尖锐湿疣早期症状会痒，临床上确实有类似的患者，在尖锐湿疣的早期会有小的丘疹，同时伴有瘙痒。但总体而言，大多数尖锐湿疣的患者并没有明显的自觉症状，也就是没有瘙痒也没有疼痛。
有些患者在早期的时候，以长一些小的丘疹为主，逐步增大可以变成乳头状、菜花状、鸡冠状的皮疹。皮疹越大可能越容易继发瘙痒，或者是瘙痒以后，有些患者可能还会搔抓，进而出现糜烂、溃疡。甚至有些患者尖锐湿疣反复不处理，可能向着鳞癌的方向去进展。
所以尖锐湿疣早期症状主要以皮疹、表面凹凸不平作为判断的依据，或者进行HPV的检测，而不是主要以瘙痒作为疾病的一个诊断依据。早期诊断进行早期治疗，以防止进一步快速的进展或者是加重。
