孩子反复发烧怎么回事

李霁
主任医师

中国中医科学院广安门医院

儿科

孩子反复发烧怎么回事

2023-04-05 15:22播放 :

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视频内容

发烧也就是发热，孩子反复发热有很多原因，多数的原因都是由于上一次的感染灶没有彻底的清除干净，因此会造成孩子反复发热的现象。另外有的孩子可能是免疫力低下，有反复呼吸道感染的病史，所以也容易出现反复发热的现象。

如果是感染灶没有清除干净，多数可能都是在扁桃体的部位。有的孩子得扁桃体炎，可能里面是有隐性病灶没有看见，所以就容易反复的发热。所以孩子如果出现反复发热的现象，一定要带孩子到医院去看一下到底是什么原因。

只要能够明确具体的病因，才能对症治疗，进行更好的用药。如果孩子真的是由于扁桃体炎病灶没有清除干净导致反复发热，很可能就是有链球菌感染，之后很可能会导致心肌损伤或者是肾炎，这个现象很严重，所以家长要重视，及时带孩子到医院去诊治。

孩子总是反复发烧怎么回事

"孩子总是出现反复发烧，出现这种现象的原因主要建议以下几个方面：第一个原因，有可能是由于孩子先天的免疫功能出现的缺陷，或者是免疫功能不足，必要的时候要到医院去给孩子检查，查看是否存在先天的免疫功能的问题，即细胞免疫或者是体液免疫存在缺陷的问题。第二个原因，可能是由于后天护理不当导致孩子的免疫功能下降，比如孩子在着凉的时候、饮水不够、体液不足或者是孩子在喂养不当、消化不良、积食，这些情况下孩子的抵抗力都会有所下降，从而非常容易感染导致发烧。第三个原因，也有可能就是家长总是带孩子到人多密集、空气不流通的地方，比如商场、超市这些地方就会导致孩子容易感染，从而出现反复的发烧。"

语音时长01:28''

肖娟│北京协和医院

2021/05/15收听(93704)

孩子反复发烧怎么回事

"孩子反复发烧说明以下几个问题：一、考虑孩子的疾病处于急性期，并没有好，所以会反复发烧，给予病因治疗的同时采取合适的退热方式即可。二、因家长采取的退热方式不当，比如孩子体温≥38.5℃，口服退热药物之后并没有积极配合给予物理降温，在温度没有退至正常时，由于炎症刺激，在此温度上升的情况下需要积极配合物理降温与应用退热药物共同治疗，才可以使温度退至正常。三、由于用药不对症，如孩子是细菌感染，但是家长给予应用抗病毒药物进行治疗，并没有用头孢或者青霉素类药物，考虑是药物不对症时需要带孩子到医院重新检查，在医生的指导下重新正确用药。"

语音时长01:25''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/01/08收听(42194)

最近孩子反复发烧怎么回事

"最近孩子如果出现反复发烧的情况，比较常见的是发生了流感病毒的感染，往往是B型流感病毒比较常见的。反复发烧的情况是比较严重的，体温都会超过38.5度，孩子还会出现浑身肌肉酸疼、咳嗽、咳痰、嗓子疼的症状是特别严重的。首先需要使用抗病毒的药物来进行治疗，可以使用连花清瘟胶囊或者奥司他韦来进行抗病毒的治疗，其他的药物，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液，对于流感病毒效果并不是很好，只有服用以上两种药物效果才是比较好的。但是，这两种药物往往对于胃黏膜的刺激是比较强的，很容易导致胃部不舒服，饭后服用效果是比较好的。如果体温比较高，在38.5度以上，还需要使用退烧药物，比如对乙酰氨基酚混悬液，效果都是比较好的。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/13收听(44124)

孩子总是反复发烧怎么回事

"首先要明确一个概念，发烧只是症状，引起发烧有两个原因，最常见的是感染疾病引起的发烧，另外还有非感染性疾病引起的发烧。感染疾病引起的发烧原因是很多的，最常见的有病毒细菌、支原体、衣原体、霉菌，还有寄生虫，这些病原微生物是造成孩子反复发烧最常见的感染性因素。另外还有其它非感染性疾病造成的发烧，比如血液系统疾病、结缔组织疾病以及内分泌系统疾病，都可以造成孩子反复发烧。孩子反复发烧的时候要注意观察孩子有没有其它异常的情况，有没有出现精神弱、头疼、呕吐，有没有出现明显的咳嗽、咳痰、咳血，还要注意观察孩子大小便有没有异常，还要注意观察孩子身上有没有出现皮疹，有没有鼻子黏膜出血，有没有关节部位的红、肿。通过这些伴随症状的观察，可以及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因，根据孩子不同的症状采取相应的检查，得出明确的诊断。因为孩子发烧的时候要及时测量体温，如果孩子体温比较高超过38.5℃以上，要及时给孩子吃消炎药，以免孩子出现高热惊厥的情况。"

语音时长01:46''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/08/27收听(80908)

孩子总是反复发烧怎么回事

"孩子出现总是反复发烧的情况，感染引起的发烧还是比较多见的。虽然，恶性肿瘤、血液系统疾病或者风湿免疫系统疾病也会导致发烧的症状出现，但是，长期低热更多见，如果是发烧反复的现象，反而是感染引起的发烧更多见。所以，要去医院先确诊发烧的病因，首先要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体。如果出现肺炎支原体抗体阳性，说明是支原体感染引起的发烧，需要使用阿奇霉素或者红霉素进行消炎治疗。如果发生单纯C反应蛋白的升高，很有可能是病毒性感染引起的反复发烧，需要使用蒲地蓝消炎口服液或者利巴韦林颗粒进行治疗。如果出现血常规中白细胞升高，伴随C反应蛋白升高，有可能是细菌性感染引起的发烧，所以，需要使用抗生素进行治疗。"

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/19收听(33348)

孩子反复发烧怎么回事

"孩子反复发烧，通常需要考虑几个方面的问题：一、感染，感染是引起发热最常见的原因。在感染得到有效控制前，发热是要反复的。普通的病毒感染，大约发热3天左右，如果3天以上还有明显的发热，发热的原因可能是由细菌、支原体等其他感染造成的，包括一些特殊的病毒，例如EB病毒的感染，发热时间会更久，可达7天甚至10天左右。二、也有一些发热可能与感染无关，而是免疫系统疾病，例如川崎病或者风湿类的疾病，例如风湿热，也会出现反复发热。三、血液性疾病也可以出现发热，而且持续时间比较长。大多数单纯的血液病发热，以低热的情况或中度发热的程度为主。当血液病出现的过程中，突然有高热出现，通常提示在这个过程中合并感染造成的。"

语音时长01:35''

陈玉松│黑龙江省医院

2018/11/01收听(70820)

孩子老是反复发烧怎么回事

"如果孩子老是反复发烧，要看反复发烧的时间，是在一个病程里反复发烧，还是在一个病程好了以后再次出现反复发烧。对于一个病程，一般就是一次感染的过程。孩子一般常见的是呼吸道、胃肠道、泌尿道的感染，导致发热一般是3-5天左右。发热的过程是反复的，也就是一天内可以发烧2-4次，持续3-5天。明确病原以后，进行对症治疗，基本3-5天以后就会好转。还有一种反复发热是这次发烧好了，过了1-2周又发烧。这种反复发烧一般对于小婴儿来说，可能是反复的呼吸道感染，即多次感染所致。但是大部分可能是有其他的原因，多见于非感染性的疾病，比如全身性疾病，尤其多见于风湿、类风湿性的疾病，要进行相关的检查，比如血液方面的相关检查以明确。也可能是恶性的疾病，血液系统的疾病，比如白血病患者有时也会出现反复发热。所以出现反复发烧，要根据发烧持续的时间、发烧的次数来综合判断。"

语音时长01:54''

胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/24收听(48640)

孩子反复发烧是怎么回事

"孩子反复发热，首先要看一下发热的病程，如果在一周之内，叫做急性发热。如果在两周以上，叫做长期发热。急性发热的孩子多见于感染因素引起的发热，如病毒、细菌、支原体、立克次氏体等病原体感染，有的孩子得了川崎病也会出现反复发热。在长期发热中，多见于结缔组织疾病、风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病等。如果反复发热，建议家长带孩子到医院做相关检查，如血常规、尿常规、血生化、血培养、胸片等检查，必要时还要做脑脊液检查，以及骨髓穿刺检查等。"

语音时长01:08''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/03/24收听(94126)

02:08

孩子一直反复发烧是怎么回事

如果孩子反复发烧，说明感染没有控制，身体发烧是说明身体情况异常，是疾病信号、表达方式，较为常见...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/22播放(93038)

孩子反复发烧怎么回事

"孩子如果出现反复发热一定是引起发热的病因还没有解决掉，发热就会出现反复的情况，因为发热本身就是临床症状，并不是单一的疾病，在很多疾病的时候都可能出现发热的情况，如果不能够解决孩子引起发热的病因，发热都是出现反复的，像孩子比较常见的是感染因素引起的发热，像病毒、细菌、支原体、真菌、寄生虫感染都可以引起发热的现象。如果细菌或者病毒没有被控制，发热就会出现反复出现的，一定要控制孩子的感染，孩子发热才能达到真正控制的目的。再有就是非感染因素造成孩子出现发热，像孩子免疫的缺陷可以造成反复感染、发热，还有像内分泌疾病，像孩子的甲状腺功能亢进，也可以造成反复的发热现象。还有像风湿、类风湿、川崎病，像幼儿的多发性大动脉炎，也可以出现反复发热的情况，所以孩子发热的原因很多。如果不能够找到孩子发热的病因，针对病因进行治疗，发热的现象都会出现反复存在的，所以发热反复出现一定要找到病因，针对病因进行治疗，才能真正根治发热的现象。"

语音时长01:49''

王志新│中日友好医院

2020/07/27收听(97420)

孩子一直反复发烧怎么回事

"一直反复发热一般应该是孩子这种引起发热的病因一直没有去除，所以才会出现反复发热的现象。因为引起发热的病因非常复杂，没有针对性的进行处理，之后这种一直反复发热的现象就会出现，像引起发热最常见的原因是感染，感染中可以是细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染，还有真菌感染和寄生虫感染。这些感染如果不能控制，这种发热一般会出现反复的。除了个别比较轻症的病毒感染，可能会在3-5天以后出现自限，其它的这种感染如果不能有效的进行控制，这种感染一般存在的情况下发热就会出现反复的。另外，还有些孩子的发热可能与非感染因素有关，像小孩子的这种风湿、类风湿、川崎病、红斑狼疮，还有一些血液系统的疾病，像白血病、再生障碍性贫血，如果不能针对原发疾病进行控制，这种发热也会出现反复存在的。所以小孩子如果出现一直反复发热，一定要及时找到病因，对症治疗。"

语音时长01:22''

王志新│中日友好医院

2020/12/03收听(19518)

孩子为什么反复发烧呢

为什么孩子会反复发烧，因为孩子在生长发育期，细胞免疫功能和体液免疫功能都不健全，孩子的抵抗力很差，受到外界病原微生物的感染以后非常容易发烧。孩子发烧常见的病原菌很多，先是病毒，病毒占孩子发烧病原菌中是70%左右。其他的是细菌，再有就是支原体感染。如果孩子反复的发烧，一个是孩子抵抗力比较弱，平时要注意锻炼身体，增强孩子的抵抗力。另一个要及时的去医院查明发烧的原因，查原因很简单，可以去医院门诊做血常规，明确发烧是病毒还是细菌感染引起的。如果方便可以做流感拭子，查是否是甲流、乙流造成的反复发烧，还可以做简单的支原体抗炎抗体的检测。这三个检查可以明确孩子是病毒、细菌，还是流感或者支原体造成的发烧，在门诊就可以简单的完成，抽末梢血就可以做，比较简单而且方便，时间也就半个小时。如果孩子反复的发烧，家长不容忽视，要及时的带孩子医院做检查，明确孩子发烧的病因，及对应治疗更好一些。

语音时长02:07''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(10630)

孩子为什么反复发烧

孩子反复发烧的原因很多，常见有病毒感染、细菌感染，还有支原体感染，也有就是非感染的发烧，比如肿瘤、结缔组织病、心肌病等。孩子要是反收反复发烧，最好是到医院去就诊，在医院要通过常规的实验室检查以及必要的胸片、血常规、CRP（C反应蛋白）淀粉酶、血沉、抗O等，进行各项的检查以后，寻找发热的原因，再进行进一步的治疗，会比较稳妥。不应盲目使用退热类药物，防止盲目退热而干扰发热规律，掩盖病情。

语音时长01:18''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/06收听(95982)

为什么孩子反复发烧

"对于孩子发烧，首先要知道发烧是一种临床症状，分为感染性疾病导致的发烧和非感染性疾病导致的发烧，常见的感染包括肺部感染、尿路感染、肠道感染、胆道感染等，都具有相对应的局部症状。而非感染性疾病包括肿瘤性疾病、结缔组织和其它类型的疾病，会累及局部表现，根据临床表现、实验室及辅助检查可诊断。所以如果孩子反复发烧，要根据伴有的临床症状，要确定是感染性或非感染性疾病，才可以对症治疗。"

语音时长01:10''

宋兵│大庆龙南医院

2019/12/02收听(26384)

孩子一个月内反复发烧怎么回事

孩子出现一个月之内反复发烧的情况，往往比较严重，需要带孩子去医院做明确的检查，明确发烧的病因进行针对性治疗，尤其要排除血液系统疾病或者恶性肿瘤引起来的反复发烧情况。需要观察孩子都有哪些不舒服的症状，如果出现了鼻咽部不舒服，需要给孩子做鼻咽部磁共振检查。如果发生了头部不舒服，比如头疼、头晕，需要做头部磁共振检查。如果发生了咳嗽、咳痰，需要做胸部CT检查。此外，还要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体，也不排除慢性感染导致的一个月内反复发烧的情况。如果出现了慢性感染情况，最常见的就是发生呼吸系统感染，还有可能发生胃肠道感染，也不排除泌尿系统感染。出现了泌尿系统感染，会有尿频、尿急、尿痛的现象出现。如果是消化系统感染，往往会伴随着长期腹泻的症状。

语音时长01:16''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/20收听(24420)

孩子老反复发烧怎么回事

"如果孩子出现反复发烧的情况，要及时查明孩子发烧的原因，因为造成孩子反复发烧常见的原因是感染性疾病造成的，另外还有其他少见的原因是非感染性疾病造成的发烧。感染性疾病造成的发烧，常见的原因有细菌、病毒、支原体、衣原体、霉菌、立克次体、寄生虫，这些微生物感染可以造成宝宝反复发烧。其他少见的非感染因素，比如血液系统疾病，如白血病，还有结缔组织疾病，如风湿热，还有其他少见的恶性肿瘤，这些非感染性疾病也可以造成孩子反复发烧。所以孩子反复发烧要及时查明原因，同时要注意观察孩子发烧的时候有没有伴随症状，有没有出现咳嗽、咳痰，有没有大小便的异常，有没有出现皮疹或关节红肿的情况，这些伴随症状对于判断孩子的病情是很有帮助的。如果孩子总是反反复复的发烧，一定要根据孩子伴随症状及时的去医院做出相应的检查。检查有很多，比如根据孩子的症状做血常规、尿常规、便常规，必要的时候拍个胸片，这时候做出明确的诊断，在医生的指导下做出相应的治疗。"

语音时长01:47''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/03收听(78708)

孩子病毒感染反复发烧怎么回事

"孩子病毒感染以后反复发烧，是因为病毒没有控制。病毒在体内在人体的宿主细胞内增殖，会产生很多细胞因子成为致热源，造成孩子体温中枢出现紊乱，就会出现反复发热的情况。如果病毒感染之后出现反复发热，一方面要对孩子的发热本身进行降热处理，另一方面要针对病毒进行适当的控制。像孩子发热的时候，可以适当的用物理的降温方法，给孩子多喝温热的水，通过出汗、排尿降低体温，也可以给孩子用温水擦拭身体，通过水的挥发可以带出一部分体内热量，再有可以给孩子直接洗个温水澡，都有物理降温的作用。再有可以适当的在体温超过38.5℃以上的时候，服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药物，对孩子的体温也有缓解的作用。如果病毒存在不能控制的情况下，会在体内造成作为致热源，引起孩子体温中枢的紊乱，这个时候就需要针对病毒进行控制，一般多数的病毒是没有特效药物的，需要有症状的缓解过程。如果孩子反复发热，出现其他临床症状，有些需要对症的进行控制，也有病毒可以用药物缓解的作用，像流感病毒可以使用抗流感的药物，对病毒有抑制作用，对发烧也会有帮助。"

语音时长01:47''

王志新│中日友好医院

2020/07/20收听(81122)

孩子病毒性感冒反复发烧怎么回事

"孩子出现发烧的情况是比较常见的症状，造成发生的原因通常是由病毒或者细菌感染造成的。如果确诊是病毒性感冒造成的发烧，一般会持续三天左右。孩子除了病毒性感冒发烧、普通病毒感冒以外，还有流感病毒造成发烧。普通病毒感冒造成的发烧会持续三天左右，如果是流感病毒造成的发烧会持续五天，如果严重会持续七天。所以孩子得了病毒性感冒发烧，要及时的服用抗病毒药物，比如蓝芩口服液或者清热解毒的抗感冒药物。如果是流感病毒造成的感冒发烧，要在医生的指导下合理的使用奥司他韦。奥司他韦是治疗流感病毒造成发烧最有效的药物，及早的服用奥司他韦可以有效的减轻孩子发烧的病程。另外，孩子反复发烧的时候要注意多喝水。孩子如果体温比较高超过38.5℃以上，要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，通常情况下服用退烧药一个小时左右体温会有所下降。如果体温仍然持续不降，可予以配合物理降温，比如给孩子洗个温水澡，或者是用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。"

语音时长01:55''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/08/27收听(37110)

四岁孩子反复发烧怎么回事

"四岁孩子反复发烧，常见的是感染性疾病，可见于病毒感染、细菌感染或者是支原体感染的。另外非感染性疾病，如血液病或者是风湿、类风湿等比较少见。孩子发烧，首先要注意孩子的伴随症状，常见的感染性疾病如下：第一、呼吸道感染，孩子发烧还可以伴有咳嗽、鼻塞、咽痛等，要注意观察孩子的症状，必要的时候给予清热、解毒的药物治疗。第二、急性胃肠炎，如果宝宝发烧伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，提示有急性胃肠炎存在，可以查大便明确诊断。第三、泌尿道感染，宝宝发烧如果出现尿急、尿频、尿痛等，要注意是否有泌尿道感染，必要的时候查尿常规。第四、各种感染性疾病的早期，孩子发烧如果没有发现伴随症状，要随时注意观察，各种疾病的早期都可以伴有发烧，如川崎病、手足口病、传染性单核细胞增多症等，要根据孩子的伴随症状，结合相应的检查结果来考虑孩子的疾病，要及时就诊。"

语音时长01:47''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/11收听(94634)

孩子一个月内反复发烧怎么回事

"如果孩子在一个月内一直反复发烧，好上2-3天又开始，这种情况叫做发烧待查。对这种发烧的原因常规最好还是到正规医院，通过实验室检查、体格检查，以及特殊的检查寻找发热原因、感染部位，综合的进行评估后，制定方案再进行治疗比较稳妥。对于反复的发烧不仅仅是呼吸道感染问题，可能还存在有很多方面的原因，病因可以出现病毒感染，也可以出现细菌感染或者支原体、衣原体感染，都会造成发烧。主要是要把病因找出来再进行治疗，发烧才能控制。"

语音时长01:27''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/05/22收听(29430)

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