河南省人民医院
乳腺外科
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乳房穿刺作为一种损伤性操作，有一定疼痛。乳房穿刺首先对皮肤进行消毒，局部进行局麻药物浸润，打完局麻药物之后穿刺、刺入穿刺针，在B超引导下对肿块进行穿刺活检，将组织标本取出之后进行病理学检查。
在穿刺时疼痛可以耐受，穿刺完之后大概4-6个小时，局部麻醉药可能过了疗效，此时患者会出现疼痛。如果在4-6个小时之后能口服布洛芬，基本可以耐受疼痛，不会出现明显疼痛难忍、无法忍受的情况，因此乳房穿刺无需过于害怕，没有关系，并不是特别疼。
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"乳房的疾病选择局部穿刺活体组织检查，是在局部麻醉下进行操作的。在整个过程当中，病人会有轻度的疼痛的感觉。但是通常是能够耐受的，通常选择0.5%盐酸利多卡因进行局部浸润麻醉，选择细针进行穿刺活检。术后如果病人有明显的疼痛的症状，也可以口服非甾体抗炎药物，像尼美舒利分散片或者塞来昔布等口服，能够缓解病情。术后也要注意观察局部穿刺点的变化，如果有明显的血肿形成或者继发的感染，病人也会表现为局部的疼痛。所以手术以后在消毒之后，可以选择无菌敷料局部加压包扎，能够预防血肿的出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/29收听(92282)
疼痛是一个主观性问题，每个人对疼痛的感受不同，所以没有准确的解释。乳房穿刺活检是微创操作，会给... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2023/01/10播放(52734)
疼痛是一个主观性问题，每个人对疼痛的感受不同，所以没有准确的解释。乳房穿刺活检是微创操作，会给...
姚晓莉│武汉大学人民医院
2023/01/10播放(52734)
"目前所说的乳房穿刺活检主要有两种情况，对于可疑的肿物进行穿刺有两套系统，一个是出针穿刺活检，一个是乳房真空辅助乳腺肿物旋切。这两种穿刺都在局麻下进行，对绝大多数患者都是可以耐受的，不用担心。出针穿刺活检主要取肿物结节的部分组织进行检验，明确肿物的性质，进行下一步肿瘤治疗。而乳腺肿物旋切活检，是将肿物完整切除以后，再行病理检查，根据病理情况进行下一步治疗。因此患者可以根据不同的情况选择不同的穿刺活检方法，都是在局麻及超声定位下进行，患者绝大多数都可以耐受。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(87888)
"乳房穿刺活检是对乳腺内的肿瘤做明确诊断的检查方式，多数是针对乳腺内的肿块有恶性倾向时选择明确诊断的方式。操作方法是在彩超的定位下使用穿刺针，通过乳房皮肤穿刺进入肿瘤，获得肿瘤组织后送病理检查，根据病理检查的结果进一步治疗，创伤比较小，费用低，短时间内明确诊断，2-3天可以出结果，具有弊端，可检查出阴性结果。穿刺并未获取到恶性肿瘤细胞，穿刺是尽量选择多个角度，多次取活组织增加准确率，选择检查方式前，应在医生的指导下进行。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/05收听(48746)
"乳房穿刺活检是做病理检查的意思，也就是患者乳房内部有肿块，用穿刺取组织做病理检查，进一步判断乳腺内部肿块的性质，到底是良性的病变，还是恶性的肿瘤。通常在做乳腺超声或者钼靶等检查的时候，高度怀疑患者乳腺内部的病变是恶性的，但是没有很大的把握，所以建议患者做穿刺进行检查。如果穿刺病理证实是恶性的，也就是乳腺癌，要及时做手术治疗，一般要做乳癌改良根治性手术。如果在穿刺检查的时候病理是良性的，可以建议患者定期的复查，也可以建议患者做微创手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(62282)
肺癌穿刺活检经过的路径是皮肤、皮下组织、脂肪、肌肉、胸膜直到肺，在经过这些组织时，有两个部位存... 韦球│南宁市第一人民医院 2023/04/04播放(66086)
肺癌穿刺活检经过的路径是皮肤、皮下组织、脂肪、肌肉、胸膜直到肺，在经过这些组织时，有两个部位存...
韦球│南宁市第一人民医院
2023/04/04播放(66086)
"穿刺活检不疼，主要的原因是穿刺使用的是普通注射针头外径约为0.6-0.9mm，针管通常为10-20ml，将其刺入病变区域内，通过提插针的方式将病灶内的细胞或小组织块切割下来。同时借助针管内负压的方式将其吸出，做成病理石蜡切片，或涂片染色后在显微镜下进行观察，最后完成病理诊断。此种操作方法简便、安全、快速，是临床当中比较常用的一种诊断方式，通常在穿刺之前要做好病人的思想工作，取材比较方便，对组织没有或极少有损伤，病人没有痛苦。一般情况下，做穿刺的时候临床医生会给予患者做局部麻醉，麻醉的疼痛很轻微，在做穿刺的过程中几乎没有疼痛，很快操作就会结束，尽管在少数的情况下有轻微的疼痛，在几个小时之后也会完全消失。在特殊的情况下，如果患者出现不舒服等症状，临床给予对症处理即可。做穿刺的优势主要体现在制片设备简单、方法便利而且安全、诊断快速，便于普查及肿瘤的筛查，穿刺费用相对比较低，穿刺也能够起到决定性的作用，必要时再进行手术操作。需要注意的是，在做穿刺活检前最好保持空腹，避免抽出来的物质中脂肪的含量比较高，影响检查结果。还要注意穿刺的部位要选择比较容易固定的地方，还应该避开大血管的位置。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/19收听(92958)
穿刺活检是有些疼痛的，但是不是不能忍受的那种。穿刺活检主要是看占位的性质，比如某个部位通过其他检查发现有占位性病变，但是不能明确占位的性质是良性还是恶性，这时候可以考虑做一个穿刺活检。穿刺活检也分为粗针和细针，粗针穿刺活检主要看组织，细针穿刺活检看细胞。穿刺之前局部应用麻醉药物，所以在穿刺的时候是感觉不到疼痛的，只是在注射麻醉药物的时候有一点打针的感觉，还有穿刺完成之后，也就是在麻醉药物失效后会有些疼痛，但是这种疼痛是可以忍受的，不是不能忍受的那种。所以穿刺活检疼痛不严重，也不用担心，没有那么厉害。
吴建龙│承德市中心医院
2018/11/09收听(33888)
穿刺活检要在CT或者超声引导下进行，许多患者对穿刺检查的过程并不了解，所以比较关心疼痛等问题。... 陈大礼│浏阳市人民医院 2023/11/25播放(61548)
穿刺活检要在CT或者超声引导下进行，许多患者对穿刺检查的过程并不了解，所以比较关心疼痛等问题。...
陈大礼│浏阳市人民医院
2023/11/25播放(61548)
由于穿刺部位不同，所采取的的穿刺方法也有所不同。穿刺活检通常需要在超声引导下进行定位，如甲状腺... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/21播放(78868)
由于穿刺部位不同，所采取的的穿刺方法也有所不同。穿刺活检通常需要在超声引导下进行定位，如甲状腺...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/21播放(78868)
针对肺部有异常占位性病变，需要通过穿刺活检来进一步明确属于良性，还是恶性占位。如果结节大于1cm以上，可以经CT定位进行经皮肺穿刺活检。如果结节较小，肺穿刺活检的风险较大，容易造成气胸、血气胸。患者表现为咳嗽、痰中带血、胸闷、气短等。如果在肺门附近进行肺穿刺活检，由于血管比较丰富，穿刺风险性较大。如果肺部异常占位在肺周围，穿刺风险相对比较小。肺穿刺活检主要用于确诊良性，还是恶性占位。穿刺活检的结果仅供参考，准确诊断仍然需要结合胸部肿块完整切除后，进行冰冻切片病理组织学检查来进一步明确。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/09收听(49376)
"甲状腺结节进行穿刺会有一定的痛感，但是在可以耐受的范围内。甲状腺结节通常都是良性病变，但是也有比较小的几率，会出现恶变的可能性。如果一旦高度怀疑恶变，则应当进行穿刺活检明确诊断，进行穿刺活检的过程中通常会在局部麻醉下进行操作，患者在治疗过程中是有感觉的，所以也会有一定的痛觉，但是疼痛等级比较低，通常是在可以耐受的范围内的。甲状腺穿刺活检是在局麻下选择细针进行穿刺，疼痛感本身是比较低的，加之局部麻醉会大大降低患者局部神经的感觉，所以是可以耐受的。建议患者甲状腺结节如果怀疑有恶变，一定要进行穿刺活检，以免延误疾病的治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(11702)
脑膜瘤可以进行穿刺活检，由于手术风险比较大，通过穿刺之后能够得到较好的代表性标本。但脑膜瘤的生... 阎晓玲│天津市环湖医院 2023/09/24播放(82700)
脑膜瘤可以进行穿刺活检，由于手术风险比较大，通过穿刺之后能够得到较好的代表性标本。但脑膜瘤的生...
阎晓玲│天津市环湖医院
2023/09/24播放(82700)
"一般乳腺穿刺活检3-4天就能够出结果，穿刺活检在超声引导下进行，对乳腺结节行多点穿刺，取组织出来做病理检查，这样就能够进一步明确结节是良性还是恶性，一般要等到3-4天可以出病理结果。如果考虑为良性，通常可以定期观察，也可以做微创的手术治疗。假如病理结果提示恶性或者发现有细胞异常增生，建议要做手术切除，当然，将肿块切除以后也需要做术中快速冰冻病理检查，这样才能够进一步明确。如果术中冰冻证实是乳腺癌，就需要及时做乳癌改良根治性的手术。"
2021/06/28收听(19966)
甲状腺结节的穿刺非常必要，由于针非常细，而且在穿刺时会注射局部麻药，只是在打麻药时患者会稍微感... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/23播放(56600)
甲状腺结节的穿刺非常必要，由于针非常细，而且在穿刺时会注射局部麻药，只是在打麻药时患者会稍微感...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/23播放(56600)
"穿刺活检就是在骨组织或者肿瘤中获取组织，通过病理检测的方法来进行诊断疾病，是临床上确诊恶性肿瘤最常用的方法之一。在临床上，如果高度怀疑患者患有恶性肿瘤，可以使用活检针对肿瘤进行穿刺，或者怀疑有血液系统疾病，可以在骨头上获取骨髓，通过组织学检查或者骨髓的涂片来获得诊断的相应依据。其优点是对患者的伤害比较小，操作简单，而且安全性比较大，缺点是由于取材的组织比较小，或者当医生经验不足，取材部位不恰当时，导致取不到肿瘤组织，容易误诊或者漏诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(26890)
软骨类肿瘤是人体常见的良性肿瘤，是软骨增生形成的肿瘤，种类较多，穿刺活检是确诊这类肿瘤良恶性的... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/08播放(43491)
软骨类肿瘤是人体常见的良性肿瘤，是软骨增生形成的肿瘤，种类较多，穿刺活检是确诊这类肿瘤良恶性的...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/08播放(43491)
"淋巴结穿刺活检在整个操作过程当中，病人会有轻度的痛觉，通常是在局部麻醉下进行活检。在操作时要注意避免出现邻近组织损伤，主要是表浅的淋巴结、神经或者血管的损伤，并且最好是在超声引导之下。如果病人疼痛明显，也可以再次进行区域或者局部阻滞麻醉，而对于怀疑恶性淋巴结出现转移的病人，应该避免反复的穿刺或者捻挫，而导致淋巴结种植或者转移的可能。在手术以后局部进行加压包扎，如果明显的疼痛配合口服止痛的药物，可以选择氨酚待因片或者口服尼美舒利胶囊等，也能够减轻不适。"
2019/05/26收听(59942)
"甲状腺穿刺检查是用来判断甲状腺结节为良性还是恶性的重要方法，是最正常的检查甲状腺结节的办法。医生在为病人做甲状腺结节的穿刺检查时，一般会为病人做局部的麻醉，用这样的方法来减轻病人的疼痛感。穿刺检查结束后，不会感觉到有身体上的不适，几乎没有副作用。在检查的时候不要过于担心和害怕，尽量放松心态，如果甲状腺结节在快速生长，则说明甲状腺结节在发生癌变。要立刻进行穿刺检查，确定甲状腺结节是良性还是恶性，饮食中要注意尽量避免辛辣的食物。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(71584)
"淋巴结穿刺活检是否疼痛，一般要依据患者对疼痛的耐受力，以及局部麻醉浸润的范围，穿刺时是否伴有周边血管神经的损伤等因素进行客观分析。一、如果对疼痛的耐受力较强，淋巴结穿刺前进行较大范围的局部麻醉，穿刺时并没有造成周边血管神经的损伤，淋巴结穿刺活检的疼痛症状非常轻微，绝大部分患者可以耐受。二、如果对疼痛的耐受力较差，局部麻醉范围较小，穿刺时不慎损伤到皮下的血管神经，此时会伴有明显的肿胀、疼痛症状，甚至无法完全耐受，不能够配合导致穿刺失败。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/31收听(12922)
湖北省中西医结合医院 温暖
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