甲状腺癌碘131治疗有什么副作用

2023-04-03 11:31播放 :

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临床上甲状腺的患者进行碘-131治疗,是预防肿瘤复发的常用方法之一,其常见的副作用有以下几点:

1、甲状腺功能减退:因为甲状腺癌术后结合碘-131放疗,会对甲状腺腺体组织造成严重的破坏。如果没有替代的甲状腺激素补充,会造成患者严重的甲状腺功能减退,表现为畏寒、怕冷、劳累、乏力、四肢肿胀等症状;

2、颈部肿胀、疼痛:此时患者因为放射性射线的作用,会造成颈部组织的水肿以及疼痛症状,在临床上也是比较常见的表现之一;

3、血常规改变:部分患者在接受碘-131治疗的过程中,会出现白细胞、血小板等指标一过性下降,大部分患者会在接受治疗1周左右出现,指标下降并不明显,不需要通过药物治疗。随着治疗的结束,指标会逐渐恢复正常;

4、消化道症状:进行放射性治疗的患者有可能会出现恶心、呕吐以及消化功能减弱的表现,这是因为放射性的射线影响到患者的消化功能,大部分患者在放射治疗结束后会逐渐恢复。

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什么是甲状腺癌碘131治疗?

"碘131就是放射性碘治疗,对于甲状腺癌常用的是碘131,还有一些放射性碘比如碘125,碘123等等。这些是作为检测比如做碘扫描。比如核医学科用来做甲状腺扫描的,可能是碘125或者碘123等等其他的一些,拿来治甲状腺癌或者甲亢是用碘131来治疗。碘131被甲状腺组织吸收吸收进去以后能释放一些射线,它的射线主要是γ射线和β射线。这两种射线,对甲状腺细胞有杀灭的作用,但是由于它们的穿透力有限,所以它不会对人体的其他器官造成比较严重的损伤。由于它的半衰期比较短,一般术后1周左右,体内都基本上排除净了,所以它不会对人体产生长时间的副作用,所以就把它拿来作为甲状腺癌手术的一个重要的辅助治疗,也是治疗三步曲当中的一个重要的一环。这样就是对于一些进展期,有一些就是肿瘤细胞,比如有一些高复发危险度的一些病人。比如有包膜外侵犯的,有淋巴结转移的,有可能远处转移的,然后一些高龄的一些患者,对这些患者术后常常给他用碘131治疗。碘131治疗由于它能释放出一些比较穿透力,比较小的这么一些射线,又把它叫做内放射治疗。相应于其他恶性肿瘤的外放射治疗,比如喉癌下咽癌治疗,我们要给他用外放射治疗,这些放射治疗比如通常所做的放疗,在外体发射这个射线,用机器给它发射射线,发射射线把直线照射到人体体内,然后杀灭肿瘤细胞。我们让这个肿瘤细胞吸收碘,而且在这个碘又到了肿瘤细胞里就相当于肿瘤细胞里自己发出射线,然后把肿瘤细胞杀灭掉,所以相当于是一个内放射的治疗,所以说它与外放射是不同的,实际上也是一种放射治疗。"

语音时长02:44''

刘良发首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(16634)

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