吉林大学第一医院
神经内科
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根据2015年缺血性脑血管病疾病的分类,缺血性脑血管病主要有4类,即短暂性脑缺血发作,又叫TIA、脑梗死、脑动脉盗血综合征、慢性脑缺血。不同类型的治疗方式不同,具体如下:1、短暂性脑缺血发作(TIA):是指短暂发作性的神经功能缺失。通常在1个小时之内,最多不超过24小时可以完全恢复,中间间歇期患者可以完全正常,此时不容忽视,应该及时就诊,因为其是脑梗死的前兆;2、脑梗死:脑梗死通常会引起脑血管堵塞,引起供血区脑组织缺血、缺氧、细胞坏死,所以患者会出现偏身肢体麻木、偏瘫、失语,就是不能说话,不能很好的说话,或言语变笨、视物重影,有的患者表现为单眼一过性的失明,很快又好了,还有的患者表现为共济失调,就是不稳,如走路走不了直线;3、脑动脉盗血综合征:如某一位置的血管,有明显狭窄,周围血管的血流,就会供应血管狭窄和闭塞的部位,这样就会出现相应的缺血性改变。
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缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作和脑梗死,脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍、缺血、缺氧,所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死按病因的不同分为以下几型:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其它明确病因或不明病因型,其中大动脉粥样硬化型和心源性栓塞型最为常见。大动脉粥样硬化型又称脑血栓,心源性栓塞型又称脑拴塞,是脑梗死最常见的临床类型,短暂性脑缺血发作通常认为是脑梗死的先兆症状。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(25506)
"慢性缺血性脑血管疾病常见的由各种因素所造成,高血压会引起慢性缺血性脑血管疾病,会加快血管硬化,使血管壁出现损伤,导致粥样斑块形成,最后导致慢性缺血性脑血管疾病。糖尿病也有类似的作用,而会产生慢性缺血性脑血管病。还有高血脂同样会造成慢性缺血性疾病,遗传性因素也会造成,称为遗传性血管病,会表现为头痛症状和反复发作的进行性智力下降。还有一种叫老年性慢性缺血性因素,造成的双侧脑室周边脑白质疏松症。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(72812)
"缺血性脑血管病主要的治疗措施首先是在急性期,也就是超早期发病3小时之内进行静脉溶栓治疗,以及在发病后4.5个小时之内有适应症的患者进行动脉取栓治疗。综合治疗,包括病因治疗等综合治疗为主的卒中单元的治疗,这种治疗包括改善脑循环以及抗凝、抗血小板治疗。如果有低灌注、低血压引起的缺血性脑血管疾病,还需要扩容治疗。他汀调整血脂的治疗需要贯穿所有缺血性脑血管病的始终,同时要针对病人的血压进行调整,使病人的血压维持在一个合理的水平,对于高血糖等等其他的合并症应当积极的予以控制。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(77070)
慢性缺血性脑血管疾病的治疗方式具体如下:1、预防治疗:在慢性脑血管病治疗中较关键... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/02/16播放(92792)
慢性缺血性脑血管疾病的治疗方式具体如下:
1、预防治疗:在慢性脑血管病治疗中较关键...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/02/16播放(92792)
缺血性脑血管疾病的主要治疗措施分为五大方面:一、特异性治疗;二、一般治疗;三、急性期合并症的处理;四、康复治疗;五、二级预防治疗。特异性治疗主要包括静脉溶栓、血管介入治疗,比如动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形和支架术等,还包括抗血小板、抗凝、降纤、扩容、脑保护治疗等。一般治疗主要是针对血压、血糖、血脂以及对症的治疗,比如吸氧等。急性期合并症的处理,主要是针对大面积脑梗死导致的脑水肿和颅内压增高,进行积极的脱水降颅压治疗,癫痫进行抗癫痫治疗,感染进行抗炎治疗,上消化道出血给予抑酸治疗。深静脉血栓形成给予抗凝治疗,吞咽困难给予鼻饲治疗,以及心脏损伤给予相应的治疗方法。早期康复治疗方面需要在病情稳定,逐渐的开始积极的康复治疗。并且针对病人出现卒中后抑郁,给予抗抑郁治疗,二级预防方面需要针对危险因素进行预防和控制。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(74804)
缺血性脑血管疾病的溶栓治疗是目前缺血性脑血管疾病最有效的治疗方法,也是国家卫建委目前正在做的一... 董来宾│郑州市第九人民医院 2023/01/14播放(68700)
缺血性脑血管疾病的溶栓治疗是目前缺血性脑血管疾病最有效的治疗方法,也是国家卫建委目前正在做的一...
董来宾│郑州市第九人民医院
2023/01/14播放(68700)
人脑是思维、活动、生命的中枢,一旦脑细胞受损严重,常可导致不可逆性损害。据统计,脑血管疾病,是... 赵千山│江门市五邑中医院 2023/08/26播放(90206)
人脑是思维、活动、生命的中枢,一旦脑细胞受损严重,常可导致不可逆性损害。据统计,脑血管疾病,是...
赵千山│江门市五邑中医院
2023/08/26播放(90206)
脑血管疾病主要是大脑功能受到了破坏,出现的症状是正常的神经功能受到了影响,常见的症状如突然说话... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/26播放(72958)
脑血管疾病主要是大脑功能受到了破坏,出现的症状是正常的神经功能受到了影响,常见的症状如突然说话...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/26播放(72958)
"脑血管疾病的预防主要是控制引起脑血管疾病的危险因素,这些危险因素包括不可控的和可控的两部分。不可控的因素有年龄、家族史,对于这方面是无能为力的,只能控制可控的因素,主要有以下几个方面:第一、高血压病,有高血压的病人得脑血管疾病的机会比没有高血压的人多4-8倍,所以控制血压非常重要。第二、高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人,主要是会引起动脉粥样硬化的斑块形成,斑块会造成血管的狭窄,也会脱落引起脑梗,所以有高脂血症的人要服用他汀类的降脂药。第三、糖尿病,糖尿病主要是损害小血管和微血管,在此基础上形成脑梗或者脑出血。第四、其他的危险因素还包括高同型半胱氨酸血症、高凝状态等等,针对这些原因都要给予相对应的治疗。第五、生活方式方面,抽烟会损害血管内皮细胞,也是脑血管病的危险因素,所以一定要戒烟。如果同时存在多种危险因素,就需要服用抗血小板聚集的药物,所以脑血管疾病的预防主要是要采取综合的措施。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(32250)
"急性脑血管疾病又称为脑血管意外、中风或卒中。各种不同病因引起脑部或支配脑部的颈部动脉病变,引起的脑局灶性血液循环障碍,导致急性或亚急性脑损害的一组疾病的总称。临床分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类,前者包括高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性脑损害、动脉硬化性脑梗塞和脑栓塞,共同特点为起病急促,可出现偏瘫、失语、意识障碍等。在短时间内达到高峰,神经功能恢复缓慢,且难以预计。在诊断时应特别注意鉴别是缺血性脑血管病,还是出血性脑血管病,从而得到准确的诊断和及时的治疗。据最近流行病学调查表明,急性脑血管病、心脏病、肿瘤已构成人类三大致死原因,病死率、致死率极高。"
焦彦岭│锦州市中心医院
2018/10/19收听(47104)
目前脑血管疾病书面上分类比较多,但是实用的主要是以下几种:1、缺血性的疾病:比如... 顾平│无锡市第五人民医院 2023/06/30播放(84906)
目前脑血管疾病书面上分类比较多,但是实用的主要是以下几种:
1、缺血性的疾病:比如...
顾平│无锡市第五人民医院
2023/06/30播放(84906)
"脑血管病是中老年人常见的一种疾病,是影响中老年人生命健康的三大疾病之一,脑血管病又分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病占70%,出血性脑血管病占30%。缺血性脑血管病主要包括TIA发作,也称短暂性脑供血不足、脑血栓、脑梗塞,这是最常见的缺血性脑血管病,其治疗主要是在急性期给予溶栓。一般给予静脉药物溶栓或者活血化瘀的药物同时应用消肿药物、神经营养药物等综合治疗。对出血性脑血管病,如脑出血、蛛网膜下腔出血这些疾病,主要是通过手术治疗,当然同时也要给予药物治疗,如脱水药物、解除血管痉挛的药物,止血的药物等,手术是主要的治疗方式。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/11/05收听(90444)
"脑血管疾病是通知脑血管的所有疾病,包括脑动脉疾病,脑静脉的疾病。通常说的脑动脉疾病,最常见的就是脑出血,脑梗塞,还有脑栓塞以及血管炎,结节病结节性的血管炎这一类的疾病。静脉的疾病有颅内静脉炎,还有静脉窦血栓形成这一类的疾病。所有的血管疾病都有他自己具体的病因,都是相对突发的,慢性的相对比较少。与结缔组织病可以造成慢性的脑血管损伤,也属于脑血管病的研究范围,但是更多的结缔组织病属于其他的科室,就并非神经内科的专业。我们常说的脑血管病,大多数都是脑动脉疾病,也就是脑血栓脑出血,蛛网膜下腔出血和脑栓塞,以及平时很常见的脑供血不足。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/16收听(87494)
脑血管疾病治疗的方针就是通过药物、手术的综合治疗,同时要控制危险因素,严格控制血压、调脂,改善... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(46876)
脑血管疾病治疗的方针就是通过药物、手术的综合治疗,同时要控制危险因素,严格控制血压、调脂,改善...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(46876)
"脑血管疾病的症状主要是缺血或者出血,患者表现出来的症状也有多种,例如头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等。头痛、头晕是脑血管病最为常见的症状,当患者颅内压增高的时候会出现全脑的疼痛。呕吐也是常见的症状之一,脑血管病的患者如果出现颅内压增高的时候,多出现呕吐症状,特别是出血性的脑血管病,常为喷射状的呕吐。脑部受伤严重的患者还会出现意识障碍,意识障碍比较严重,脑室出血的患者能迅速出现昏迷的症状。如果是优势半球大脑皮层言语中枢受到损害,患者会出现失语的症状,脑血管病严重的患者还会出现偏瘫的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(19934)
脑血管疾病包含颅内大脑血管发育异常问题,其主要危害指向脑出血对神经功能的破坏。检查手段目前比较... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(70948)
脑血管疾病包含颅内大脑血管发育异常问题,其主要危害指向脑出血对神经功能的破坏。检查手段目前比较...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(70948)
目前脑血管疾病的危害在老百姓中间认知度比较高,主要有四个方面。第一,死亡率比较高,目前国内的死... 顾平│无锡市第五人民医院 2023/05/11播放(54222)
目前脑血管疾病的危害在老百姓中间认知度比较高,主要有四个方面。第一,死亡率比较高,目前国内的死...
2023/05/11播放(54222)
"高血压不是脑血管病,但是长期的高血压可以出现脑血管疾病的并发症。由于长期高血压使脑血管发生缺血与变性,促使脑动脉发生粥样硬化,所以高血压会导致一系列的脑血管病并发症,常见的包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。对于高血压的病人需要积极给予降压治疗,要积极采取生活方式的调控,选择长效的降压药物,必要时联合使用,要把血压长期控制在目标范围,在降压的同时积极控制其它心血管的危险因素,如高血糖、高血脂、高尿酸以及高同型半胱氨酸等。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/24收听(42274)
引起脑血管疾病的原因有:1、最常见原因:高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等因素,这些... 蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/24播放(85040)
引起脑血管疾病的原因有:
1、最常见原因:高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等因素,这些...
蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/24播放(85040)
心房颤动、充血性心力衰竭、冠心病、扩张型心肌病以及先天性心脏病,都可以引起脑血管疾病的发生。尤... 贺丹│河北医科大学第二医院 2023/04/28播放(89324)
心房颤动、充血性心力衰竭、冠心病、扩张型心肌病以及先天性心脏病,都可以引起脑血管疾病的发生。尤...
贺丹│河北医科大学第二医院
2023/04/28播放(89324)
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