急性梗阻性化脓性胆管炎是很严重的疾病，临床死亡率较高。最关键的治疗是引流胆汁，把化脓胆汁引流出来，减轻胆管阻塞所致的中毒症状，来保证患者生命，抢救病人。
急性梗阻性化脓性胆管炎大多是由于胆管结石所致，胆管结石卡在胆管末端的Oddi氏括约肌处，难以排出，因此造成胆管堵塞，引起疼痛，进而胆汁在患者体内聚集，导致患者出现黄疸。此时胆管内也极易并发细菌感染，脓性胆汁内的毒素，经肝血窦吸收后入血，造成患者出现全身的中毒症状。此时需要急诊进行手术，因此手术的关键就是引流胆汁。
传统手术是通过放置胆管，引流胆汁，但此类手术风险较大，创伤大，已经被PTCD和ERCP代替。PTCD是通过肝脏在超声引导下或CT引导下对胆管进行穿刺，将脓性胆汁引流出来，症状可以因此得到缓解，再二期手术进行处理。或者在内镜下将末端胆总管Oddi氏括约肌切开，将脓肿引流出来。
