宜春市人民医院
内分泌科代谢科
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垂体属于颅内的内分泌器官，是内分泌代谢的司令部，出现大腺瘤后临床需采取手术治疗，手术治疗后进行监测。
垂体里有很多激素，因为内分泌很多激素都通过垂体发出，如甲状腺激素、性激素、泌乳素、皮质醇激素，它的功能变化跟垂体有关系，所以病人做手术以后一定要做相关监测。垂体大腺瘤临床和病理一般多以良性多见，但部分病人属于恶性病变，预后相对较差。
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"垂体大腺瘤应该优先考虑手术治疗。如果手术不能全部切除，或者患者本身基础条件比较差，不能够完成手术治疗，也可以考虑进行放射治疗。垂体大腺瘤是指垂体腺瘤大于1公分，但不足3公分的垂体腺瘤，这是一种比较常见的颅内良性肿瘤。垂体大腺瘤可能会对视神经视交叉产生压迫作用，而导致视力减退，视野缺损，有,时还会形成梗阻性脑积水。因此，早期诊断，早期治疗，早期手术效果比较理想。手术方式优先考虑神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，也可以再手术显微镜下完成。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/02收听(43790)
"垂体微腺瘤的治疗首先必须明确诊断，明确诊断方面主要是通过头部磁共振检查和垂体激素全套检查，结合临床症状综合确诊，比如确诊为泌乳型垂体微腺瘤，治疗上首先选择药物溴隐亭进行治疗。其他类型垂体瘤如果出现临床症状，需要早期进行手术治疗。由于垂体瘤手术之后或者经药物治疗很容易存在复发，因此，一定要强调在垂体瘤经治疗后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年进行定期随访头部磁共振及激素全套检查，以便明确垂体肿瘤是否存在复发及治疗效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(75182)
对于无功能的垂体微腺瘤，可以定期随访。刚开始时随访频率可以较高，可以3个月到半年随访一次。如果... 薛亚轲│郑州大学第一附属医院 2023/11/03播放(49104)
对于无功能的垂体微腺瘤，可以定期随访。刚开始时随访频率可以较高，可以3个月到半年随访一次。如果...
薛亚轲│郑州大学第一附属医院
2023/11/03播放(49104)
"垂体微腺瘤是否需要治疗，取决于微腺瘤是否是高功能的状态，到底是分泌哪种激素才能决定是否需要治疗，如果是垂体微腺瘤，过量的分泌促肾上腺皮质激素的ACTH瘤，就需要进行手术治疗，如果是垂体微腺瘤，瘤子过量分泌促甲状腺激素，也同样需要我们进行手术治疗。如果垂体微腺瘤发现是高功能，过量的分泌泌乳素，不需要手术，仅仅需要使用药物，使用多巴胺受体激动剂抑制肿瘤的发展，长期使用可以让肿球缩小、泌乳素正常，让患者的症状完全消失，但是需要长期服药。很多正常人体检会无意当中发现微腺瘤，经过评估没有过多的激素分泌增多，不需要治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(97996)
"目前对于垂体大腺瘤的治疗方式，在治疗明确之前一定要先明确诊断，而对于泌乳素型的垂体大腺瘤，可以通过口服溴隐亭的方式进行缓解和治疗。有很多情况下，有可能会缓解至肿瘤缩小1\/3，甚至更小，还有的时候甚至能够治愈。如果只是缩小并没有治愈，也可以采取外科手术的方式进行治疗。对于其他类型的生长激素腺瘤，以及促甲状腺激素腺瘤等等其他的垂体大腺瘤，也可以通过经鼻垂体瘤入路的方式进行切除，这种手术方式相对比较微创，只是单纯的从鼻腔进入，而且手术之后外表没有疤痕，基本上顺利的3天就可以出院，继续的监测内分泌的功能障碍，基本上2周以后就可以正常的工作和学习。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(56164)
垂体大腺瘤治疗方法主要为手术治疗，超过3cm的垂体肿瘤称为巨大型肿瘤，超过1cm的垂体肿瘤称为... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/04播放(76692)
垂体大腺瘤治疗方法主要为手术治疗，超过3cm的垂体肿瘤称为巨大型肿瘤，超过1cm的垂体肿瘤称为...
石键│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/04播放(76692)
垂体微腺瘤的治疗方法是根据肿瘤的类型不同，而采取不同的治疗方式。如果是垂体的泌乳素型微腺瘤，可以采取药物保守治疗，通过服用药物溴隐亭使肿瘤的体积缩小。溴隐亭可以使肿瘤的体积明显缩小，并且可以使肿瘤造成的体内过高的泌乳素明显下降至正常，甚至可以使肿瘤完全在影像学上消失，从而达到治愈的目的，但是需要终身服药。如果是其它类型的垂体微腺瘤，一般需要采取手术治疗，通常采取微创经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术，手术一般都能做到肿瘤的全切除，可以达到治愈的目的。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/06收听(37426)
"垂体微腺瘤是指长在垂体上直径小于一厘米的一个腺瘤，一厘米也就是十毫米。垂体分析微腺瘤根据这个瘤的产生激素不一样，分为很多种。临床上比较常见的是垂体泌乳素瘤，它是垂体微腺瘤出现以后，分泌过多的垂体泌乳素，为主要临床表现。查血的结果一般是血液当中的泌乳素水平升高，也就是高泌乳素血症。女性通常多见于月经紊乱、不孕不育或者其他一些情况。微腺瘤在男性比较少见，如果长在男性的话，有很大一部分患者会出现垂体大腺瘤，大腺瘤就是直径大于一厘米的腺瘤。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(81644)
"一般垂体大腺瘤是一种比较严重的疾病，垂体大腺瘤指垂体腺瘤增大，已经超越鞍膈，此时就称为大腺瘤。除了伴有垂体腺瘤所引起的相应内分泌症状之外，病人还可能会出现视神经或视交叉受到压迫的症状，在临床上可以表现为视力视野受到影响，典型的病人可以出现双颞侧偏盲。垂体大腺瘤常伴有内分泌症状，在女性可以表现为闭经、泌乳、不育等，男性主要表现为性欲减退、阳痿、体重增加、毛发稀少等，有的病人还可以表现为巨人症或肢端肥大症，还有一些人可以出现皮质醇增多症的表现，从而出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、难以控制的高血压和性功能减退等。所以，对于患有垂体大腺瘤者，诊断之后应该给予积极治疗。当肿瘤巨大时，常需要进行开颅手术，而在手术之后，对于一些不能够完整切除者，还需要在术后进行放射治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/26收听(21544)
垂体大腺瘤为超过2cm的腺瘤，临床治愈率通常可以达到80%左右。临床上 杨冬│中日友好医院 2023/03/19播放(67380)
杨冬│中日友好医院
2023/03/19播放(67380)
"垂体大腺瘤是按其形态上进行分类，指肿瘤直径大于1cm。一旦诊断为垂体大腺瘤，最主要是考虑后期如何去治疗。如果垂体大腺瘤为泌乳型腺瘤，治疗主要以保守治疗为主，也就是口服溴隐亭进行治疗。对于其他类型的垂体大腺瘤，主要是以手术治疗为主，辅以放射治疗和药物治疗。在制定治疗方案时，要综合考虑肿瘤的大小、性质、生长方位、侵袭性与否，同时也要注意其与周围组织结构的关系、具备的手术条件以及术者的经验，并要强调个体化的综合治疗。"
2018/11/07收听(75160)
功能性垂体微腺瘤的治疗方法如下：1、药物治疗：如功能性垂体微腺瘤患者的泌乳素较高，可... 闫长祥│首都医科大学三博脑科医院 2023/08/02播放(67022)
功能性垂体微腺瘤的治疗方法如下：1、药物治疗：如功能性垂体微腺瘤患者的泌乳素较高，可...
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2023/08/02播放(67022)
对于功能性垂体微腺瘤，如果泌乳素比较高，吃药是一种选择。对其他类型的肿瘤只能做手术。对于泌乳素腺瘤，如果肿瘤很局限，对血管没有包绕，通过外科手段能够把肿瘤全切，从而达到内分泌治愈，可以通过外科手段治疗。因为外科手段的效果比较快，做完以后病人内分泌如果很快恢复正常，这时候就不用吃药了，如果吃药可能需要长时间吃。
2017/10/18收听(78208)
垂体微腺瘤需进行治疗。垂体微腺瘤对人体危害来自于两个方面：1、脑垂体所占位置非常... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/11播放(68646)
垂体微腺瘤需进行治疗。垂体微腺瘤对人体危害来自于两个方面：
1、脑垂体所占位置非常...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/11播放(68646)
"垂体微腺瘤是指肿瘤直径不足1cm的肿瘤，垂体微腺瘤对于身体的健康影响并不是很大，也不需要做手术。垂体微腺瘤主要是进行保守治疗，可以先进行抽血化验，查一下泌乳素，如果检查泌乳素增高属于泌乳素型垂体瘤。这种垂体瘤可以通过口服溴隐亭治疗，有一些通过用药以后能够缩小，甚至可以消失。平常还要注意定期复查，如果肿瘤出现持续的增大，超过1cm就需要做手术了。当然，如果是女性还有生育要求，需要继续目前的保守治疗，因为做完手术以后会对垂体造成损伤，大多数会影响到生育功能。如果是男性没有生育的要求，可以进行手术将肿瘤切除。手术方式有两种，一个是开颅手术，另一个是经鼻蝶手术。要根据具体的肿瘤大小和肿瘤的位置进行决定。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/19收听(46078)
"垂体微腺瘤是起源于腺垂体细胞的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%-25%，其主要的治疗方式，根据垂体腺瘤的不同病理类型而选择不同的治疗方式，具体体现在以下几个方面：第一、如果垂体微腺瘤是生长激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺素腺瘤等，需要进行手术切除治疗，但是手术切除治疗后或者经药物治疗，有复发的风险性，建议患者一定要密切随诊，定期复查。第二、如果垂体微腺瘤是泌乳型垂体微腺瘤，主要选择药物性治疗，溴隐亭进行治疗效果相对较好，建议患者根据其自身的病变情况而选择不同的治疗方式，积极治疗，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(19246)
"在临床当中，垂体微腺瘤是一个相对比较严重的疾病状态，一定要尽早的发现，并且及早的进行相关的治疗。垂体微腺瘤之所以严重，主要集中在以下两方面的因素：第一方面，垂体微腺瘤会干扰正常垂体的内分泌功能，从而造成内分泌紊乱的状态，比如可能会造成月经不调、泌乳、不孕不育，或者出现甲亢等相关的症状。第二方面，垂体微腺瘤会逐渐长大，压迫周围的组织，造成占位的症状，比如可能会引起头晕、头痛、视力下降、视野缺损等一系列的改变，甚至有的还会引起脑梗死、脑脊液漏等表现。这些同样都有可能会造成患者后续的残疾，甚至是死亡，所以垂体微腺瘤是相对比较严重的事情。"
2021/05/24收听(17998)
垂体微腺瘤在临床比较常见，病因目前为止还没有确切的结论，可能与先天因素或者后天环境有关，比较确... 杨冬│中日友好医院 2023/07/24播放(33453)
垂体微腺瘤在临床比较常见，病因目前为止还没有确切的结论，可能与先天因素或者后天环境有关，比较确...
2023/07/24播放(33453)
"垂体微腺瘤就是指的直径小于1cm以内的垂体瘤，叫垂体微腺瘤。垂体微腺瘤是从垂体前叶或者后叶和颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，在临床上大概占10%，就是颅内肿瘤的10%，男性多于女性。垂体瘤一般见于青壮年时期，常常会影响生长发育、生育，或者学习、工作能力。垂体微腺瘤如果比较小，可以没有视力减退和视野的缺损，但是可以有明显的内分泌的症状，因为垂体微腺瘤也可以分泌生长素，引起肢端肥大，分泌泌乳素引起闭经、泌乳，或者男性的腺功能障碍。垂体微腺瘤也可以引起头痛，但是并不都是颅内压增高，而是对脑膜的直接的刺激。垂体微腺瘤怎么治疗？主要看肿瘤影响的程度。如果是无功能的腺瘤，视力、视野也没有影响的时候，可以考虑观察。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(81196)
"如果是垂体巨腺瘤为去除，最好的办法就是手术治疗。垂体巨腺瘤手术切除可能会存在难度，可以在手术前进行放射治疗，放射治疗能使巨腺瘤缩小，待肿瘤缩小后再进行手术操作就比较容易。所以垂体巨腺瘤可以在手术前进行放射治疗，待肿瘤缩小后再进行手术切除。进行手术切除后的患者，垂体瘤都有可能会有复发率，在手术后需要定期的随访，随访的目的主要是评估是否会发生复发，可以早期进行医学干预。"
2019/07/15收听(18172)
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