮食清淡，少吃油盐，对于血糖、血脂、血压均有利。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/29收听(55612)
"如果我们的血糖超过正常就属于高血糖，体内的葡萄糖就是血糖，帮助提供能量，我们没吃饭的时候肝脏不断的输出糖，吃完饭以后身体通过各种方式利用糖控制血糖避免增高。控制血糖的激素主要是有胰岛素，还有很多升糖的激素，它们之间互相配合好让血糖正常。空腹血糖应该不超过6.1mmol\/L，餐后两小时血糖应该小于7.8mmol\/L，如果空腹或餐后大于正常就考虑高血糖。如果血糖空腹大于等于7mmol\/L，餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L以上，就诊断糖尿病。糖尿病的诊断一方面根据血糖的高低，另一方面还需要结合临床症状。尽管糖尿病很多没有症状，但是有些人出现糖尿病的并发症，或者有些糖尿病患者出现早期的低血糖，往往出现在下餐之前低血糖，需要警惕是糖尿病前期。如果发现血糖增高，医生会分析是生理性的增高，比如身体由于炎症或创伤，会造成应激性的高血糖，随着炎症的痊愈、伤口的愈合血糖会恢复正常，这种高血糖不需要治疗。但是如果通过临床症状和血糖的检测，医生诊断糖尿病，这种高血糖就需要结合饮食、运动以及自我监测血糖，同时医生帮助我们个体化选择降糖的药物，降压、调脂综合的控制血糖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(78856)
高血糖在生活上或者工作上需要注意的事项，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(47649)
高血糖在生活上或者工作上需要注意的事项，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/08播放(47649)
高血糖应该注意控制饮食、适当的运动，一天保证三顿饭，每顿饭别超过2两主食，米饭、馒头、窝头、面... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(29755)
高血糖应该注意控制饮食、适当的运动，一天保证三顿饭，每顿饭别超过2两主食，米饭、馒头、窝头、面...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(29755)
"高血糖形成的原因可能与以下几点有关：一、饮酒所致，喝酒会减少饮食，增加饱腹感，但酒精的吸收和代谢较快，不能较长时间维持血糖水平，因此会导致血糖升高。二、服用某些激素类药物所致，如强的松、地塞米松等，都可能会引起高血糖。三、压力过大，情绪和精神上的压力过重，情绪的起伏波动太大，这些都会使身体中的某些器官功能不能正常发挥，造成体内环境紊乱，使血糖升高。四、饮食不当所致，饮食过多，特别是甜食和含糖饮料，使得人体中的糖分含量明显高于正常标准，同时还会形成血中脂肪增加，导致血糖升高。五、运动量骤然减少所致，如果由于运动量骤然减少，导致胰岛素不能有效发挥作用，所以血糖也会出现升高的现象。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/08收听(60102)
"高血糖是我们临床的常见病，我们在临床是这样定义的，当血糖值高于正常的范围，就有高血糖。高血糖也是通常大家所说的三高中的一高，另外两个分别是高血压和高脂血症，控制血糖的正常值是在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7-8mmol/L以下，如果高于这一范围，我们在临床上就诊断为高血糖，高血糖并不是一种疾病的诊断，只是一个血糖监测结果的判定。"
王锦涛│郸城县中心医院
2017/11/11收听(86388)
"正常人的血糖是稳定在一个比较小的范围内，比如像空腹血糖，它一般是在就是4.0-6.1mmol/L之间，进餐后有所升高，一般是在4.4-7.8mmol/L。什么时候才能诊断为高血糖呢？比如空腹血糖≥7mmol/L的时候，这时候就可以诊断高血糖，还有比如像糖化血红蛋白≥6.5%的时候，也可以诊断有高血糖，因为糖化血红蛋白是反映体内2-3个月的血糖水平。还有像随机血糖＞11.1mmol/L的时候，或者是伴有明显的症状的时候，这个时候也可以诊断为高血糖。还有一个比较标准的就是75g葡萄糖耐量试验，两小时血糖≥11.1mmol/L的时候，这种情况也是高血糖。总之高血糖就是以上四条，其中有一条超过标准，就可以定为高血糖。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/06收听(28104)
"健康人空腹血糖应该小于6.1mmol\/L，大于或等于6.1mmol\/L就认为是血糖增高，如果进一步升高到大于等于7mmol\/L就可以诊断糖尿病，在6.1-7mmol\/L之间就认为是糖尿病前期。餐后血糖也重要，正常标准餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L，大于等于7.8mmol\/L就认为是血糖增高。同时，如果进一步增高到11.1mmol\/L以上，就诊断为糖尿病。在女性怀孕24-26周进行糖尿病的筛查，空腹血糖应该小于5.1mmol\/L，如果一小时喝糖水以后小于10mmol\/L，两小时不超过8.5mmol\/L，超过了这个水平任一个数值，我们就可以诊断妊娠期糖尿病。"
2020/05/24收听(55936)
"正常空腹血糖不会高到6.1mmol/L以上，餐后血糖不会高到7.8mmol/L以上。如果空腹血糖已经达到了6.1mmol/L以上，餐后血糖高过7.8mmol/L以上，就是高血糖。血糖高症状很多，糖尿病病人常会出现三多一少的症状：多饮、多食、多尿，以及消瘦，这些症状不是每个糖尿病患者都有，那些血糖控制差、血糖高的患者中表现特别明显。常常会说口干，喝好多的水还是口干，然后又老是想吃，吃完了体重还不涨，反而还瘦了。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
龚丽│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(89964)
"高血糖主要包括糖尿病前期和糖尿病，对于糖尿病前期的人群主要是预防糖尿病发生，对于糖尿病的患者要预防糖尿病并发症的发生。在糖尿病前期以及糖尿病的人群中，要定期开展健康教育，提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度。高血糖的患者要注意合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒，及保持心理平衡。有多项研究显示适当的生活方式干预，可以预防糖尿病的发生，而对于糖尿病的患者采取生活方式干预，也可以有效管理血糖。对于糖尿病的患者还要注意控制血糖、控制血压、控制血脂，以及合理应用阿司匹林。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/22收听(57622)
"空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L，如果口服75克葡萄糖做糖耐量试验，两小时后的血糖值正常是小于7.8mmol/L，所以空腹血糖超过6.1mmol/L，服糖以后两小时后血糖值超过7.8mmol/L，都可以算作是高血糖。"
刘砺│北京医院
2017/10/23收听(12056)
"糖尿病是一个全身性疾病，高血糖症状很多，主要的反应有以下几点：一、消瘦。因为大量葡萄糖从尿中排泄，机体脂肪分解提供能量，产生消瘦的症状，消瘦的程度与血糖升高的程度有关。二、口渴。高血糖产生渗透性利尿，尿量增多，产生口渴的症状。三、饥饿、多食。因为大量葡萄糖随尿排出，患者经常感到饥饿、食量大增，但体重却下降。四、手脚麻木、乏力等症状。有些患者可能有手脚的麻木，不明原因的乏力等反应。五、视力下降、视物疲劳。六、容易发生感染，伤口愈合慢的情况。比如反复发作的泌尿系感染、皮肤伤口的愈合慢或不愈合的情况，都可能与高血糖有关。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/23收听(64094)
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖在3.9-7.8mmol/L之间... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/13播放(92558)
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖在3.9-7.8mmol/L之间...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/13播放(92558)
"高血糖饮食很重要，饮食是治疗高血糖的一个重要基础，所以饮食治疗本身就可以使血糖稳定，吃东西的时候一定要注意，如谷类食物，要吃粗杂粮，像荞麦面、莜麦面、燕麦面、玉米等，如果要吃土豆、山药、芋头、粉条的时候，相应的要减少主食的量，可以吃鸡、鸭、鱼、虾，猪、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品，这些一般就选优质蛋白，如精瘦肉、鱼和虾和豆制品、豆类这些都是不错的，还有新鲜的蔬菜，新鲜的蔬菜主要指的是叶子菜，如油菜、白菜、菠菜这些含糖量都比较低，还有可以吃一些含糖量低的水果，如橘子、梨、苹果，但是吃水果的时候要夹在两餐中间吃，而且吃水果的时候一定要减少相应的主食量，用烹调的植物油，一般用花生油是比较合适。所以对糖尿病患者饮食治疗需要坚持终身，对于高血糖也同样，所以饮食治疗特别重要，吃东西的时候一定要有选择性。"
2018/03/06收听(60466)
高血糖是不是糖尿病，需在患者正常饮食状况下，结合其随机血糖或空腹血糖值的高低，而不可根据患者异... 方玲│南方科技大学医院 2023/07/07播放(65444)
高血糖是不是糖尿病，需在患者正常饮食状况下，结合其随机血糖或空腹血糖值的高低，而不可根据患者异...
方玲│南方科技大学医院
2023/07/07播放(65444)
"降糖治疗首先是饮食、运动控制。比如采用糖尿病清淡饮食原则，各种主食都适当的少吃，吃完饭之后适当的增加运动量，首先通过饮食和运动控制血糖。如果通过饮食和运动，血糖仍然不理想，下一步一般采用口服降糖药物的方式降糖。如果采用口服降糖药物之后，血糖仍不理想，就需要采用胰岛素皮下注射的方式来降糖。这个就是高血糖的整体的治疗步骤。对于某些血糖发现的时候已经明显偏高，这个时候可能直接就需要采用胰岛素皮下注射的方式降糖。当然饮食和运动依然是必须要重视的。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/10收听(94998)
"高血糖的患者应该明确高血糖的病因，是因为1型糖尿病、2型糖尿病，还是因为其他的原因造成的。如果是因为糖尿病造成的，应该树立战胜疾病的信心，自我监测血糖，特别是要强化治疗时，每天要监测四次血糖，血糖不稳定时要监测三餐前后，晚睡前和凌晨三点的血糖。其次，就是口服药物治疗，对于2型糖尿病可以口服磺脲类的药物，患者经过饮食控制、运动、降低体重等治疗后，效果尚不满意，均可以使用磺脲类的药物。因为它的降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对一定胰岛功能者疗效比较好，对一些发病年纪较轻、体型不胖的糖尿病患者，在早期也有一定的疗效。再就是双胍类的降糖药，它的降糖机制主要是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无糖酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/02/06收听(40988)
"高血糖的治疗需要根据自身状态、血糖升高水平来选择治疗方法，有肥胖的人群血糖轻度升高，可以先注意控制饮食，包括避免饮酒、吸烟，避免吃动物脂肪高的食品。植物油每天的摄入量控制在20g以内，糖果、大米、面粉等碳水化合物类食品，每天摄入控制在300g以内，并注意每天坚持慢跑或者游泳60分钟以上，多可以自行改善。经过这些措施不能有效控制的高血糖，或者血糖水平比较高，以及有体重自发性下降的高血糖病人，需要及时做胰岛功能检查，分析出现高血糖的原因。胰岛功能衰竭所致，需要注射胰岛素控制，胰岛素释放障碍则可以用格列齐特类药物治疗，胰岛素抵抗所致可以用二甲双胍类药物治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(88786)
对于高血糖的患者，无论是糖尿病患者还是糖尿病前期的患者，都要注意饮食。糖尿病的患者在日常中，可以尽量的吃低升糖指数的五谷杂粮，比如荞麦片、燕麦片、玉米等食物，以低糖、低淀粉的食物或者粗粮、蔬菜等作主食。对于糖尿病的患者，不宜吃各种糖蜜饯、水果罐头、汽水等甜品，不宜吃含高胆固醇的食物以及动物脂肪，不易饮酒，所以糖尿病患者要做到米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰。
2020/09/10收听(81210)
高血糖首先应该早发现、早治疗，养成良好的生活方式、适量运动、维持合理的体重。其次合理饮食，避免过甜过咸、戒烟戒酒，还要调节情绪保持良好的心态，积极治疗原发病，定期进行血糖的监测，发现异常者及时就医。如果血糖高、达到了糖尿病的诊断标准，就应该按照糖尿病的五驾马车严格管理，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及监测血糖，使血糖维持在一个相对正常的范围内，避免各类并发症的出现。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(11194)
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