北京中医药大学东直门医院
肿瘤科
手机浏览
白细胞达到2万/mm^3不一定是白血病。引起白细胞升高的原因较多,白血病是一方面的原因,部分急性白血病、慢性白血病,都有可能白细胞达到2万mm^3。但临床上除了白血病会导致白细胞高外,其他疾病也会引起白细胞达到2万/mm^3的水平。具体如下:
1、严重细菌感染:如金黄色葡萄菌引起的肺部感染、败血症,还有严重泌尿系统感染出现发热,也会出现白细胞达到2万/mm^3左右;
2、激素:部分人用激素是为治疗某种免疫性疾病,静脉输注甲泼尼龙、地塞米松或者氢化可的松,这些情况也会导致白细胞升高,有利于可以达到2万/mm^3,甚至(3万-4万)/mm^3,都有可能;
3、强烈刺激:比如跑步后严重创伤或急性溶血等,这些强烈性刺激会导致身体激素分泌增多,产生继发性白细胞增高,部分情况会达到2万多/mm^3。
所以白细胞增高达到2万/mm^3,不一定为白血病。对于诊断白血病,首先需要做骨穿,检查骨髓里的原始细胞高或不高,如果原始细胞达到21%以上,即可诊断白血病。
分享:
白细胞2万它的单位是mm^3,换算成比较常用的10^9/L,相应的是20×10^9/L。20×10^9/L也算是比较高的白细胞计数,正常的白细胞计数会低于10×10^9/L或者低于9.5×10^9/L。在很多感染的时候,就可以出现白细胞计数升得很高,大多是严重的感染,但是否真的严重,也需要看相应的临床症状,以及白细胞计数的变化。如果刚刚发现白细胞计数升高,并且伴随着比较明显的发热,体温升得比较高,并且伴随头痛、全身肌肉酸痛、恶心、呕吐的症状,就说明比较严重。但根据相应的表现,应用抗生素或者抗病毒药物之后,白细胞计数如果逐渐下降,这时说明是能控制住的。所以白细胞计数达到20×10^9/L,虽然可能比较严重,如果相应的治疗能够有下降的趋势就说明这个疾病是能控制的。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/01收听(58690)
正常的白细胞呢是4000-1万,如果白细胞高于2万多,属于比较严重的感染了。这种情况一定要检查一下血涂片,看一下血液中各类白细胞的组成比例,以及是否有异常的细胞。除了血涂片之外,还需要检查骨髓涂片和骨髓活检,看是否有血液病。比如,白血病骨髓纤维化等。另外一定要排除是重症感染的可能性,需要做一下血培养的检查。像白细胞2万多,一定要看有没有重症感染的情况。比如,咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻或者是尿路感染的症状。如果有,一定要在应用抗生素的同时给予对症的治疗。在治疗的时候一定要多饮水,要保持好的生活习惯,不要吃酸辣刺激的食物,晚上不要熬夜,这种情况应该是有助于恢复的。在白细胞2万多的时候,需要每天查一个血常规,复查一下白细胞的情况有没有什么变化。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/16收听(55354)
"判断孩子白细胞2万多是否严重,需要根据具体病因而定:1、不严重:如果白细胞增高是由于普通细菌性感染引起,孩子精神状态不错,吃饭胃口也行,这个时候及时应用头孢菌素抗感染以后,病情大多能够很快好转;2、严重:如果孩子白细胞升高是由于急性白血病引起,这时往往会有贫血,甚至高热持续不退等症状,要及时进行化疗。这个时候会出现严重的后果,比如严重感染,甚至出现血小板下降等。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/15收听(38744)
血象25000指的是白细胞激素水平在25×10^9/L,白细胞的正常值范围在(4-10)×10... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(41402)
血象25000指的是白细胞激素水平在25×10^9/L,白细胞的正常值范围在(4-10)×10...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(41402)
"判断孩子白细胞2万多是否严重,需要结合孩子的临床症状以及其他的化验指标判断。白细胞增高一般与感染、应激或者血液系统的恶性疾病有关系。如果孩子是由普通细菌感染或者病毒感染引起,孩子没有明显的全身中毒反应,精神状态好,这个时候使用抗感染的药物治疗,一般疾病的预后都是很好的。如果孩子白细胞很高,同时伴有全身的脓毒症样反应,比如持续的高热不退、休克或者血压低等,一般提示孩子病情严重,感染也比较重。白细胞增高也可以与机体的应激有关系,尤其是孩子在剧烈的呕吐之后白细胞也可以升高,但是如果呕吐缓解,孩子没有症状,说明孩子的病情也是不严重的。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/12/24收听(91826)
孩子白细胞达到2万以上,病情是否严重不可一概而论,可根据引起白细胞升高原因,如感染性疾病、血液... 肖娟│北京协和医院 2023/12/28播放(56168)
孩子白细胞达到2万以上,病情是否严重不可一概而论,可根据引起白细胞升高原因,如感染性疾病、血液...
肖娟│北京协和医院
2023/12/28播放(56168)
孩子白细胞2万多/mm^3不正常,明显有升高。一般孩子白细胞的正常值是波动在4000-1000... 肖娟│北京协和医院 2023/04/20播放(28855)
孩子白细胞2万多/mm^3不正常,明显有升高。一般孩子白细胞的正常值是波动在4000-1000...
2023/04/20播放(28855)
血象也就是血常规中的白细胞。当白细胞25000/L时,不一定是白血病。如果红细胞跟血小板数目正... 范芸│北京医院 2023/06/02播放(35799)
血象也就是血常规中的白细胞。当白细胞25000/L时,不一定是白血病。如果红细胞跟血小板数目正...
范芸│北京医院
2023/06/02播放(35799)
单纯通过血常规中白细胞数量计数确诊是否存在白血病并不可行。白血病确诊需要通过骨髓穿刺,并在骨髓... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2023/02/05播放(64706)
单纯通过血常规中白细胞数量计数确诊是否存在白血病并不可行。白血病确诊需要通过骨髓穿刺,并在骨髓...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2023/02/05播放(64706)
"白血病的白细胞多少都是正常的,因为白血病的白细胞可以异常增高,也可以是正常范围,还可以是明显减少的。对于那些白细胞异常增高的白血病病人,通常是骨髓增生比较活跃的;而对于那些白细胞减少的白血病病人,通常骨髓增生是低下的,这部分骨髓增生低下的白血病病人往往预后较差、生存期较短,而且在化疗之后也会进入时间比较长、程度比较重的骨髓抑制期。这部分患者在骨髓抑制期期间要加强支持治疗,积极的预防感染,必要的时候输注红细胞以及血小板支持治疗。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(68754)
白血病是血液系统的一种恶性肿瘤,由于白血病细胞在骨髓内无序的增殖,导致了骨髓正常造血功能受到抑制,病人会出现贫血、感染出血和器官浸润等一系列的症状。在临床上,确诊白血病首先要看血常规,如果病人的白细胞异常增高,同时伴有贫血、感染等出血情况,就需要警惕是否是白血病。要想确诊还需要做骨髓穿刺检查,来了解病人骨髓中幼稚细胞的比例,同时做免疫学、分子生物学、细胞遗传学检查,才能对白血病做出确切的诊断。所以,不能根据白细胞多少来确定是否是白血病,因为其他的疾病也可能引起白细胞异常增高的情况,如类白血病反应或者是严重感染时,白细胞数量也会很高。不能说白细胞多少了就可以确定白血病了,因为这不是确诊白血病的方法。
刘加强│日照市人民医院
2018/12/20收听(69948)
白血病的白细胞数量不定,尤其急性白血病,通常可以大于正常范围,达到每微升几十万,甚至上百万。但... 范芸│北京医院 2023/12/06播放(73036)
白血病的白细胞数量不定,尤其急性白血病,通常可以大于正常范围,达到每微升几十万,甚至上百万。但...
2023/12/06播放(73036)
"白血病的患者白细胞可以异常增高,甚至高达大于100×10^9\/L以上,同时白血病的患者也可以出现白细胞是正常的,或者白细胞是减少的。对于白细胞减少的白血病患者,称之为低增生性白血病,此类患者骨髓储备功能差,化疗以后的骨髓抑制期较重、时间较长,整体上来讲预后较差。白血病患者除了白细胞异常以外,还会伴随有贫血以及血小板减少,如果贫血以及血小板减少的程度较重,需要积极输注红细胞以及血小板支持治疗。白血病病人要就诊于血液内科进行常规的诊治,制定个体化的治疗方案,以期能够改善患者的预后。"
2020/01/02收听(90544)
"宝宝发烧的时候,出现白细胞升高2万多的情况,说明有细菌性的感染,需要给孩子使用抗生素进行治疗。如果是有呼吸系统的感染,往往会有咳嗽、咳痰、嗓子疼或者鼻塞、流鼻涕的症状。可以口服头孢克肟颗粒或者头孢拉定颗粒、头孢羟氨苄颗粒给孩子治疗。如果头孢类的药物有过敏的情况,可以给孩子服用阿奇霉素或者罗红霉素颗粒进行治疗。如果不是呼吸系统感染,有可能是消化系统的感染,宝宝往往会有腹痛、腹泻的症状出现。除了需要给孩子服用以上的抗生素之外,最好同时服用保护胃肠黏膜的药物和止泄的药物,比如思密达,效果就是不错的。如果没有感染的发生,白细胞升高2万多有可能是血液系统的疾病,需要给孩子做骨髓穿刺,确诊疾病的类型,针对病因进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(77832)
"白细胞310000\/mm^3证明是白细胞是超级高的,这种情况说明体内有炎症。白细胞明显的增高,多见于急性化脓性炎症、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血。如果是中性粒细胞偏高,证明体内的感染是由细菌所导致的,可以应用抗生素。如果是淋巴细胞比例偏高,则是病毒入侵机体导致的,可以服用抗病毒的药物。如果确诊为炎症,应该进行对症的治疗。白细胞是机体的一种正常的免疫系统的细胞,当机体受到细菌、病毒等外来病原体的入侵时,产生白细胞升高是机体的一种自我保护机制。同时在使用某些药物,比如糖皮质激素,这时候也会出现白细胞升高的情况。对于白细胞升高一定要非常的重视,因为白细胞升到31万\/mm^3的时候,证明有非常严重的感染,或者是不能排除白血病的情况,这种是需要紧急的去处理的。如果这种情况,及时的到医院进行检查和对症的治疗。"
2018/05/28收听(440)
白细胞低不一定是白血病,但不是绝对的关系。因为白细胞低的原因很多,可以从良性疾病,比如药物引起... 韩冰│北京协和医院 2023/07/04播放(64986)
白细胞低不一定是白血病,但不是绝对的关系。因为白细胞低的原因很多,可以从良性疾病,比如药物引起...
韩冰│北京协和医院
2023/07/04播放(64986)
白细胞27.5×10^9/L有可能为白血病,需结合血常规进行分析。白细胞正常数值是(4-10)... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/08/16播放(85300)
白细胞27.5×10^9/L有可能为白血病,需结合血常规进行分析。白细胞正常数值是(4-10)...
蒋慧芳│浙江省立同德医院
2023/08/16播放(85300)
白血病是否会出现白细胞减少,这类问题临床很多患者经常提到。白血病是一种恶性肿瘤,表现不单纯是白... 姜道滋│武汉大学人民医院 2023/11/23播放(69856)
白血病是否会出现白细胞减少,这类问题临床很多患者经常提到。白血病是一种恶性肿瘤,表现不单纯是白...
姜道滋│武汉大学人民医院
2023/11/23播放(69856)
白细胞30×10^9/L不一定是白血病,白血病的诊断除了从白细胞数量考虑外,更多的是看骨髓里面... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/28播放(47358)
白细胞30×10^9/L不一定是白血病,白血病的诊断除了从白细胞数量考虑外,更多的是看骨髓里面...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/28播放(47358)
白细胞高不一定是白血病,白细胞升高可有以下原因:1、细菌感染,当发生感冒受凉的时... 常伟│华润武钢总医院 2023/05/21播放(87142)
白细胞高不一定是白血病,白细胞升高可有以下原因:
1、细菌感染,当发生感冒受凉的时...
常伟│华润武钢总医院
2023/05/21播放(87142)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万