右肺有结节严重吗

2024-01-15 13:45播放 :

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右肺有结节是否严重,要根据结节大小,以及结节性状,来进行综合性判断,具体如下:

1、结节大小:如果右肺有结节直径<5mm,一般不严重,可以随访观察,暂时不需要特殊处理。如果直径>6mm,特别是呈现磨玻璃样的形态,这种情况就有手术切除的指征,可以进行胸腔镜下的肺部楔形切除、肺段切除,然后进行病理检查来明确诊断;

2、结节性状:肺部结节常见的原因,主要有肺部的炎症机化、结核感染,还有早期肿瘤。如果是炎症,或者是结核性感染,一般可以随访观察,暂时都不需要特殊的处理。但如果考虑是早期肿瘤,就有手术切除的指征。

右肺有结节一般只要能够随访观察,或者及时手术治疗,大多数病情都不算严重,经过根治之后一般都不会复发。因此要动态随访观察,结合患者的症状来进行相应处理,这样可以减少肺部结节的发展,或者出现不良病变造成的浸润性表现。

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"查体会经常发现有肺部结节,影像学上将表现为直径小于三厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或压实性的肺部阴影,称为肺结节。一般把小于10毫米的称为小结节,小于五毫米者称为微结节。就数量而言,有单发分布和多发分布,单发的小结节与微结节,诊断比较困难,小于五毫米的单发小结节或者微结节,一般多数都趋于良性,因此,临床处理上多建议观察和定期随访。根据密度,可分为实性结节和亚实性结节,亚实性结节包括磨玻璃密度结节和混合密度结节。对于单发的实性结节,如果是在八毫米以上的,一般需要通过影像检查、PET-CT、增强CT或者是非手术的穿刺等活检手段,帮助判断疾病的原因、判断良恶性。如果是小于八毫米的结节,多采取的是随诊策略。对于磨玻璃密度样的结节,是以五毫米为界限,小于五毫米,进行半年随访,如果在0.5-1厘米之间的就要三个月随访,其后进行年度随访,如果大于一厘米的,则需要进行非手术的活检判断疾病的良恶性。对于混杂密度结节,也是以八毫米为界限,进行随诊判断。若大于八毫米,也需要进一步检查,明确病因,而对于多发结节,则要遵循分布规律和特征,判断是哪种疾病的可能,必要时也可以做活检帮助明确诊断。"

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