心脏对应左侧后背痛首先要先除外心脏问题。典型心绞痛是心前区疼痛，但是不典型心绞痛患者会放射到左后背或者左肩部，这时也会出现放射性疼痛。所以心脏对应的左侧后背疼，要做心电图、查血，如心肌酶学变化，有人可能会有心梗标志物变化，鉴别是不是缺血性心脏病引起来后背痛。
反流性食管炎时候也会引起后背疼痛，这时候患者会伴有反酸、烧心，比如饮酒或者吃刺激性食物之后症状会更明显，而且这时候如果有上述表现，建议患者吃保护胃黏膜药物，可能后背痛会缓解，这很容易跟心脏病相鉴别。此外后背部疼痛也可能会有后背部问题，比如肌肉牵拉、受外伤或者受凉之后都会出现后背疼痛，可能用手去按压或者按摩，疼痛可以缓解。因此后背痛也很容易跟心脏病或者消化系统疾病引起放射痛相鉴别出来。
