烟台毓璜顶医院
神经内科
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脑梗塞是全球重要的疾病,神经科最常见的疾病,世界三大死亡疾病之一,在我国死亡率排在第一位。具有高发病率、高复发率、高患病率、高致残率、高死亡率等特点,所以脑梗塞一旦发病之后,没有特别好的治疗办法,预防是最好的治疗办法。减少发生,才能减少死亡率,减少致残率。对于没发病的人群进行预防,防止发生脑梗死,叫一级预防,对于已经发生脑梗死患者,预防来减少复发,叫二级预防。
对于脑梗塞来说,脑梗塞最常见危险因素是高血压、糖尿病、高脂血症,包括抽烟、饮酒危险因素。所以二级预防也要做好这些危险因素的控制,包括高血压病人控制好血压,糖尿病病人控制好血糖,高脂血症患者进行降脂治疗,抽烟患者要戒烟、限酒,对一些肥胖人要注意减肥。另外,生活方面,注意生活规律,不要过度劳累,不要熬夜,平时适当锻炼,减少脑梗塞复发,这就叫二级预防。
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"脑梗塞的二级预防是指预防脑梗塞再次复发,包括TIA患者,与一级预防相似应该调控,可以干预的危险因素,包括饮食、运动、烟、酒、体重、血压、血脂、血糖等,干预力度更大一些。对症状性静、动脉狭窄,超过50%的患者可以考虑手术治疗。此外对于脑梗塞应相应的进行抗血小板治疗,服用阿司匹林、氯吡格雷等, 对心源性伴有心房纤颤的患者应抗凝治疗。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/27收听(44544)
脑梗塞预防包括一级和二级预防,一级预防主要针对未发生脑梗塞疾病的危险人群而言,二级预防是对已经... 刘朝晖│海南省人民医院 2023/05/07播放(89532)
脑梗塞预防包括一级和二级预防,一级预防主要针对未发生脑梗塞疾病的危险人群而言,二级预防是对已经...
刘朝晖│海南省人民医院
2023/05/07播放(89532)
"脑梗塞的二级预防方法主要是药物治疗,另外一个是改变不良的生活方式。二级预防有一个ASA策略:A是抗血小板治疗;S是他汀治疗,就是抗动脉粥样硬化治疗;另外一个A是患者如果有高血压,还要进行降压治疗,这是脑梗塞治疗的三大基石。此外,应该改变不良的生活方式,戒烟、戒酒、减肥、适当的活动,还可对相应患者出现的危险因素进行二级预防。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/05收听(70502)
脑梗死病人很容易出现二次复发,脑梗死病人复发率非常高,因此做到二级预防非常重要。二级预防的主要... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/24播放(56258)
脑梗死病人很容易出现二次复发,脑梗死病人复发率非常高,因此做到二级预防非常重要。二级预防的主要...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
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脑梗塞预防一般分为三级预防,一级预防是发生脑梗塞之前的预防,比如针对危险因素的预防,比如有高血... 李文安│海南省人民医院 2023/05/09播放(61696)
脑梗塞预防一般分为三级预防,一级预防是发生脑梗塞之前的预防,比如针对危险因素的预防,比如有高血...
李文安│海南省人民医院
2023/05/09播放(61696)
脑梗塞的二级预防,指脑梗塞患者对于疾病的预防。主要包括长期规律用药,如抗血小板聚集药物、他汀类... 周丽丽│北京电力医院 2023/01/27播放(99720)
脑梗塞的二级预防,指脑梗塞患者对于疾病的预防。主要包括长期规律用药,如抗血小板聚集药物、他汀类...
周丽丽│北京电力医院
2023/01/27播放(99720)
脑梗死的二级预防又称临床前期的预防。二级预防的目标人群是发生过一次或多次脑卒中的患者,针对其发... 龙秀英│成都市第六人民医院 2023/10/20播放(77862)
脑梗死的二级预防又称临床前期的预防。二级预防的目标人群是发生过一次或多次脑卒中的患者,针对其发...
龙秀英│成都市第六人民医院
2023/10/20播放(77862)
脑梗塞的二级预防,指脑梗塞患者对于疾病的预防。主要包括长期规律用药,如抗血小板聚集药物、他汀类... 周丽丽│北京电力医院 2023/01/04播放(56138)
2023/01/04播放(56138)
"脑梗塞的二级预防主要包括药物预防和生活方式的预防。药物预防主要应用阿司匹林抗血小板聚集,应用他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,以调脂、稳定斑块,他汀类药物用药期间应定期监测肝功,如果转氨酶升高,应减少用量或停药。同时控制危险因素,比如高血压的患者可以口服长效制剂,比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平或缬沙坦调控血压,使血压稳定,不可以忽高忽低。对于糖尿病的患者应积极降血糖治疗,首选二甲双胍口服,也可以同时应用瑞格列奈,如果效果欠佳也可给予胰岛素治疗。生活方式主要应低盐、低脂、低糖、易消化饮食,同时戒烟、忌酒,适当锻炼以增强体质,增加血管弹性,同时控制体重。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/25收听(34144)
脑梗塞无一级、二级、三级这种说法,一般应是分期,如急性期、亚急性期、恢复期或是后遗症期,在不同... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2023/10/04播放(73866)
脑梗塞无一级、二级、三级这种说法,一般应是分期,如急性期、亚急性期、恢复期或是后遗症期,在不同...
钟高贤│广州医科大学附属第二医院
2023/10/04播放(73866)
脑梗塞二级预防是指已经发生脑梗塞的患者采取防治措施,以改善症状,降低病死率、病残率,同时防止脑... 杨唐柱│武汉市武昌医院 2023/11/11播放(58774)
脑梗塞二级预防是指已经发生脑梗塞的患者采取防治措施,以改善症状,降低病死率、病残率,同时防止脑...
杨唐柱│武汉市武昌医院
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脑中风的二级预防主要针对已经发生脑中风的患者,采取一定的防治措施。目的是改善患者的症状,降低死... 戚红亮│惠州市中医医院 2023/04/04播放(55942)
脑中风的二级预防主要针对已经发生脑中风的患者,采取一定的防治措施。目的是改善患者的症状,降低死...
戚红亮│惠州市中医医院
2023/04/04播放(55942)
高血压二级预防,包括药物治疗和生活习惯的防治。在药物治疗上一定是每天按时服用药物,降压药物最好选择长效的,比如贝那普利、比索洛尔、氨氯地平,这三种药物都属于长效降压药物,每天服用一次就可以。除此以外,其他长效药物有很多,因为高血压患者最重要的一点是保持血压平稳,长效药物由于在体内作用时间长,每天服用一次,使血压保持平稳的更好。如果服用短效药物,药物在体内代谢时间比较快,作用时间比较短,容易导致血压反复。在生活习惯上一定要按时作息、避免劳累,在饮食上需要低盐饮食,饭后适当的运动。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/26收听(89874)
冠心病的二级预防,主要是针对已经明确诊断冠心病的患者,二级预防的目的主要是为了阻止病情的进一步进展,改善预后,防止复发。归纳起来主要是两方面的因素控制:一、继续控制冠心病发病的风险因素。二、应用药物治疗,改善冠心病的症状和减缓病程进展。目前国际统一推荐的方案就是A、B、C、D、E,比较好记忆。A指的是阿司匹林和ACEI类药物,可以抗血小板治疗,预防冠脉内的血栓形成,再者就是预防左室重构。B指的是β受体阻滞剂和血压的控制。C指的是戒烟和降低血脂,常用的药物是他汀类药物,他汀类药物应该是保证长期服用而不要间断服用。D指的就是饮食控制和糖尿病的治疗。E指的是健康教育和锻炼。冠心病患者的运动也是一种长期行为,不要采取过于剧烈的运动,要和缓一些的长期坚持运动,对心脏还是非常有好处的。所以,要记住冠心病的二级预防是A、B、C、D、E方案。
王春│中国医科大学附属第一医院
2019/01/31收听(18032)
冠心病的二级预防是得了冠心病以后,如何防止,不再得或者不再加重,所以二级预防要求如下: 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/12播放(78672)
冠心病的二级预防是得了冠心病以后,如何防止,不再得或者不再加重,所以二级预防要求如下:
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/12播放(78672)
帕金森病的二级预防就是早发现、早诊断、早治疗,最近3-5年对帕金森认识越来越多,也知道Braa... 柏雪│山西省人民医院 2023/12/21播放(97186)
帕金森病的二级预防就是早发现、早诊断、早治疗,最近3-5年对帕金森认识越来越多,也知道Braa...
柏雪│山西省人民医院
2023/12/21播放(97186)
"高血压二级是指收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg,高血压二级的预防指在降压的基础上,防止靶器官进一步损害及并发症出现。预防的内容有如下:一、控制血压至少要将血压控制在139\/89mmHg以下,最好能控制在120\/80mmHg以下;二、戒烟、调节血脂、减肥、控制血同型半胱氨酸、应用能够改善心室重构的药物,来防止心室肥厚,如血管紧张素转换酶抑制剂、贝那普利等,或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂,如替米沙坦等,口服他汀类药物来稳定动脉斑块,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;三、控制尿微量蛋白,预防如脑梗死、脑出血、心肌梗死等并发症的出现,控制肌酐进一步恶化,以及控制血糖,治疗糖尿病等。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/14收听(95412)
冠心病的二级预防,指已确诊为冠心病的患者,为防止心梗、心衰、心律失常、猝死等的发生,所采取的预... 汪芳│北京医院 2023/10/14播放(61482)
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2023/10/14播放(61482)
脑卒中的二级预防非常重要。首先,脑卒中有危险因素,要判断患者有什么危险因素,比如最常见的有高血... 卢桂兰│海南医学院第二附属医院 2023/10/27播放(73588)
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卢桂兰│海南医学院第二附属医院
2023/10/27播放(73588)
心衰的二级预防是指已经发生的心衰患者,对其进行针对性的治疗,如果一级预防就是所谓的防病于未病,是预防心衰的发生。所以二级预防主要是针对已经有心衰的患者,给他生活方式的指导、药物的治疗甚至器械的治疗。生活方式的指导会要求患者根据心功能分级进行一定程度的运动锻炼强度,还会指导患者的饮食,避免过多的摄入食盐、水,同时给予药物包括ACEI类和ARB类、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、ARNI还有其他的对症药物。特别高危的心衰患者建议其植入除颤器预防猝死,还有些患者适合植入三腔起搏器来改善心衰。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/23收听(77562)
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