腰间盘突出疗法有哪些_有来医生

李辉
副主任医师

中日友好医院

针灸科

腰间盘突出疗法有哪些

2023-10-06 20:52播放 :

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视频内容

腰间盘突出是一个影像学的诊断，只要有椎间盘突出了，都可以叫腰椎间盘突出。治疗方法要看椎间盘突出的病变程度，比方说椎间盘突出很轻微，什么症状都没有，病人没有任何不适，可能不需要特殊的治疗。当椎间盘突出压迫到神经，引起下肢疼痛，即串痛或者麻木，可能除了局部的减压以外，还需要营养神经的治疗，也可以采用针灸、针刀、按摩等局部治疗方法或者简单的保守治疗方法，来达到缓解疼痛的目的，起到治疗的作用。如果椎间盘突出更重，比方有椎间盘的变性，可能就需要疼痛科微创的等离子消融治疗，如果再重引起椎管狭窄，可能需要骨科的开放性手术。

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纪泉│北京医院

2023/07/03播放(30446)

腰间盘突出疗法有哪些

"腰椎间盘突出治疗方法包括以下几类：第一、急性期完全卧床休息，一般3-4周即可见疼痛症状缓解；第二、推拿、按摩疗法，多采用坐位旋转复位，对某些早期病人有较好疗效。但需注意手法要轻柔，避免加重损伤。另外，在适当麻醉下进行推拿治疗，也有一定疗效；第三、骨盆牵引疗法，骨盆牵引使椎间隙加宽、椎间压力降低，有利于椎间盘髓核还纳复位，牵引重量一般为15-20kg，每日1-2次，每次1-2小时；第四、封闭疗法，在棘突旁压痛点，将盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙混合制剂进行封闭注射，每周一次，2-3次为一疗程，可以快速缓解疼痛、减轻症状；第五、手术治疗，如保守治疗无效，则应行手术治疗切除腰椎间盘，彻底解除神经压迫。"

语音时长01:34''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/01收听(32686)

腰间盘突出运动疗法

"腰椎间盘突出运动疗法，主要是腰背肌锻炼，有五种方法：一、5点支撑法。用头、双肘及双足作为支撑点，使背部、腰、臀部向上抬起，悬空后伸。二、3点支撑法。双臂放置于胸前，用头顶及双足支撑，使全身呈弓形撑起，腰背部尽量后伸。三、4点支撑法。此难度较大，双手及双足支撑，使全身腾空后伸呈拱桥形。此法适用于青壮年。四，直腿抬高法。仰卧位，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，不引起疼痛为度，连续做8-10次。五、飞燕点水法。仰卧位，以胸、腹为支撑，将头腿上举胳膊后伸形成飞燕点水。"

语音时长01:23''

王斌│淮北市人民医院

2018/10/29收听(95168)

腰间盘突出的最新疗法

"腰椎间盘突出的最新疗法，腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，治疗方案包括综合治疗，有卧床休息，口服药物，减轻神经水肿，化淤止疼，针灸，理疗，牵引，药浴熏蒸等保守治疗，如经上述治疗无效，可采用手术治疗，手术治疗包括随时的臭氧溶解术，间盘镜下的间盘摘除术，还有开放式后入，间盘的摘除，椎体间的耻骨溶合，椎管的扩大减压，神经根管的扩大减压，钉棒系统内固定手术治疗，但临床上腰椎间盘突出症的患者多伴有腰椎的滑脱，腰椎不稳，故一般采用开放手术比较多见，如年轻患者单纯的腰椎间盘突出，可以在椎间孔镜或间盘镜下摘除突出的椎间盘是一个不错的微创治疗方法。"

语音时长01:10''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/27收听(59946)

腰间盘突出的自我疗法

腰椎间盘突出的症状主要是腰背部疼痛、僵硬、酸胀，可伴随神经压迫症状，如下肢麻木、疼痛、酸胀、间...

赵金亮│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/04/22播放(55408)

腰间盘突出的自我疗法

"腰椎间盘突出的自我疗法有好多种，其中一种比较有名的方式就是练习“小燕飞”。“小燕飞”其实就是趴到地面上，头部向上抬起，双上肢和双下肢都要抬起，就像燕子在飞翔时的动作。这种情况下就可以增加腰背肌的力量，腰背肌的质量增加以后，腰背肌练的强大以后，腰椎的稳定性就增强，这样就有可能对腰椎间盘突出有一种治疗的作用，这就是腰椎间盘突出的自我疗法里面比较有名的叫做“小燕飞”。还有其他的方式，像倒着行走，还有双上肢抓住单杠引体向上，利用自身重量的牵引这些方式都可以。"

语音时长01:38''

石建民│聊城市人民医院

2018/05/15收听(72212)

治疗腰间盘突出疗法

"腰椎间盘突出的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗等。在早期的腰椎间盘突出，或者症状比较轻的腰椎间盘突出的情况下，可以采取保守的治疗方式。保守的治疗方式，包括卧三周的硬板床，这段时间卧床的时候尽量吃饭、睡觉、大小便都在床上，严格卧床之后对于腰痛的缓解有帮助。另外，这段时间可以用舒筋活血的药物，可以做腰部的热敷、针灸、按摩等方式，增加局部的血液循环，来缓解下肢的疼痛、麻木等症状。经过三周的严格保守治疗，如果无效的情况下，需要考虑手术治疗。因为腰椎间盘突出的手术治疗原则，包括严格的保守治疗无效后，手术治疗就是传统的开刀或者做微创的椎间孔镜的手术治疗。"

语音时长01:18''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/04/28收听(80172)

腰间盘突出牵引疗法

腰间盘突出时可以选择牵引的疗法进行治疗，可以使椎间孔恢复正常的形状，减少椎间盘所承受的压力。如果患者腰间盘突出症状非常严重，并且压迫神经时也有助于减轻压迫神经的现象，从而可以起到缓解肌肉疼痛的现象。牵引疗法包括徒手对抗牵引，腰间盘突出患者可以保持俯卧位或者仰卧位，然后需要一个助理帮忙将患者的肩部固定，双手握住患者的脚踝，身体往后靠，对躯干可以施加一个牵引，效果是比较好的，每次可以做10分钟，一天两次即可。骨盆牵引，患者需要接受正规的培训，通常情况下患者不会有太大的痛苦，可以在家进行。

语音时长01:09''

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/31收听(12658)

腰间盘突出正骨疗法有什么好处

"腰椎间盘突出正骨疗法的好处，主要决定于腰椎间盘突出的程度，也就是腰椎间盘突出的类型。轻度的腰椎间盘突出，正骨疗法能够起到很好的治疗作用，重度的腰椎间盘突出并不能起到治疗作用。轻度的腰椎间盘突出，主要还是间盘膨出或者轻度的间盘突出，压迫脊髓神经并不很严重，通过适当的手法治疗，通过药物治疗就能够起到迅速的缓解症状的效果。重度的腰椎间盘突出手法并不能起到作用，这时候髓核已经脱入到椎管内，纤维环已经破裂，这时候只能通过手术的方案，来把髓核摘除行相应的间盘处理，才能得到真正治疗彻底的治愈。"

语音时长01:10''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/12收听(89946)

腰间盘突出介入疗法风险

"腰椎间盘突出介入疗法的风险：第一、因为介入疗法不能在直视下看到神经和血管，所以有造成血管和神经损伤的可能，这种情况下，对症的方法是需要进行熟练的操作和准确的定位，通过拍片和检查进行研究，同时在介入疗法中进行透视，通过不同的透视角度确定进针的手段和介入疗法的通道，避免损伤血管神经。第二、介入疗法有可能使髓核摘除不够彻底，导致腰椎间盘突出没有完全解除压迫，造成复发。介入疗法在治疗过程中，可能因为介入没有达到极外侧，不能解除腰椎间盘突出伴随的椎管狭窄，导致术后可能有复发的情况，需要在术前检查清楚，确定适合以后再进行手术。"

语音时长01:49''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(85498)

腰间盘突出骶管注射疗法

骶管注射最初是手术麻醉方式，后来可以运用到腰椎间盘突出轻症病人缓解疼痛的治疗。骶管注射是从皮下骶骨裂孔将药物注射到骶管内，骶管内容纳有从脊髓发出来的骶神经，麻醉药将骶神经组织后会产生下腹部、盆腔、会阴部区域性麻醉，肌肉松弛。注射的药物不光有麻醉药，还有营养神经的药物，包括糖皮质激素等激素类药物，使神经炎症减轻，神经肿胀消退。腰椎间盘突出是压迫到神经根，神经产生水肿导致的疼痛，神经水肿消失之后，疼痛自然可以缓解，注射的药物可以使肌肉松弛，改善肌肉痉挛，激素类药物短期少量的应用对身体没有很大的副作用。骶管注射可以一周一次，一般注射3-4次就可以改善症状。

语音时长01:23''

李明辉│武汉市第五医院

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腰间盘突出的自我疗法是什么

腰椎间盘突出锻炼方法主要有拱桥式和飞燕式。自我疗法主要有以下几种：

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宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院

2023/09/22播放(72272)

腰间盘突出艾灸疗法的效果

"艾灸疗法是治疗腰椎间盘突出症的一种常用疗法，对于比较轻型的腰椎间盘突出患者具有一定的治疗效果。但是，对于比较症状的腰椎间盘突出患者，只能起到辅助治疗的作用，这样的患者可以通过口服中药，以及进行牵引、按摩和针灸以及离子导入和药物熏蒸等多种方法进行治疗，同时，配合艾灸起辅助的作用。对于腰椎间盘突出的患者，如果过于严重，也可以采取手术治疗或者硬膜外注射等多种方法进行治疗。"

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2019/01/13收听(37740)

腰间盘突出小针刀疗法有用吗

"用小针刀来治疗腰椎间盘突出是有效果的，当腰椎间盘突出的时候往往会伴有比较明显的腰背筋膜炎，腰背筋膜会发生高张力，压力会增高，从而会引起出入筋膜的皮神经受到卡压，这个时候通过小针刀刺入腰背筋膜，通过松解腰背筋膜，可以减少腰背筋膜的压力，从而可以缓解出入腰背筋膜的皮神经受到卡压，缓解腰部疼痛。小针刀很难解决腰椎间盘突出引起的神经根性疼痛，因为这个主要是由于神经根受压引起的，由于神经根比较深，小针刀进入椎管进行松解风险较大，所以神经根性疼痛是需要进行手术治疗才可以解决的。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/04收听(29688)

腰间盘突出拔罐疗法

"腰椎间盘突出可以通过拔管疗法进行治疗，拔罐疗法可以缓解疼痛，也可以改善血液循环，可以针对疼痛的部位进行拔管，还可以通过刺激穴位治疗腰椎间盘突出。缓解疼痛后可以减轻肌肉的痉挛，减少炎症渗出，肌肉得到稳定后腰椎间盘突出的髓核能得到缓解，同时拔管可以刺激穴位，通过刺激肾俞穴、承扶穴、夹脊穴等，通过疏经理气促进血液循环，减轻髓核突出压迫神经根造成的缺血。拔罐疗法在椎间盘突出是辅助作用，同时注意拔管次数不要过多，检查清楚以后配合多种手段治疗才能有效，特别对于严重的椎间盘突出，单靠拔罐疗法效果一般。"

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李云恺│济南市第四人民医院

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运动疗法治疗腰间盘突出的睡姿

运动疗法治疗腰椎间盘突出症的睡姿没有具体要求，只要采取卧位、侧卧位或俯卧位，只要觉得睡觉时能够...

纪泉│北京医院

2023/09/05播放(27415)

用专门的热疗法治疗腰间盘突出有用吗

"用专门的热疗法治疗椎间盘突出，在一定情况下是有用的，但是也不是所有的椎间盘突出都有用，要分情况而定，第一、如果椎间盘突出比较轻，仅仅是轻度的突出，时间并不长，是年轻的患者，这时热疗可以起到局部活血化瘀、改善循环、疏经通络、消炎止痛的效果，对椎间盘突出有一定的好处。第二、如果椎间盘突出特别大，时间特别长，反复发作，椎间盘和神经根已粘连，神经根出现了病理特征，如双下肢麻木、疼痛，甚至肌力减退，这时用热疗的方法并没有很好的效果，只有进行手术，才能从根本上解决问题。所以，热疗法对椎间盘突出轻度的是有作用的，对重度的效果并不明显。"

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邢林卿│郑州人民医院

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腰间盘突出针刀疗法有用吗

腰椎间盘突出症应用针刀疗法较为有效。腰椎间盘突出症临床的主要表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木。...

郭艳明│光华中西医结合医院

2023/06/12播放(85010)

腰间盘突出埋线疗法有用吗

"腰椎间盘突出埋线有一定作用，所谓的埋线疗法是通过向体内注射一定的药物或者可吸收的物质，来达到治疗的作用。它注射的部位一般都是穴位、经络或者疼痛点，注射进体内之后通过炎症反应、免疫反应的反射性刺激，达到一定的治疗效果。腰椎间盘突出的绝大部分患者会有一些腰部的疼痛，通过埋线的疗法能够治疗腰部疼痛。当出现下肢疼痛的时候，绝大部分是由于腰椎间盘压迫、刺激而引起坐骨神经痛，这个埋线效果没有治疗作用，只能通过一些药物或者手术的方式得到治愈。"

语音时长01:09''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/12收听(15544)

腰间盘突出垫枕头疗法有用吗

"当腰椎间盘突出的时候，适当的使用枕头支撑是有效果的。在腰椎间盘突出的病人当中，首先要建议仰卧位，朝天睡，卧在硬板床上，不可以睡非常软的床，在硬板床上首先在腰椎的下方和颈椎的下方各垫一个小的枕头，主要可以起到支撑腰椎和颈椎生理性前凸的作用。。在这个状态下腰椎间盘的压力就会降低，腰椎间盘的突出程度就会减少，有利于腰椎间盘突出的复位。其次在这种姿势下睡觉，腰肌和颈肌都是属于松弛状态，有利于缓解腰肌和颈肌的劳损。"

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黄恺│浙江省立同德医院

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