老年人脑出血手术的成功率几乎达到100%。脑出血开颅手术主要针对出血量比较大，可能危及生命的患者。手术目的包括清除血肿、去骨瓣减压。
这个手术难度本身不大，打开血肿后清除，将骨头去除，再把头皮缝好，基本就可以成功，但是手术成功并不代表有良好的预后。因为老年人的耐受力差，出血之后的手术预后，比年轻人要差。但这和手术没有关系，可能与病情本身严重程度或出血部位有关。
如果出血在皮层的，即比较表浅的情况，可能更好。如果是靠下的，特别小脑或出血本身就是脑干，这一部分的出血预后较差，甚至有的患者一到医院就发生昏迷，失去手术机会。
