上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
手机浏览
孩子鼻腔内发生鼻息肉,需要手术治疗。鼻腔内最常见的鼻息肉类型是上颌窦、后鼻孔鼻息肉,常是在单侧鼻腔内,发生自上颌窦口内生长出荔枝状息肉,向后方延伸至后鼻孔部位,导致患侧鼻腔无法通气而鼻塞。
孩子无法呼吸时,需到医院做鼻腔镜检查和CT检查,可发现鼻腔内息肉。发生鼻息肉时无法通过药物控制,需要手术切除。手术切除时需要全身麻醉,因为孩子年龄较小无法耐受局麻和配合手术。进行全身麻醉后,经鼻内镜下、微创手术,将发生鼻息肉的黏膜和鼻息肉要彻底切除,将相关的鼻窦窦口进行开放,根除病变。手术后再经过几次换药,鼻息肉都能够得到有效控制。
分享:
"鼻腔发现鼻息肉可以先进行保守治疗,用辅舒良鼻气雾剂或者内舒拿鼻气雾剂局部外用,同时配合雾化吸入,用布地奈德雾化,一日两次,保守治疗一个月,看鼻息肉是否缩小或者消失。如果一个月后鼻息肉持续增大,则需要进行手术治疗,可以做内窥镜下鼻息肉摘除术。鼻息肉病因不明,一般情况下是由于慢性炎症感染,导致鼻甲黏膜充血、水肿、脱垂,造成鼻息肉发生。检查时可见中鼻道或者总鼻道有一个淡白色、荔枝样的新生物,质软,无疼痛,一般不易出血,会导致患者持续性鼻塞、头痛等相关症状,需要检查鼻窦CT,确诊鼻息肉的位置。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/15收听(34538)
"儿童的鼻息肉,首先需要进行保守治疗,可以通过鼻腔用药,比如喷入辅舒良鼻喷雾剂、内舒拿鼻喷剂,同时配合雾化吸入,用布地奈德雾化一日两次,观察1-3个月看看效果如何。如果鼻息肉逐渐缩小、没有增大的趋势,则不需要进行手术治疗。但是,如果保守治疗无效,患者出现持续性鼻塞、息肉增大,则需要进行手术,需要行内窥镜下鼻息肉摘除术以及功能性鼻窦开放术。因为儿童的鼻腔以及鼻窦黏膜还没有发育成熟,如果行传统的术式,对儿童的鼻窦以及鼻甲黏膜损害比较大。手术需要住院,术后应用抗生素,避免局部感染,大约一周可以痊愈。术后需要定期复查,如果发现有鼻息肉复发的迹象,则需要随时处理。"
2019/02/15收听(93864)
儿童如果存在鼻息肉,由于儿童鼻窦发育不完全,过早手术会造成鼻窦发育和颅面发育问题。因此,儿童出... 滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/03/03播放(62206)
儿童如果存在鼻息肉,由于儿童鼻窦发育不完全,过早手术会造成鼻窦发育和颅面发育问题。因此,儿童出...
滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/03播放(62206)
"鼻子长了鼻息肉,首先看鼻息肉是临床上一种常见的鼻科疾病,常常与过敏性鼻炎以及鼻腔慢性炎症有关系。它是由于鼻腔和鼻窦黏膜极度水肿,受重力作用而逐渐下垂所形成的非真性肿瘤。但鼻息肉在初期的时候,比如鼻腔黏膜息肉样改变的时候,可以在门诊处理或者喷含有激素类的药物如内舒拿、辅舒良、雷诺考特,有一部分初期的鼻息肉是可以清理掉的。而成熟的鼻息肉是只能考虑手术的问题,而且做完之后还有复发的可能性。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/14收听(15794)
患者鼻腔内长息肉需要到医院就诊,比较小的息肉可以喷类固醇类激素治疗,较大的息肉通常需要做鼻腔手... 王强│烟台毓璜顶医院 2023/08/26播放(91020)
患者鼻腔内长息肉需要到医院就诊,比较小的息肉可以喷类固醇类激素治疗,较大的息肉通常需要做鼻腔手...
王强│烟台毓璜顶医院
2023/08/26播放(91020)
鼻子里长痘一般是鼻前庭炎的表现,鼻前庭就是鼻孔内侧鼻毛覆盖皮肤的区域,如果有毛囊炎就会有局部的突起,甚至会有疼痛的表现,主要原因就是和反复的抠鼻子、揉鼻子以及拔鼻毛等刺激因素有关系,因为这些刺激因素损伤了鼻部皮肤以及毛囊,就会有毛囊炎之类的问题产生,从而出现长痘的表现。治疗方面要注意避免抠鼻子、揉鼻子、拔鼻毛,只有长期注意,这些问题才能持续、稳定的恢复。如果长痘有明显疼痛可以用抗生素药膏局部涂抹,一般涂抹1-2周就可以比较好的治愈,如果红肿、疼痛持续加重就需要使用抗生素治疗。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(15540)
"鼻子里出现疖子,主要出现于鼻前庭区,因为此鼻前庭区多与鼻毛接触,才会引起疖肿的出现。在初期可以不用管它,不刺激,一般会自我缓解,但疖肿如果红肿明显,且触痛明显,可每日用碘伏棉球消毒之后,表面用百多邦软膏涂抹,配合口服阿莫西林或者罗红霉素。如果觉得已经形成脓性疖肿,此时一般是将脓头切开引流,将脓液放出之后,配合抗炎治疗。"
2019/02/20收听(59336)
鼻子里长疖子,患者要加强局部抗炎治疗和全身抗炎治疗,选择较有效的抗菌素口服或输液。局部外涂有效... 汪晨│中日友好医院 2023/10/03播放(71246)
鼻子里长疖子,患者要加强局部抗炎治疗和全身抗炎治疗,选择较有效的抗菌素口服或输液。局部外涂有效...
汪晨│中日友好医院
2023/10/03播放(71246)
"鼻子的痤疮称为鼻疖,是一种急性化脓性炎症,位于鼻腔前庭皮肤的毛囊、皮脂腺或汗腺中。鼻疖出现时禁止用手挤压,细菌带血进入颅内会引起严重并发症,严重时可危及生命。如果鼻疖不形成脓头,可使用抗生素软膏。对于已形成脓塞但尚未溃烂的鼻疖,可使用50%硝酸银烧灼法促进脓的溃烂。对于初期不形成脓头的鼻疖,可采用热敷、理疗和激光照射进行治疗。反复发作应注意寻找病因,并给予治疗。注意避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,一般预后较好。不要吸烟或喝酒,不要熬夜,保持足够的睡眠和睡眠质量,多吃水果和多喝水,多锻炼以增强免疫力。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(95548)
患者鼻腔内长痘,应避免抠鼻子,同时局部应用碘伏进行消毒,之后局部外涂抗菌素药膏,如红霉素软膏、... 汪晨│中日友好医院 2023/03/31播放(49304)
患者鼻腔内长痘,应避免抠鼻子,同时局部应用碘伏进行消毒,之后局部外涂抗菌素药膏,如红霉素软膏、...
2023/03/31播放(49304)
鼻子里长痘痘一般是鼻前庭发炎、鼻前庭疖肿的表现,通常鼻前庭内会表现为局部红肿、明显疼痛。尤其是... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(31981)
鼻子里长痘痘一般是鼻前庭发炎、鼻前庭疖肿的表现,通常鼻前庭内会表现为局部红肿、明显疼痛。尤其是...
2023/10/20播放(31981)
在生活中,如果患者鼻子里面长了脓包,很有可能是由于着急、上火,或者患者经常挖鼻孔使鼻腔黏膜感染所导致的。在治疗方面,一定要积极的消炎,患者如果对头孢不过敏,可以口服头孢拉定胶囊或者头孢克肟分散片。用药之前一定要详细询问患者有没有头孢药物过敏史,避免发生过敏反应。同时,患者在鼻腔内可以涂抹百多邦软膏或者复方多粘菌素B软膏,也能够有效的起到局部的消肿、止痛的作用。正常来说,积极治疗3天左右,患者的病情应该就会有明显的好转。在此期间,患者一定不要用力的擤鼻子或者反复的用手去触摸脓包,这样会加重患者的病情。生活中,患者最好养成良好的习惯,平时注意鼻腔黏膜的保湿,而且不要随意挖鼻孔。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(88794)
鼻塞为鼻息肉的主要症状,临床可应用比喷激素、口服抗组胺药物,达到消肿目的。紧急情况下,喷嚏、流... 陈艳春│杭州市中医院 2023/05/03播放(58888)
鼻塞为鼻息肉的主要症状,临床可应用比喷激素、口服抗组胺药物,达到消肿目的。紧急情况下,喷嚏、流...
陈艳春│杭州市中医院
2023/05/03播放(58888)
"鼻子里面长痘痘有可能是鼻疖、肥大的鼻甲、鼻腔新生物。如果是鼻疖,首先不要用手反复碰触鼻部,因为鼻根部到两侧口角是危险三角区,容易感染逆流入脑部,可以口服阿莫西林对症治疗,局部涂抹金霉素软膏。肥大的鼻甲多由于过敏或者炎症刺激所致,看上去可能像是痘痘,这个可以用鼻内喷鼻用激素治疗,效果是很好的。鼻腔新生物的话目前治疗只有手术切除,根据术后病理结果决定下一步治疗,如果是良性的切除就可以了,如果是恶性的后期可能需要放化疗。所以发现鼻腔长痘痘后一定要及时就诊,明确诊断,更好地治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(63754)
"鼻子里长痘叫做皮脂腺囊肿,是由于毛囊感染、反复的挤压刺激、拔鼻毛等因素所导致的。过量饮酒、吃辛辣刺激的食物均会加重鼻腔内长痘。可以使用阿达帕林凝胶、复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏等局部涂沫,同时保持鼻腔清洁,生理性海盐水冲洗鼻腔。避免拔鼻毛以及挤压刺激,因为鼻子旁边的炎症可以通过面静脉、内眦静脉、眼静脉逆行感染到颅内,出现血栓性海绵窦静脉炎,严重会危害生命。如果出现发热等全身症状的时候需要加用抗生素治疗,可以口服头孢类的药物,比如头孢地尼、头孢丙烯等。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/13收听(92378)
"患者鼻子里面长了痘痘,主要考虑是毛囊炎所导致的,可能与患者经常抠鼻子、拔鼻毛有关系。患者会疼痛特别的明显,有的时候毛囊还会有炎性的渗出,会有臭臭的脓液流出来,影响患者正常的工作、生活。严重的患者鼻腔里面肿胀明显,面部也会肿胀,有的时候患者还会出现发热的情况。在治疗方面首先可以用生理盐水反复的冲洗鼻腔,之后在鼻腔内涂用百多邦软膏或者是红霉素软膏进行消炎,必要的时候加用左氧氟沙星胶囊或者是阿奇霉素分散片进行消炎治疗,用药之前需要明确过敏史。积极处理之后,患者的病情应该就会有改善,如果依然不见好转,需要到医院就诊。"
2019/08/15收听(99374)
"引起儿童鼻息肉最主要的因素有:长期的鼻腔慢性炎症刺激腺样体肥大以及过敏因素。腺样体过度肥大会堵塞鼻腔的后部空间,导致鼻腔鼻窦的通气引流障碍,使鼻窦内的脓液无法流出,而这种长期的慢性炎症刺激可以导致血管的通透性增加、渗出增多以及黏膜的水肿,同时脓液会分泌较多的内毒素,加重这种水肿的状态,时间长了就会引起息肉样变。过敏因素最主要的病理改变也是黏膜水肿,可以加速鼻息肉形成的过程。所以,对于初始较小的鼻息肉可以选择药物治疗,以糖皮质激素类的鼻喷剂为主,目的是为了抗炎抗过敏,直接作用到息肉表面,不会产生全身的副作用,也不会影响儿童的身体发育。对于鼻息肉较大或经过药物治疗效果欠佳者,可以选择手术治疗,对于合并有腺样体肥大的最好是一并切除。对于鼻窦内炎症较重的,可以选择球囊扩张术,属于目前最微创的治疗方法。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(39422)
"患者的鼻子里面长了白色的小脓点不一定是鼻息肉,但是最好是到医院详细的检查明确病情。正常鼻息肉常常是呈荔枝样改变,一般范围会比较大,不会成小脓点的改变。患者可以完善鼻内窥镜检查或者鼻部冠状位CT既可以判断,如果确实是有鼻息肉形成可以通过激光或者全麻手术的方法,在鼻内窥镜下将患者鼻腔里面的息肉摘除。如果白色的小脓点单纯考虑是炎症形成,可以在鼻腔里面涂抹百多邦乳膏或者金霉素软膏、红霉素软膏等,有选择性应用能够有效的起到抗炎、消肿的作用。"
2019/09/30收听(45912)
"鼻息肉是慢性鼻窦炎的一种,具体病因不太清楚,但大多数是在慢性鼻窦炎的基础上发生,也就是鼻息肉的基底根源位于各个鼻窦内。虽然有明显鼻塞症状的鼻息肉在临床体检时,鼻腔内往往充满荔枝肉样的新生物,无法视及根蒂部,但是在病变早期通常有原发部位。例如中鼻道的鼻息肉多原发于筛窦内;后鼻孔的鼻息肉多原发于上颌窦,也就是上颌窦后鼻孔息肉或者来源于蝶窦;而来源于额窦的鼻息肉相对较少。无论鼻息肉长在鼻腔的哪个位置,手术治疗的关键在于完全切除鼻息肉,并充分开放鼻窦引流,以降低术后的复发率和得到完好的病情控制。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/06收听(96112)
鼻息肉常见部位是中鼻道,主要包括中鼻甲、钩突、筛泡等结构,部分患者出现嗅觉减退或下降。此类患者... 冯昕│山东大学齐鲁医院 2023/08/28播放(36574)
鼻息肉常见部位是中鼻道,主要包括中鼻甲、钩突、筛泡等结构,部分患者出现嗅觉减退或下降。此类患者...
冯昕│山东大学齐鲁医院
2023/08/28播放(36574)
山西大医院 张慧敏
播放次数:4.94万
武昌医院 熊景鹏
播放次数:3.1万
中日医院 韩红蕾
播放次数:4.95万
北医三院 刘仲奇
播放次数:3.57万