胆结石会不会引起拉肚子

咸国哲
主任医师

山东省立医院

肝胆外科

胆结石会不会引起拉肚子

2023-07-11 14:16播放 :

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视频内容

拉肚子是胆囊的通俗说法，一般胆结石与腹泻没有明显相关。如果是充满型胆囊结石，或胆囊颈部嵌顿结石后，胆汁不经过胆囊浓缩或没有胆囊功能后，胆汁直接排泄到十二指肠，小部分人会引起大便次数增加而引起腹泻。

但这种情况相对罕见，跟胆囊结石没有明显的相关性。极少部分人出现充满型胆囊结石，或胆囊颈部嵌顿结石后，无功能的胆囊状态下会出现类似的情况。

总体来说，腹泻与胆囊结石没有直接的相关性，如果出现大便次数增加，即腹泻，建议到消化内科就诊，必要时做胃镜、肠镜检查，排除上述可能的健康隐患，明确诊断后进一步诊治。

胆结石痛会不会拉肚子

胆结石患者出现疼痛，先要确认疼痛的部位，是否因胆结石急性发作而引起，一般疼痛部位在右上腹，腹直...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/16播放(69986)

胆结石会不会引起肝硬化

胆结石不会引起肝硬化，胆结石主要是在胆囊中有结石，容易导致胆囊发生病变，比如导致慢性胆囊炎、急性胆囊炎，时间长以后甚至有可能会导致胆囊癌。患者有慢性胆囊炎的时候腹部疼痛感很轻，有时为胀痛，会伴有厌油、消化不良等。如果是急性胆囊炎，有可能会出现腹部剧烈性疼痛，呈胆绞痛，会伴有发烧、恶心、呕吐等症状，不会导致患者肝脏出现病变。如果患者有肝硬化，有可能是病毒感染引起，比如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染，时间长以后肝细胞坏死，纤维细胞增生。肝脏就会出现硬化，同时也有可能是血吸虫感染以后引起的，特别是在长江流域有可能有血吸虫感染，所以就容易发生肝硬化。

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/07收听(94154)

01:44

胆结石会不会癌变

胆结石是一种结石状态，存在于胆管内，本身不会癌变，但会诱发胆管炎症，可以刺激到胆管，使胆管壁细...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/02/22播放(82484)

胆结石会不会癌变

"如果胆结石长时间存在或者经常摩擦胆壁，可能会导致癌变发生。虽然胆结石本身并不会直接发生癌变，但如果其长期存在，尤其是大于3cm的胆囊结石，并且伴有胆囊息肉等其他情况时，会使其不断与胆囊壁相摩擦，就可能诱发胆囊产生癌变。目前认为胆囊结石超过3cm、胆囊结石合并超过1cm的胆囊息肉、全胆囊充满了结石、超过10年以上的慢性胆囊炎伴有胆囊腺肌症、出现瓷化胆囊等情况，都是癌变发生的高危因素。如果出现以上情况，应及时尽早采取手术治疗，目前首选腹腔镜下胆囊切除术。当胆囊结石切除完成以后，癌变的风险将会明显降低。"

语音时长01:17''

毛家玺│上海长征医院

2021/07/12收听(19364)

01:42

柿子会不会引起胆结石

柿子并不会引起胆结石，胆结石主要是因为肥胖或者高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，或者因为其它一些原...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/13播放(42069)

胆结石会不会引起腹胀

胆结石是会引起腹胀的，胆道系统是储存和输送胆汁的系统，主要用于消化功能，当胆汁流出不畅会影响消化功能，出现腹胀的症状，特别是有慢性胆囊炎的患者，很容易出现腹胀的症状。胆结石的患者一般都合并有慢性胆囊炎的症状，此时需要使用消炎、利胆的药物来促进胆汁的排出，缓解腹胀的症状。如果结石不及时的处理，会演变成更严重的腹痛、恶心、呕吐的症状，所以如果有出现腹胀症状时一定要注意饮食，及时的治疗，不要等病变变得更加严重了。

语音时长01:30''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/25收听(85230)

柿子会不会引起胆结石

"柿子一般不会引起胆结石，胆结石的成因比较多，相对也比较复杂，但主要可能与以下几点有关系：第一、患者胆囊内部胆固醇含量偏高，胆固醇偏高后容易在胆汁中形成结石，早期结石比较小，一段时间以后结石可以逐渐的增大。第二、与胆汁中胆盐的浓度也有关系，如果胆盐的浓度偏低，胆汁中容易长结石。第三、与患者饮食习惯有关，比如患者生活区域的水质发生变化，有可能会导致胆囊内部出现结石或者肾脏出现结石。第四、与吃蔬菜、水果的关系不大，所以吃柚子、柿子都不会导致患者出现胆结石。"

语音时长01:33''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/11/15收听(81154)

01:31

胆结石会不会引起腹胀

胆结石可能引起腹胀，特别是胆囊结石合并慢性胆囊炎，可能引起明显中上腹胀或疼痛症状。胆囊是人体储...

王东│北京大学人民医院

2023/01/24播放(66572)

胆结石拉肚子吗

胆结石一般不会导致患者有拉肚子现象，胆结石只在胆囊有结石，有可能有慢性胆囊炎症、急性胆囊炎症.通常患者会出现腹部隐痛、胀痛，有可能会影响到消化功能，会有厌油、不想吃东西，以及有可能出现反酸、嗳气、打饱嗝等等，不会导致患者有腹泻。胆囊有结石不会影响到胆汁正常的排泄，所以患者吃油脂食物以后，基本上能够有很多胆汁在肠道中帮助患者消化和吸收，所以患者基本上排便是正常的。如果结石在胆囊开口处有梗阻，甚至结石压迫胆总管，导致胆汁排出不畅，也有可能会出现拉肚子的现象。

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/07收听(43218)

胆结石会拉肚子吗

胆结石在疼痛明显的时候有可能会拉肚子，也就是可能会出现腹泻。原因主要有两点：1、患者胆囊结石伴有胆囊炎症出现，可能会导致胃肠功能紊乱，患者会出现消化不良、恶心、呕吐，甚至可能会导致腹泻等症状出现。2、患者胆囊有结石以后会导致胆汁排出不畅，也就是导致患者肠道中胆汁分泌比较少，会出现腹泻拉肚子的现象。对于胆结石疼痛非常明显，同时有拉肚子存在需要手术治疗，一般需要积极的入院，完善相关的术前检查，包括复查肝胆超声、肝胆CT，同时要查血常规、凝血常规、做心电图等等。等到检查结束以后，患者没有明显的合并症以及手术禁忌证，就可以考虑手术，通常是微创手术也就是腹腔镜胆囊切除。

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/07收听(10592)

01:50

有胆结石会拉肚子吗

有胆结石不一定会拉肚子，有胆结石的患者，80%-90%的患者消化功能不会受到影响。因为胆结石只...

陆晔斌│中南大学湘雅医院

2023/04/11播放(38352)

怀孕会不会拉肚子

"怀孕本身是不会引起腹泻的，只有当吃了某些不干净的东西，对某些食物过敏，或者本身就存在一些肠胃肠道的疾病，比如慢性的胃炎、肠炎或者阑尾炎，可能在怀孕期间会出现腹泻的情况。这些需要进一步的做一些相关的检查。还有，拉肚子是不是腹泻，如果单纯的就是大便次数增多，大便也相对比较成型，有可能是怀孕以后，逐渐增大的子宫对肠道进行了压迫，刺激肠道，导致大便次数增多的情况。它也不一定就是拉肚子。"

语音时长01:17''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/25收听(50632)

痔疮会不会引起拉肚子

"痔疮一般不会引起拉肚子，痔疮是发生在肛门周围的疾病，通常是在齿状线以上或者齿状线以下，有可能会在肛门表面形成肿物，也有可能会导致排便之后肛门有出血。如果拉肚子时间长以后有可能会形成痔疮，主要是由于在排便的过程中，会导致直肠内部有曲张的静脉向下移动，或者肛垫向下移动而引起的。在痔疮的治疗方面需要清淡饮食，也就是尽可能的吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激的食物。如果患者有便秘或者患者有腹泻等情况，都要及时来进行治疗，同时需要适当的运动，避免坐立的时间太长。如果形成痔疮，需要口服药物对症治疗，比如地奥司明或者迈之灵，同时也可以在痔疮表面，涂抹马应龙痔疮膏对症处理。如果患者出现拉肚子，有可能是肠炎引起的，有可能是直肠或者直肠，或者乙状结肠内部有息肉引起的，必要的时候可以输液治疗，也可以做肠镜进一步检查来明确诊断。"

语音时长01:42''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/19收听(17676)

怀孕会不会拉肚子

"孕妇出现腹泻的症状相对比较常见，与体内激素变化有关，并且不注意饮食卫生也同样易引起腹泻。怀孕后之所以会腹泻主要原因是孕期不注意饮食，例如做饭或者出去吃饭的时候饮食不卫生，以及过度吃辛辣、刺激的食物，可能对胃肠道产生刺激，进而引起胃肠道炎症，表现为腹泻。怀孕以后由于雌孕激素对胃肠道产生刺激容易引起肠道蠕动变化，进而引起肠痉挛，有些时候也会表现为腹泻。轻微腹泻主要通过饮食进行干预，多吃蔬菜和膳食纤维。严重腹泻可以口服蒙脱石散进行治疗，更严重的患者可以选择输液补充营养。建议孕妇在孕期要注意饮食卫生，避免外出就餐，多吃软烂的家常饮食，避免食用辣椒、雪糕等过于辛辣、刺激的食物。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/05/09收听(49336)

冠状病毒会不会拉肚子

冠状病毒感染不一定出现拉肚子的症状，冠状病毒感染以上呼吸道感染的症状为主，比如表现为干咳、乏力、低热等等表现。但是有些病人以消化道症状起病，比如表现为拉肚子、腹痛和恶心、呕吐等等症状，经常被误认为是急性胃肠炎。但是也需要询问病人的流行病学史，有没有到过疫区、疫地或有没有确诊病人或者疑似病人的接触史。如果有明确的流行病学史，建议及时完善血常规、胸部CT和核酸的相关检查进行明确，同时需要完善大便常规和大便培养加药敏的检查明确诊断。

语音时长01:10''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/11收听(67044)

拉肚子会不会引起发热

"腹泻是由很多原因引起的，常见的是由于进食不当引起的急性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、肠易激综合征、抗生素相关性腹泻等，均可引起腹泻症状，轻微肠炎不会引起发热，通过收敛、止泻、补液等常规治疗即可治愈。但如果肠炎比较严重，处于溃疡性结肠炎、肠结核等疾病活动期，均可因为炎症反应出现发热，所以，有些腹泻是可以导致发热的。病因可以通过大便常规、肠镜等相关检查鉴别诊断，不同病因，治疗方法是不同的，不能一味的进行止泻治疗。"

语音时长01:13''

云晓静│聊城市第二人民医院

2019/04/01收听(75642)

盆腔炎会不会拉肚子

"盆腔炎一般不会出现拉肚子的情况，盆腔炎的患者会有下腹部坠痛和腰骶部酸痛，有的患者还会有腹部隐痛。如果是急性盆腔炎会有发热的症状，也有的患者会出现分泌物增多。如果患有盆腔炎的患者出现拉肚子的情况，就是盆腔炎合并了胃肠炎而引起的腹泻情况，急性盆腔发热易引起消化功能紊乱而引起腹泻情况，这时需要到医院就诊胃肠科，然后对症治疗。治疗期间要注意个人卫生、清淡饮食、少食多餐，多喝水来补充身体里所流失的水分，如果腹泻严重，就需要禁食水，然后通过补液、抗炎治疗。治疗期间保持外阴清洁、干燥，避免着凉，保证充足的睡眠。"

语音时长01:13''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/07/29收听(21038)

宝宝发烧会不会引起拉肚子

"宝宝发烧时会引起拉肚子的现象发生，具体如下：1、宝宝在出现呼吸道感染情况时，比如急性扁桃体炎或急性支气管炎时，宝宝由于疾病状态之下脾胃功能不好、进食不当时，会很容易出现引起拉肚子的情况发生。2、发热疾病本身是由于胃肠道病毒或者是细菌感染所引起的，如病毒性肠炎或者是细菌性痢疾等，宝宝会有发热同时也会有腹泻的现象发生，即拉肚子的现象发生。3、由于宝宝进食不当引起的急性胃肠炎，会有发热的现象发生，同时也会有呕吐以及拉肚子。具体根据引起宝宝发热以及拉肚子的病因不同，采取针对性的治疗方案就可以。"

语音时长01:08''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/01/20收听(71810)

艾滋病会不会拉肚子

"艾滋病毒感染上人体之后，可能出现拉肚子的情况，但也完全可以不出现。当到达了艾滋病期，有免疫缺陷的症状，可以出现各种各样的感染。如果感染比较严重，导致消化功能紊乱，可能会出现拉肚子，或者是直接出现了消化道的感染，也会出现拉肚子。在刚刚感染上艾滋病毒后的2-4周，可能因为艾滋病毒大量复制，导致病毒血症，从而出现一些类似流感的症状，这些症状中就可能出现腹泻，也就是拉肚子。所以如果在之前的2-4周左右的时间，出现过可能感染上艾滋病毒的一些行为，比如与陌生人进行了无保护措施的性行为、与别人共用注射器，或者是在不干净的场所进行了纹身、纹眉或者是拔牙等操作，这时存在感染上艾滋病毒的可能。这时候又出现了拉肚子，甚至伴随着发热、皮疹、咽痛以及淋巴结肿大，可以考虑可能是感染上艾滋病，可以去进行艾滋病毒的检测。但如果之前没有这些行为，单纯因为拉肚子，并不用因此而怀疑自己感染上了艾滋病毒。"

语音时长01:39''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/10收听(47196)

中暑会不会拉肚子

"在临床上导致机体出现中暑的最根本原因在于机体长时间的在高温，或者合并有高湿的环境下进行相应的生产、生活和劳作活动，进而导致机体出现体温调节功能紊乱，水、电解质代谢紊乱最终导致细胞的代谢紊乱。在临床表现上，患者除了可以表现为头晕、头痛等相关的症状外，还可以出现消化道系统症状以及神经系统症状等，比如患者可以出现恶心、呕吐、腹泻等相关的消化道症状。与此同时，患者可以表现为注意力不集中、动作协调性下降，严重的患者甚至可以导致肌肉抽搐、昏迷以及相关的脏器功能损伤。在临床救治上，对于轻症中暑和先兆中暑的患者，主要给予患者及时转往阴凉、通风处进行适当休息，采取相应的降温措施使用。给予患者适当的补充水分和补充盐分，其目的在于尽可能的纠正患者失液和离子紊乱。在患者引起的消化道症状方面，主要提倡给予患者相应的补充水分和盐分，纠正患者的离子紊乱。与此同时可以针对患者的相关症状，给予一定的对症处置。"

语音时长01:31''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/04/09收听(32894)

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