复旦大学附属中山医院
泌尿科
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尿酸结石属于酸性结石的一种，如果明确为尿酸结石，可以服用碱化尿液类药物，如枸橼酸氢钾钠颗粒等药物碱化尿液。如果尿液中pH值偏酸性，如5.0-5.5，这时向中性范围改变，酸性结石在中性或偏碱性范围内治疗效果较好，结石可以变小甚至溶解。
碱化尿液类药物对酸性结石有较好溶石效果，可以通过改变尿液酸碱度环境，抑制结石增长，维持稳定状态。尿酸结石较为特别，可能与体内尿酸增高有关。除控制饮食外，可使用碱化尿液类药物治疗。碱化尿液类药物针对尿酸结石治疗，可比其他结石治疗方式更有效。
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溶解尿酸结晶可以通过药物治疗，如枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，这类药物具有碱化尿液的作用。尿酸结晶是... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/10/24播放(71610)
溶解尿酸结晶可以通过药物治疗，如枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，这类药物具有碱化尿液的作用。尿酸结晶是...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/10/24播放(71610)
溶解结石的药物在泌尿系统主要包括抑制尿酸形成或者碱化尿液的药物：第一、如果是纯尿酸结石，可使用别嘌醇片或者苯溴马隆片，降低体内的尿酸含量，尿酸含量逐渐降低后纯尿酸结石体积可以逐渐缩小或者溶解。在服用抗尿酸药物的同时需要大量饮水，要保持体内处在水化状态，每天饮水量达2000-3000ml左右。第二、枸橼酸氢钾钠颗粒，服用以后可以提升尿液的pH值，同时枸橼酸也是抑制结石形成的成分，可以降低结石的表面光滑度，同时可以溶解结石的体积。但临床上常应用于各种碎石或者排石治疗过程中，而单一使用枸橼酸氢钾钠颗粒，并不能达到非常理想的溶石状态，需要辅助其它方式进行综合溶石、排石治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/25收听(36844)
尿酸结晶和痛风石的溶解分为内科治疗和外科手术治疗，大部分患者通过内科治疗完全可以达到治疗目的。... 付鹏│山东省立第三医院 2023/08/05播放(54000)
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付鹏│山东省立第三医院
2023/08/05播放(54000)
玻尿酸也称透明质酸，是人体胶原蛋白的正常成分。目前使用的玻尿酸是由公司工厂经过分子结构生产出的... 鲍世威│北京医院 2023/11/28播放(38175)
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鲍世威│北京医院
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草酸钙结石较为坚硬，在尿中的溶解度较低，即使调节尿液的pH值，溶解度仍较低，因此无较好的方法溶... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/01播放(90478)
草酸钙结石较为坚硬，在尿中的溶解度较低，即使调节尿液的pH值，溶解度仍较低，因此无较好的方法溶...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/01播放(90478)
泌尿系结石是临床上非常常见的疾病，泌尿系结石又分为很多种，包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、感染性结石等。有的结石是可以采用药物溶解，得到溶石、排石的作用，比如尿酸结石，可以服用友来特这种药物，对于高尿酸结石是有一定的溶石、排石作用。但是对于草酸钙结石，目前还没有药物能够使草酸钙结石溶解或者达到溶石的作用。如果草酸钙结石比较小，可以服用像利尿通淋的排石类中药治疗，包括排石冲剂、金钱草冲剂等，这些药物对草酸钙结石的排石还是具有一定作用的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(60648)
草酸钙结石是泌尿系统比较常见的一种类型，分为一水草酸钙和二水草酸钙。这种结石是质地比较致密，无法通过外源性的方法进行溶解的一类结石。一旦发现草酸钙结石的话，应该根据结石直径的大小来选择不同的治疗，对于直径小于1cm以下，大于6mm，可以进行体外冲击波碎石，将结石粉碎成多段，从而能够在多饮水和纵向运动的情况下自行排出。如果结石直径大于1cm，位于肾脏或者输尿管当中，可以选择输尿管镜手术或者是经皮肾镜进行碎石手术来进行治疗。一般草酸钙结石比较硬，在手术的过程当中可能会需要用到较长的时间来粉碎结石，而且草酸钙结石与人体的饮食配伍关系很大。应该在术后保持多饮水，同时避免含钙量高的和草酸盐比较丰富的蔬菜同时进食，从而形成草酸钙结石的复发。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/04收听(30344)
尿酸结石的成因目前非常明确，就是因为体内尿酸过多导致。尿中高尿酸就是尿中尿酸成分过多，它最主要... 林春华│烟台毓璜顶医院 2023/12/04播放(53430)
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林春华│烟台毓璜顶医院
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尿酸结石，是尿液中尿酸和钙结合形成不溶于水的尿酸钙，逐渐积聚而形成尿酸钙结石，其形成的主要原因... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/08播放(60124)
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李青│首都医科大学附属北京安贞医院
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溶解酶注射溶解玻尿酸后的常见注意事项如下：1、避免沾水：24小时内不能沾水，无论... 鲍世威│北京医院 2023/10/11播放(74708)
溶解酶注射溶解玻尿酸后的常见注意事项如下：
1、避免沾水：24小时内不能沾水，无论...
2023/10/11播放(74708)
溶解酶可以把玻尿酸产品当中的玻尿酸成分溶解，但是玻尿酸产品当中如果只含有玻尿酸，其在体内存留的... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/12播放(25114)
溶解酶可以把玻尿酸产品当中的玻尿酸成分溶解，但是玻尿酸产品当中如果只含有玻尿酸，其在体内存留的...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/12播放(25114)
"玻尿酸溶解酶注射进入玻尿酸空间之后，即刻会发生溶解效果，完全溶解吸收需1-2周时间。患者玻尿酸注射不满意后，即可通过玻尿酸溶解酶将玻尿酸溶解。玻尿酸溶解酶注射之后，可看到局部注射玻尿酸体积明显缩小，但由于玻尿酸在注射之后会形成局部包裹且玻尿酸之后的代谢产物也需要机体吸收，因此一般注射之后的部位还有一些肿胀，完全吸收需7-14天左右的时间。配制好的溶酶为水溶液，极不稳定，宜临用前配制，剩余溶液可在30摄氏度以下保存2周，但若有变色或沉淀则不可再用 ，患者注射过肉毒素的部位48小时内不能注射玻尿酸酶。"
2020/06/18收听(26314)
"下巴位置进行玻尿酸的注射，如果对于形态不满意，可以通过玻尿酸溶解酶的定点注射，而达到溶解外来玻尿酸的治疗效果。求美者应该了解人工合成的玻尿酸，在玻尿酸溶解酶的注射下可以迅速消融，一般最长的作用时间是在一周左右。很多求美者担心有一些硬块、硬结不能被完全溶解，的确是这样，如果在第一次溶解之后，有一些硬块并没有完全消失，可以在一个月以后再次进行溶解。不建议过于频繁的注射玻尿酸溶解酶，玻尿酸溶解酶在溶解外源玻尿酸的同时，对于内源玻尿酸也有一定的溶解效果，所以很多求美者会觉得局部的皮肤非常干燥、干瘪，这是自身玻尿酸被溶解的原因。频繁的注射会使皮肤变得更差，求美者应该根据医生的建议，在1-3个月的间隔期，再进行相应的注射。"
2021/05/28收听(15272)
"尿酸结晶一般服药的疗程至少需要10天。可选择枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片或者别嘌呤醇片，或者苯溴马隆等降尿酸的药物，来进行治疗。10天以后再进行复查，来了解尿酸结晶是否溶解。同时需要每天多饮水，每日饮水量需要达到24小时大于1500ml以上，来增加尿量，增加尿酸的排泄等。对于10天以后仍然没有溶解的尿酸结晶，则建议继续服药，持续1个月然后再进行复查。同时需要进行复查血尿酸水平，来了解血尿酸水平是否下降至正常。一般尿酸的结晶，通过药物治疗、多饮水，都可以自行溶解，或者尿酸结晶所形成的结石，都可以进行溶石。在治疗期间，如果伴有局部的疼痛或者出血等症状，则建议到医院进一步的进行复查。对于体积较大的结石，或者已经合并的梗阻、积水的结石，则必要时也需要进行体外冲击波碎石等来辅助治疗。"
2019/11/25收听(87826)
病人发生尿酸升高时，由于尿酸在肾脏尿液中处于饱和状态，当遇到酸碱度和温度变化时会出现尿酸过饱和现象，出现尿酸晶体析出现象会形成尿酸结晶。病人在形成尿酸结晶时，如结晶体逐渐堆积会形成尿酸结石，病人还会出现痛风症状。病人出现尿酸结晶时，需口服枸橼酸氢钾颗粒治疗，枸橼酸氢钾颗粒可以溶解尿酸结石，溶解尿酸结晶碱化尿液，促进尿酸结晶排出。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(21698)
"溶解尿酸结晶的药主要是有两类：第一类是抑制尿酸生成的药物，比较常用的是非布司他和别嘌呤醇；第二类是促进尿酸排泄的药物，比较常用的是苯溴马隆，苯溴马隆常和碳酸氢钠联合应用以碱化尿液，减少泌尿系统结石发生的概率。把血尿酸控制在300μmol\/L以下，就有可能溶解尿酸盐结晶。除了药物之外，高尿酸血症的患者平时还要注意严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒，尤其是啤酒。同时每天要多喝水，建议每天2000mL以上，通过多排尿，来促进尿酸排泄。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/08收听(57108)
玻尿酸使用溶解酶溶解消除，是注射后对形态不满意，想要恢复原状的较好方法。也是更好避免组织出现不适症状的更好办法。但不少爱美者却发现，玻尿酸注射后出现不适，...
齐云香│广州市荔湾区人民医院
2022/05/16阅读(3495)
"尿酸盐结石如果检查确诊以后，一般使用抑制嘌呤合成的药物可以溶解尿酸盐结石。常用的药物包括别嘌呤醇片、苯溴马隆片、碳酸氢钠片等药物。同时患者需要多饮水、多排尿，促进尿酸盐结石尽快的溶解。但是其他类型的结石使用上述药物以后并不会产生溶解结石的作用，它只是针对尿酸结石才有作用。往往是由于体内的尿酸水平过高，故而在肾脏排出的过程中尿中的尿酸浓度过高，进一步的析出，形成尿酸性的结石。在饮食上控制嘌呤性食物的摄入以后，同时再使用一些抑制尿酸合成的药物，结石可以逐渐溶解。但是对于已经存在的结石，产生了肾绞痛或者肾积水等，也可以辅助体外冲击波碎石或者手术等治疗，去除结石，避免肾功能受到进一步的损害。"
2020/08/25收听(20322)
"肝管结石是指肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝管结石主要的成分是含有细菌的胆色素结石，其与胆囊结石的主要成分完全不同，因此目前临床上并没有药物进行溶石治疗。对于胆固醇结石起效的熊去氧胆酸，对于肝管结石也是没有效果的。不过如果肝管结石引起胆管炎，这时可以考虑口服药物进行治疗，主要适用于炎症较轻的肝胆湿热患者，可以考虑口服消炎利胆片、舒胆片等。但是如果引起肝内胆管狭窄、反复发作胆管炎或者肝脏萎缩的结石，不仅口服药物治疗无效，即使应用静脉药物应用也是没有很好效果的。这时需要采取手术的方式，应当遵循取净结石、解除狭窄，控制感染、通畅引流等。具体的手术方式还需要根据结石的大小、数目、部位等具体情况来决定。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(25830)
尿酸结晶的溶解时间取决于个体血尿酸的控制水平。尿酸结晶通常是由于血尿酸水平过高所致，可在局部形成并析出针状结晶，常见于皮下、关节及肾脏。在日常生活中，患者...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(3982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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