肾结石插管的注意事项主要如下：

1、身体状况：对于肾结石插管，首先要判断病人的整体情况，如果病人整体已经是很重的休克状态、严重感染的状态，病人能不能直接插管还需要评估，甚至即使做好了插管的准备，也需要周围有急救、麻醉设备，这是一个注意事项；

2、有无基础疾病：对于肾结石插管，也要判断病人有没有基础的问题，如插管需要从尿道进去到膀胱里，病人有没有尿道狭窄、插管的条件，这也是一个因素；

3、有无凝血功能障碍：对于肾结石插管，毕竟是内镜下的操作。在插管过程当中，多少可能会有出血的可能性，需要了解病人有没有凝血功能障碍。如果有这些问题，也应该早做准备；

4、结石的具体情况：对于肾结石插管，要看结石的具体情况，要事先有预判，需要知道插管的成功机会大概有多大。所以在插管过程当中有时可以尝试，有时不宜过多地尝试；

5、X线引导插管：最后在插管过程当中，最好要有X线的指引，随时都知道病人管子插入的程度，是否满意。