山西医科大学第一医院
肿瘤科
手机浏览
胃癌的保守治疗,实际是最佳营养支持治疗,如果胃癌患者发展到晚期,无手术治疗机会,也无化疗机会,身体条件很差,这时要对患者进行最佳的营养支持治疗。另外,这部分患者往往进食困难、吞咽困难,需要放支架植入来改善患者的进食困难。
这部分患者往往会有疼痛,由于肿瘤侵袭局部腹腔神经引起,这时需镇痛治疗,对这部分患者是至关重要的,需规律地进行口服药物止疼,使患者有一个好的生存质量。这部分患者的进食困难,可通过放支架解除梗阻。如果支架不能够植入,可能需要做胃造瘘或肠道造瘘,将营养液输进,解决营养问题。此外,这部分患者一直在医院输液,增加经济负担,增加陪伴人的压力,对患者的疾病恢复也是不利的,因此应积极创造肠内营养的机会,通过支架植入、造瘘建立营养通路,解决患者营养问题。
分享:
"胃癌的保守治疗也就是指除了手术治疗之外其它的治疗方法,如果病人的一般情况比较差,无法耐受手术切除或者发现时病情比较晚,已经失去了手术切除的机会就需要进行保守治疗。局部晚期的胃癌还没有发生远处转移可以考虑进行局部放疗,也可以进行同步放化疗,结束后再进行全身化疗。如果免疫组化显示HER-2强阳性的话也可以考虑加用曲妥珠单抗等靶向药物进行治疗,发现时已经有了远处转移就要以全身的抗肿瘤治疗为主,同时还需要注意支持对症治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/09收听(63234)
胃癌保守治疗因人而异,比如患者心情比较豁达、性格开朗,对机体的免疫力有一定提高作用,机体免疫力... 康文钦│山西中医药大学附属医院 2023/04/05播放(84620)
胃癌保守治疗因人而异,比如患者心情比较豁达、性格开朗,对机体的免疫力有一定提高作用,机体免疫力...
康文钦│山西中医药大学附属医院
2023/04/05播放(84620)
"如果发现了胃癌,而且属于中晚期,一般治疗的方式还是建议行根治性手术切除。如果不能够行根治性手术切除,建议进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等保守治疗,进行对症支持治疗。因为手术治疗是唯一可以治愈胃癌的方法,其它的治疗方式只能延长患者的生存时间,改善患者的生存质量。有一部分胃癌的患者通过化疗、放疗、靶向治疗等使肿瘤缩小,可以达到根治性手术切除的目的,一般建议新辅助化疗,化疗之后能够进行根治性手术切除的患者,再及时进行根治性手术切除,术后再给予化疗、放疗等靶向治疗,避免肿瘤的复发。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(99490)
胃癌中晚期患者是手术还是保守治疗,应根据胃癌的具体情况、患者的身体状况,以及医生手术技能来综合... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/20播放(82526)
胃癌中晚期患者是手术还是保守治疗,应根据胃癌的具体情况、患者的身体状况,以及医生手术技能来综合...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/20播放(82526)
"胃癌的保守治疗也就是平常说除了手术之外的其他抗肿瘤治疗,包括局部放疗、全身化疗、靶向药物治疗以及目前比较盛行的免疫治疗。胃癌保守治疗究竟可以维持多长时间,主要看为胃癌的临床病理分期、生长部位、组织学类型、生物学行为以及采取的治疗措施等,其中分期对预后的影响是最大的。总体胃癌人群的五年生存率仅为10%-20%,还包括进行过手术的病人,如果是不能手术而只进行保守治疗的病人,五年生存率肯定还要更低。"
2019/11/10收听(72076)
胃癌的患者如果不手术进行保守治疗,最终会发展成比较严重的并发症,危及患者的生命。因为胃癌是一种消化道恶性肿瘤,有时病理类型分化较差时,这种恶性肿瘤疾病进展比较快。原则上胃癌如果早期发现,能够有手术机会的前提下,尽量采取手术治疗为主,其它辅助治疗方案为辅的治疗原则。对于胃癌不能够手术的患者,多数是指中晚期患者或者身体素质不能够承受比较大的手术,应该采取保守治疗。但是也可以对中晚期的胃癌进行姑息性的保守治疗,比如做一个胃空肠吻合、胃造瘘手术等都有助于提高胃癌患者晚期的生存期和治愈率,减少痛苦,适当的延长患者的生存期。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/02收听(38284)
老人胃癌保守治疗的寿命,要根据个人的具体情况来决定,大概是1-5年的时间。如果是早期的胃癌,5... 任祖海│中南大学湘雅三医院 2023/04/13播放(32435)
老人胃癌保守治疗的寿命,要根据个人的具体情况来决定,大概是1-5年的时间。如果是早期的胃癌,5...
任祖海│中南大学湘雅三医院
2023/04/13播放(32435)
晚期胃癌丧失根治性手术切除机会。目前临床证据表明,转移性胃癌患者只是接受胃癌局部切除并不能提高... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2023/12/29播放(81138)
晚期胃癌丧失根治性手术切除机会。目前临床证据表明,转移性胃癌患者只是接受胃癌局部切除并不能提高...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2023/12/29播放(81138)
胃癌的治疗方法包括:1、手术治疗:早期胃癌以手术治疗为主,临床上多采用根Ⅱ式胃远... 张克亮│湖北省肿瘤医院 2023/10/06播放(67238)
胃癌的治疗方法包括:
1、手术治疗:早期胃癌以手术治疗为主,临床上多采用根Ⅱ式胃远...
张克亮│湖北省肿瘤医院
2023/10/06播放(67238)
胃癌的治疗方法主要包括:1、手术治疗:早期胃癌患者通过手术治疗,可以达到很好的疗... 王芬│北京中医药大学东方医院 2023/02/20播放(54556)
胃癌的治疗方法主要包括:
1、手术治疗:早期胃癌患者通过手术治疗,可以达到很好的疗...
王芬│北京中医药大学东方医院
2023/02/20播放(54556)
"胃癌属于发生于上消化道的一种恶性肿瘤,具体的病理分型主要是腺癌,详细的分为粘液腺癌、乳头状腺癌或者印戒细胞癌。主要发生于胃窦部,病人会有明显的上腹疼痛、食欲下降、反酸、嗳气以及体重减轻。早期确诊的病人应该及时的选择手术治疗,将病变切除,同时也需要进行腹腔淋巴结的廓清。在手术以后,常规的预防感染、静脉营养支持等对症治疗。在术后要根据详细的病理分期、肿瘤的生物学行为和淋巴结的转移情况,选择辅助的治疗手段,最常用的就是全身的静脉化疗。对于晚期胃癌的患者,如果失去手术治疗的时机,也可以选择化疗控制肿瘤的发展。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/02收听(21964)
胃癌治疗有以下方式:1、手术治疗为主,包括根治性手术,如果肿瘤无明显侵犯及转移,尽量... 李柏│吉林大学第一医院 2023/10/10播放(71778)
胃癌治疗有以下方式:1、手术治疗为主,包括根治性手术,如果肿瘤无明显侵犯及转移,尽量...
李柏│吉林大学第一医院
2023/10/10播放(71778)
"胃癌的治疗方法,对于确诊为患者如何进行治疗?根据胃癌的定期肿瘤的生物学特性及患者的机体情况,全面考虑选择手术化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。首先是外科治疗,临床上检查无明显转移征象,并且各重要脏器无严重器质性,估计全身营养状态,免疫功能能忍受,手术时候均用剖腹探查的技术。胃癌手术治疗效果与胃癌的早期诊断病理形态和手术方案的选择有很大关系。其次是化学治疗,也就是化疗。胃癌的化疗作为手术的术前、术中和术后的辅助治疗可以达到以下目的,就是病灶局限、提高手术切除率,减少术中肿瘤细胞的播散、种植的技术,根治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶,以防止转移和复发,姑息性手术治疗,可控制病情发展,延长生存靶向治疗。可行曲妥珠单抗靶向治疗同时联合化疗,提高治疗的疗效,生存,放射治疗。根据患者的病情、病期及体力状况可行术前的放疗,术中放疗及术后放疗,胃癌的术前放疗60%以上病原的原发肿瘤有不同程度的退缩,提高清除。免疫治疗,免疫治疗的适应症包括早期胃癌术后适合全身应用免疫刺激,不能切除或姑息性切除的病例,可在残余的癌内直接注射免疫制剂。晚期患者伴有腹水者,适用于腹腔内注射免疫增强药。最后是中医中药治疗,目前对胃癌中医中药有许多有效的方剂和成药,对于中晚期患者可以起到明显的增效的目的。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(31522)
"胃癌的治疗方法主要有以下几方面:一、化学药物治疗,这种胃癌的治疗方法就是我们口中常说的化疗,主要用于胃癌手术前、术中、手术后与晚期胃癌或者其他原因不能手术者。二、内镜治疗,这种胃癌的治疗方法只对部分患者适用,如病情在早期就因为全身性病患不能手术切除者,可以采用内镜治疗。三、放射治疗,胃癌患者往往在胃病期间选用该治疗方法,可以延长生存。四、手术治疗,这是目前胃癌治疗的首选治疗方法。手术的方式主要包括彻底根治切除、姑息切除,晚期胃癌合并幽门梗阻的还可以行分流手术解除梗阻。五、靶向治疗,部分病人根据基因情况可以考虑联合靶向治疗,或者参加临床研究。"
张红巧│郑州大学第五附属医院
2018/06/27收听(19246)
"胃癌的治疗方法有:1、手术治疗,手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术的原则为整块切除,包括肿瘤和可能浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按照临床分期标准,整块清除胃周的淋巴结,进行消化道重建。姑息性手术,原发灶无法切除,是为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而做的手术,如胃空肠吻合、空肠造口、穿孔修补等。目前胃癌的手术,腔镜下的胃癌根治术的技术已经逐渐成熟,也取得了良好的效果,目前是胃癌的根治性手术的主流手术方式。2、化疗,它主要用于根治性手术的术前、术中、术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适当的化疗,能缓解肿瘤的发展,改善症状,有一定的效果。早期胃癌根治术后,原则上不必采取辅助化疗,但如果有下列情况可以进行辅助化疗:病理的类型恶性程度比较高、胃癌的肿块面积大于>5㎝、多发癌灶、年龄低于40岁,这都是早期胃癌术后化疗的指征。进展期胃癌术后都是需要化疗的。3、胃癌的治疗还有靶向治疗,可针对性的损伤癌细胞,减轻正常细胞的损害。但是目前胃癌的靶向治疗药物种类及作用均有限。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(36984)
"胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,它的治疗策略是以手术为主的综合治疗。手术的方式包括早期胃癌的局部切除,进展期胃癌的根治性切除和晚期胃癌的姑息性手术。化学药物是胃癌的另一种重要治疗手段,是根治性胃癌手术后常用的辅助治疗方法,也是晚期胃癌主要的治疗方法。其他的治疗方式还包括放疗、免疫治疗、靶向治疗。中医保守治疗在胃癌的治疗中具有一定的作用,胃癌作为具有实体肿块的恶性肿瘤,中医的治疗思路上是软坚散结,扶正祛邪。总体上讲中医是传统医学的代表,是人类在早期历史条件下与疾病作斗争的产物,治病讲求辨证施治,整体与局部相结合,治疗上有其特点,但在很多方面需借助现代科技手段,不断去伪存真,提高疗效。西医是现代医学的代表,对疾病的局部研究更加的深入透彻,相较而言治疗效果更加确切,但对人体作为整体的观念不及中医。西医有明确方法时,建议先采用西医的治疗方法,若西医没有有效的治疗手段,采用中医保守治疗也是可行的,但一定要找规范的中医诊疗场所,以免耽误病情。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/01/10收听(37150)
胃癌治疗应尽量做到早发现、早诊断、早治疗。如胃癌未发现远端转移,可通过内镜治疗的方式,将其根治... 朱庆曦│武汉市第三医院 2023/10/13播放(52678)
胃癌治疗应尽量做到早发现、早诊断、早治疗。如胃癌未发现远端转移,可通过内镜治疗的方式,将其根治...
朱庆曦│武汉市第三医院
2023/10/13播放(52678)
"目前胃癌的治疗方法有以下几种:第一、手术治疗。外科手术是胃癌的主要治疗手段,也是目前能够治愈胃癌的唯一方法,它包括有根治性手术和姑息性手术两大类。第二、胃癌的化疗,可以用于根治性手术的术前、术中和手术后治疗,可以延长胃癌患者的生存期。第三、胃癌的其它治疗,包括有放疗、免疫治疗、靶向治疗和中医中药的治疗等等。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/08收听(20212)
"胃癌的治疗是多学科的综合治疗的方法。主要治疗手段包括手术、化疗、放疗,以及其他的生物免疫治疗。对于没有出现远处转移的患者来说,手术是获得治愈的非常有效的手段。而随着化疗药物的进展以及化疗方案的不断的更新,胃癌的化疗近几年也取得了非常长足的进步。但总体来说,胃癌的治疗效果还是比较差的,相对于其他的消化道肿瘤而言。它的主要的治愈手段还是通过以外科手术为主的综合治疗。对于早期的胃癌病人来说,往往可以通过手术治疗来获得根治,而不需要进行其他的术后辅助治疗。对于进展期的胃癌患者,比如二期以及三期的胃癌患者来说,在对病人进行胃癌的根治性的手术之后,往往需要给病人进行口服的化疗药物或者是静脉联合一些化疗药物。而对于出现远处转移的胃癌患者,目前的研究认为,治疗手段应该以姑息性的化疗为主,只有出现梗阻、出血、穿孔等急诊情况的时候,才考虑进行胃的姑息性的切除。"
陈实│中山大学附属第六医院
2018/04/11收听(75092)
"胃癌的治疗方法一般包括以下几大类,首先化学治疗,就是通常所说的化疗,主要应用于胃癌手术前、胃癌术中、术后以及晚期转移性胃癌或者是由于其他原因不能手术的患者,在化学治疗的范畴之内,包括近些年新兴的靶向药物或者通常所说的靶向治疗,如针对于HER2阳性的患者,可以考虑应用曲妥珠单抗或者是阿帕替尼等;第二,内镜治疗,这种治疗方法只对部分患者适用,如果病情在早期,因为全身原因不能行手术治疗的患者,可采用内镜治疗;第三,放射治疗,放射治疗也是一种比较有效的手段,这种方法也可以适当的延长生存期;最后一种是手术治疗,这是目前胃癌治疗的首选方法,手术方式包括了根治性切除、姑息性切除,当晚期胃癌合并幽门梗阻时,也可以实行分流手术来解除梗阻、缓解症状。"
王亚楠│郑州大学第五附属医院
2018/07/08收听(54752)
北京冶金医院 张凯松
播放次数:2.39万
北京友谊医院 尹杰
播放次数:7.97万
郑大五附院 卢书信
播放次数:3.93万
重庆市肿瘤医院 张海燕
播放次数:2.68万