膀胱肿瘤灌注后复发是怎么回事

2023-01-23 19:14播放 :

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膀胱肿瘤术后化学药物灌注或者卡介苗灌注是预防膀胱肿瘤复发的非常重要的措施。但是在灌注治疗期间也有部分病人在膀胱内部会肿瘤复发,一般考虑的原因是:
1、手术病灶切除是否干净;
2、化学药物对于机体肿瘤的敏感性高不高;
3、肿瘤的病理类型是不是鳞癌或者腺癌,鳞癌和腺癌对于化学药物治疗并不是很敏感;
4、灌注治疗的频次、剂量是否足够。
在膀胱肿瘤灌注治疗中,如果出现复发都要考虑上述因素,还有可能会有不确定的其它因素。

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膀胱灌注后几年不复发

"膀胱灌注是膀胱肿瘤术后预防膀胱内局部复发的一个常规和有效的措施,但是膀胱灌注并不能保证患者无复发,没有任何一个专科医生能做出这样的肯定承诺。原因在于肿瘤术后复发取决于很多因素,而很多因素恰恰又不是专科医生所能够控制的。因此,都是因人而异,不能一概而论的。通常情况下,如果是高级别的膀胱癌,那么局部复发的风险非常高,即使用膀胱灌注方案,也依然有1\/3的患者会在1年之内再次复发。如果膀胱肿瘤的浸润深度很深,也是膀胱肿瘤很容易复发的诱发因素。如果膀胱肿瘤的数量很多,尽管做了手术,也会导致复发风险增高。所以实际上,膀胱肿瘤灌注以后只有少数患者、低级别的、数量少的、体积小的这样的患者灌注以后,1-3年控制的都非常好。但是对于刚才提到的高级别的细胞、浸润深度深的或者体积比较大、数量比较多的,灌注以后确实能够控制复发率,但是并没有达到1年内完全控制的效果,接近1\/3的患者都会有1年内的复发情况。注射化疗后可以减少肿瘤的复发,而且还可以促进身体的恢复,一定要积极配合医生治疗,但是一定要加强护理,满足患者的需求。日常生活中注意调节饮食,戒酒和烟,保持乐观、积极的态度,还要定期到泌尿科检查,时刻了解自身情况。"

语音时长02:09''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(28424)

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