导致患者出现左侧胸部上方疼痛的原因，具体如下：

1、心脏疾病：观察患者是否有高血压病史、冠心病病史，或是否有高血压及冠心病的家族史。若有此类情况，可能是心血管症状，即心脏疾病造成的症状；

2、自发性气胸：10-20岁的年轻患者出现左胸上部疼痛时，应先考虑自发性气胸，是由患者本身肺脏有肺大疱，在剧烈运动、咳嗽、打喷嚏时肺大疱破裂，气体进入胸腔造成自发性气胸，出现胸部疼痛；

3、食管疾病：如反流性食管炎及食管肿瘤性疾病，可造成食管不通畅、梗阻，出现左上胸部疼痛；

4、腹压过高：便秘、肠管大量积气及胃过度膨胀、饱满等情况，均可造成腹压升高，使胸部产生不适、隐痛的症状。