血糖不稳定是什么原因

2023-08-10 10:23播放 :

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血糖本来并非固定的值,始终在波动,如果经常测血糖可以发现血糖上下差半个小时、20分钟,甚至10个手指头的血糖都完全不同,但不会差别太大,血糖不稳定的原因通常有以下几种:

1、胰岛功能不好:如果血糖波动太大,实际是胰岛功能非常不好。通常希望机体自身胰岛功能存在部分功能,再配合治疗方案使血糖维持在一定范围内波动。如果胰岛功能完全消失,即1型糖尿病或2型糖尿病多年后胰岛功能完全衰竭,这部分患者的血糖波动会非常大,需要非常小心,因为多吃一口血糖就会非常高,少吃一口、适当增加活动血糖也会突然下降,针对这部分患者要尽可能避开血糖非常大的波动;

2、饮食不稳定:有些患者可能会暴饮暴食,也会影响到血糖波动比较大。

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血糖不稳定是什么原因

"血糖的不稳定就是血糖波动,是评价血糖控制的重要指标之一。包括短期血糖的波动、日间血糖波动、日内血糖波动和长期血糖波动。哪些因素可以造成血糖波动?血糖不稳定,主要包括胰岛β细胞的功能,糖尿病患者自身β细胞功能的减退甚至是衰竭,会导致体内胰岛素的水平不足,血糖的调节能力下降,容易导致血糖的不稳定。如果是β细胞功能越差,血糖的波动幅度也就越大,血糖越不稳定。第二就是饮食的质和量均可以影响到血糖的不稳定。比如摄入了高糖指数的食物以及食物摄入量过多,均可以引起餐后血糖的迅速升高,导致血糖波动的幅度增加,导致血糖不稳定。还有药物的应用,比如应用降糖药物所带来的低血糖,也是血糖不稳定的诱因之一。比如促进胰岛素分泌的药物或者胰岛素本身,都可以增加患者低血糖的风险,增加血糖的不稳定。还有饮食和运动不规律、依从性差、情绪应急、睡眠障碍、酗酒、感染、胰岛素不规范注射等都可以造成血糖的不稳定。餐后血糖的药物作用不足也是导致血糖不稳定的原因之一。由于血糖不稳定,可以对糖尿病患者的慢性并发症的危害持续性高,血糖更为严重,所以应该积极寻找原因,给予相应的治疗,防止血糖的不稳定。"

语音时长03:02''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/19收听(74412)

血糖不稳定忽高忽低怎么办

"造成血糖不稳定,有明显的波动,忽高忽低,由于原因不同,采取的方法也有大的差异。血糖的稳定,维持正常,需要体内岛素的帮助,胰岛素通常有两种分泌的方法,胰腺的β细胞分泌胰岛素,在没有吃饭,空腹状态餐前的时候分泌基础胰岛素,不断地分泌胰岛素,帮助我们控制肝糖输出。同时,基础胰岛素相对足了以后,身体血糖波动比较小。同时,餐后胰岛素会明显的分泌增加,帮助我们把摄入的食物变成能量被利用。同时把糖、脂肪和蛋白储存在肝脏、肌肉和脂肪当中,变成能量储存。如果胰岛素分泌绝对的不足,血糖往往自我调节能力明显的减弱,血糖会出现很大的波动,像这种情况具体处理如下:一、要规律的进餐,甚至进行分餐制,这样每次摄入的食物相对固定,有利于血糖的稳定。二、要注意适当的运动,运动有助于餐后血糖的控制,也可以减少血糖的波动。三、注意在医生指导下选择像基础胰岛素的补充,也就是使用包括超长效胰岛素类似物或长效胰岛素,补足基础胰岛素,使得血糖波动得到改善。也有比较长效的口服降糖药,如果胰岛功能并没有严重的衰竭,可以选择长效的口服制剂,有利于控制空腹血糖,有利于防止血糖的波动。也有一种口服降糖药,叫α-糖苷酶抑制剂,可以延缓糖的吸收,有消风祛毒的作用,使得血糖相对稳定。"

语音时长02:31''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/10/13收听(33100)

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