心肌梗死，通过心电图能查出来，可以表现为ST段抬高或异常Q波，通过心电图的检查，可以做初步的判断，然后再结合心肌酶谱，还有冠状动脉造影检查来进一步明确。

如果出现急性的胸痛、胸闷，可以首先进行心电图的检查，有的早期心肌梗死，可能心电图表现并不典型，所以要动态观察，做心电图了解心电图的改变，来判断是否有心肌梗死的发生。

心肌梗死明确的诊断，主要是通过冠状动脉造影，可以了解血管狭窄或者闭塞的程度以及累及的范围。

主要就是冠状动脉的粥样硬化而造成冠状动脉内斑块，导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，严重的就会造成心肌梗死，可以出现急性的胸痛、胸闷等症状，严重的可能会造成心源性休克而死亡。

心电图是一个非常容易做的无创性检查，所以，出现相关症状，要尽早进行心电图检查，进行初步判断，再进行进一步的冠状动脉造影等检查明确诊断，及时处理，可以减少心肌梗死引起的严重并发症。